护理学(护师)初级职称2024历年考试真题试卷(O0)

1. [单选题]一级预防

A. 使用激素类药物
B. 治疗慢性炎症
C. 使用含铅化妆品
D. 处理癌前疾患
E. 延长带瘤生存期

2. [单选题]出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是

A. 患侧瞳孔逐渐缩小
B. 患侧瞳孔逐渐散大
C. 双侧瞳孔缩小
D. 双侧瞳孔散大
E. 双侧瞳孔大小不变

3. [单选题]患儿女，6岁。已确诊为先天性心脏病，室间隔缺损，近5天发热39℃，白细胞增高，肝肋下2cm，应考虑可能发生的并发症是

A. 化脓性脑膜炎
B. 感染性心内膜炎
C. 上呼吸道感染
D. 肺炎
E. 脓毒血症

4. [单选题]患者女，65岁。患有Ⅱ度子宫脱垂，合并阴道前后壁膨出。行阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是

A. 术后3天可以盆浴
B. 保持外阴部的清洁、干燥
C. 术后进普通饮食
D. 术后平卧位1天，次日起半卧位
E. 1个月后可参加正常劳动

5. [单选题]脊柱骨折的形态多属于

A. 裂缝骨折
B. 横形骨折
C. 压缩骨折
D. 螺旋形骨折
E. 凹陷骨折

6. [单选题]有关羊水栓塞的处理，错误的是

A. 纠正呼吸循环衰竭
B. 抗过敏
C. 抗生素预防感染
D. 防治凝血功能障碍
E. 等待自然分娩

7. [单选题]重症监护病房(ICU)患者病情重，为预防手术部位感染应注意的事项错误的是

A. 应严格无菌操作
B. 伤口敷料一旦有渗液应立即更换
C. 更换敷料前洗手，处理不同病人时也要洗手，即使处理同一个病人不同部位的伤口时，也应清洁双手
D. 保持ICU室内空气清洁、尽量减少人员流动、避免室内污染等
E. 患者家属可直接进入病房

8. [单选题]破伤风患者伤口选用

A. 3%过氧化氢溶液
B. 0.02%呋喃西林
C. 3%氯化钠
D. 2%硝酸银
E. 含氯石灰硼酸

9. [单选题]下列体征中能提示炎症累及壁层腹膜的是

A. 腹部压痛
B. 移动性浊音阳性
C. 腹部反跳痛
D. 腹式呼吸减弱或消失
E. 肠鸣音消失

10. [单选题]肺结核重症患者做标准化疗的疗程为

A. 5～6个月
B. 8～10个月
C. 12～18个月
D. 20～24个月
E. 30～36个月

11. [单选题]外科病人最常见的脱水是

A. 原发性脱水
B. 继发性脱水
C. 高渗性脱水
D. 低渗性脱水
E. 等渗性脱水

12. [单选题]粉剂、油剂、玻璃器皿最适宜的灭菌方法是

A. 燃烧法
B. 煮沸法
C. 干烤法
D. 化学消毒法
E. 压力蒸汽灭菌法

13. [单选题]构成腹外疝疝环的结构是

A. 腹壁薄弱处
B. 壁腹膜
C. 疝囊颈部
D. 进入疝囊的腹内脏器和组织
E. 疝囊外各层组织

14. [单选题]急性下壁心肌梗死患者最常见的心律失常是

A. 心房颤动
B. 室上性过早搏动
C. 窦性心动过速
D. 心室颤动
E. 房室传导阻滞

15. [单选题]结核性脑膜炎进入晚期的特征是

A. 昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B. 脑膜刺激征阳性
C. 颅神经受损
D. 腹壁反射消失
E. 偏瘫或肢体瘫痪

16. [单选题]以下疾病中可出现血红蛋白尿的是

A. 肾盂肾炎
B. 急性肾炎
C. 输尿管结石
D. 肾病综合征
E. 急性溶血

17. [单选题]护理学的发展必须依靠

A. 护理科研
B. 临床护理的发展
C. 护理管理
D. 社区护理的完善
E. 护理教育

18. [单选题]有关急性支气管炎的治疗措施不当的是

A. 雾化
B. 控制感染
C. 平喘
D. 镇咳
E. 化痰

19. [单选题]护士小李负责护理重度烧伤患者，在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是

A. 血压
B. 心率
C. 末梢循环
D. 尿量
E. 精神状态

20. [单选题]急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是

A. 低血磷
B. 低血钙
C. 高血钾
D. 低血镁
E. 高血钠

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：小脑幕切迹病的瞳孔改变：病相由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展，患侧动眼神经麻痹，瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失，并有患侧上睑下垂、眼球外斜。故选B。解题关键：记忆小脑幕切迹病的特点：瞳孔缩小，光反应迟钝-瞳孔散大、光反应消失。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：每日使用流动的清水进行外阴冲洗，禁止使用酸性或碱性等刺激性药液，阴式子宫全切术后，禁盆浴3个月，术后当日禁饮食，术后休息3个月，不能从事重体力劳动。

5.正确答案 ：C

解析：脊柱骨折患者大多为胸腰段椎体单纯压缩骨折，是脊柱前柱损伤的结果，暴力来自沿着X轴旋转的力量，使脊柱向前屈曲所致，后方的结构很少受影响，椎体通常成楔形。故脊柱骨折的形态多属于压缩骨折，选C。

6.正确答案 ：E

解析：产科处理抢救羊水栓塞产妇时，若在第一产程，应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程中发病，行阴道助产结束分娩。

7.正确答案 ：E

解析：ICU应环境安静，与外界隔离，每日及时有效处理病人换药敷料、排泄物、遗弃物、各种引流管等，墙、柜、床定时用消毒液擦拭，病室每日用紫外线消毒空气2次，每次1小时。严格限制进入ICU内的人员，更换ICU内专用拖鞋、衣帽，口罩整齐，进行无菌操作前，坚持洗手并严格执行无菌操作技术。在处理不同病人或直接接触同一病人不同部位前后必须认真洗手，故选E。解题关键：ICU一定要严格无菌操作。

8.正确答案 ：A

解析：破伤风梭菌为厌氧菌

9.正确答案 ：C

解析：提示炎症累及壁层腹膜的是腹部反跳痛

10.正确答案 ：C

解析：肺结核重症患者作标准化疗的疗程为12～18个月，短程化疗疗程为6～9个月。

11.正确答案 ：E

解析：等渗性脱水，外科病人最易发生，等渗性脱水是水和钠成比例丧失，血清纳正常，细胞外液渗透压正常；高渗性脱水是缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性脱水；低渗性脱水又称慢性脱水或继发脱缺水，失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。故选E。解题关键：常考几种常见脱水的特点，等渗性脱水最常见，水、钠成比例丢失；高渗性脱水，失水大于失钠；低渗性脱水，失钠大于失水。

12.正确答案 ：C

解析：干烤法适用于高温下不损坏、不变质、不蒸发的物品，如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属制品的灭菌。

13.正确答案 ：A

解析：构成腹外疝疝环的结构是腹壁薄弱或缺损处

14.正确答案 ：E

解析：器质性心脏病是房室传导阻滞的常见病因，如急性心肌梗死、病毒性心肌炎等。

15.正确答案 ：A

解析：典型结脑起病较缓慢，临床上大致可分为3期。早期（前驱期）约1～2周，主要症状为性格改变，精神呆滞，对周围事物不感兴趣，易疲倦或烦躁不安，可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐，年长儿可诉头痛。中期（脑膜刺激期）约1～2周，由于颅内压逐步增高，患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视、意识逐渐模糊，以后进入昏睡状态，并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显（颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性），婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍，最常见为面神经瘫痪，其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征。晚期（昏迷期）约1～3周，上述症状逐渐加重，由意识朦胧、半昏迷进入昏迷，强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦，呈舟状腹。常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑病而死亡。结脑晚期即昏迷期，主要临床表现有意识朦胧，半昏迷继而昏迷，阵挛性或强直性惊厥频繁发作，所以昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作是本时期的特征，选项A符合题意。选项B和选项C是在结脑中期出现的症状；选项D不是结脑的临床表现；选项E是不典型结脑的表现。故选A。解题关键：结核性脑膜炎进入晚期的临床表现包括昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作。

16.正确答案 ：E

解析：血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色。

17.正确答案 ：A

解析：护理学的发展必须依靠护理科研。

18.正确答案 ：D

解析：一般不用镇咳剂以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出。

19.正确答案 ：D

解析：观察液体复苏效果根据尿量、心率、末梢循环、精神状态及中心静脉压等判断液体复苏的效果。尿量：成人应维持在30～50ml/h,若尿量过少，说明有效循环血量不足，应加快补液速度，反之则应减慢补液速度；若病人心率快、烦躁、口渴、皮肤弹性差等，提示液体量不足，应加快补液速度。中心静脉压：有助了解循环血量和右心功能，小于0.49kPa表示血容量不足，大于1.47～1.96kPa表示右心功能不良。尿量是最重要和最简洁的指标，故答案为D。解题关键：掌握判断补液是否充足的指标。

20.正确答案 ：C

解析：高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

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