副高级卫生考试宝典普通外科副高职称冲刺密卷共用题干题解析(R4)

1. [单选题]男性，50岁。拟明日上午8时腰麻下行斜疝修补术。护士告诉病人禁食的时间是

A. 今晚8时开始
B. 今晚9时开始
C. 今晚10时开始
D. 今晚12时开始
E. 明早禁食

2. [单选题]以下关于焦虑的说法，正确的是

A. 咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等，长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状
B. 女性和男性患焦虑的几率无统计学差异
C. 严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快
D. 对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者，无须行器质性疾病排查
E. 焦虑的发生与遗传无关

3. [多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

A. 麻黄、桂枝
B. 细辛、干姜
C. 芍药、炙甘草
D. 生姜
E. 半夏、五味子

4. [单选题]影响每分钟静息通气量的最主要因素是

A. 年龄
B. 性别
C. 身高
D. 体表面积
E. 膈肌运动

5. [单选题]有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是

A. 齿状线以上是黏膜，以下是皮肤
B. 齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔
C. 齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应
D. 齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结
E. 齿状线以上受自主神经支配，以下属阴部内神经支配

6. [单选题]关于肠套叠的临床特点，下列选项错误的是

A. 典型的临床表现为腹痛、血便和腹部腊肠型肿块
B. 气钡灌肠X线检查可见钡剂影呈"杯口"状或"弹簧"状
C. 婴幼儿多见，有阵发性呕吐和果酱样便
D. 婴幼儿肠套叠多见于回肠末端套入结肠
E. 成人肠套叠多见于盲肠套入回肠

7. [单选题]判断胃肠道破裂最有价值的发现是

A. 呕血
B. 心率增快
C. 腹胀
D. 有气腹
E. 腹膜刺激征

8. [单选题]换药时发现伤口脓液有恶臭，发黑带血性，估计感染菌为

A. 金黄色葡萄球菌
B. 链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 类杆菌

9. [多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

10. [单选题]火器伤的局部病理改变应除外

A. 病理改变可分为三个区域：原发伤道区、挫伤区和震荡区
B. 原发伤道区为投射物直接击穿或切割其路径上形成的伤道
C. 挫伤区是瞬时空腔形成过程中直接被挤压和牵拉的部分
D. 震荡区是原发伤道区以外的区域
E. 震荡区的病理改变为肌纤维变性和血液循环障碍

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：肛管起自齿状线，止于肛门缘，全长3～4cm。肛管上部内衬移行上皮，下部为角化的鳞状上皮。齿状线不但是直肠肛管的交界线，也是内、外胚层的交界处。因而既是重要的解剖学标志，也有重要的临床意义。①齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，无疼痛感，以下是皮肤，受阴部内神经支配，痛觉敏锐；②齿状线以上由直肠上、下动脉供应，以下属肛管动脉供应；③齿状线以上是直肠上静脉丛经直肠上静脉回流至门静脉，以下是直肠下静脉经肛门静脉回流至腔静脉；④齿状线以上的淋巴主要引流至腹主动脉旁或髂内淋巴结，齿状线以下则引流到腹股沟及髂外淋巴结。

6.正确答案 ：E

解析：肠套叠好发生于两岁以下儿童。其特点包括：①阵发性绞痛；②果酱样大便；③腊肠型肿块。"杯口"状或"弹簧"状是肠套叠X线检查的特征表现。

7.正确答案 ：D

解析：在胃肠道破裂时，气体进入腹腔，引起气腹，此时叩诊肝浊音界缩小或消失，X线多可见膈下新月形游离气体影征象，故最有价值的是答案D。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：D

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