护师2024晋升职称在线题库(N9)

1. [单选题]胸外科病人术前护理重点是

A. 心理护理，消除恐惧
B. 监测体温
C. 做好呼吸道准备，改善肺功能
D. 床上排便训练
E. 维持体液平衡

2. [单选题]良性肿瘤最显著的特点是

A. 异型性小
B. 生长缓慢
C. 不浸润周围组织
D. 出血坏死少见
E. 不转移

3. [单选题]呼吸衰竭的常见诱因是

A. 肺部感染
B. 高热
C. 心率加快
D. 血压升高
E. 进食过多

4. [单选题]大便呈柏油样常见于（ ）

A. 痢疾
B. 上消化道出血
C. 直肠癌
D. 霍乱
E. 胰腺炎

5. [单选题]烧伤患者五指并拢，其手掌面积约为体表面积的

A. 1%
B. 2%
C. 7%
D. 8%
E. 9%

6. [单选题]妇科病人术后护理正确的是

A. 硬膜外麻醉者，去枕平卧12小时
B. 妇科阴部手术后48小时取出阴道内纱布块
C. 会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天给予缓泻剂
D. 一般腹部手术保留尿管5～7天
E. 广泛全子宫切除术后留置尿管10～14天

7. [单选题]患者男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210／130mmHg。下列降压药物应首先选择

A. 卡托普利
B. 呋塞米
C. 硝普钠
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔

8. [单选题]绒毛膜癌最常见的死亡原因是

A. 阴道转移
B. 肺转移
C. 脑转移
D. 肾转移
E. 骨转移

9. [单选题]妇科手术病人术前准备正确的是

A. 手术当日备皮
B. 腹部手术前1日三餐减量，次晨禁食
C. 手术前3天开始阴道冲洗
D. 会阴Ⅲ度裂伤修补术前5日起开始禁食
E. 手术前1日晚留置尿管

10. [单选题]脑疝形成的机制是

A. 颅腔内容物体积增大
B. 颅内血容量增加
C. 颅内脑脊液增加
D. 颅内压力分布不均
E. 颅内占位性病变

11. [单选题]下列疾病以蛋白细胞分离现象为特征的是

A. 吉兰-巴雷综合征
B. 病毒性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 脑瘫

12. [单选题]急性肾衰竭少尿或无尿期应控制血清钾升高，其相应的措施不包括

A. 严格限制含钾食物
B. 可以输入库存血
C. 严格限制含钾药物
D. 可遵医嘱服用碱性药物
E. 高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注

13. [单选题]合成胎盘的组织包括

A. 叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
B. 滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C. 滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
D. 叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E. 叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

14. [单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生在

A. 葡萄胎排空后
B. 自然流产后
C. 输卵管妊娠后
D. 足月分娩后
E. 人工流产后

15. [单选题]中晚期食管癌的典型症状是

A. 持续性胸痛或背痛
B. 进食时呛咳
C. 进行性吞咽困难
D. 食物停滞感或异物感
E. 胸骨后疼痛或闷胀不适

16. [单选题]提示右心衰竭的特征性体征是

A. 交替脉
B. 端坐呼吸
C. 双肺底湿啰音
D. 毛细血管搏动征
E. 肝颈静脉反流征阳性

17. [单选题]先天性心脏病有蹲踞、发绀现象的是

A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症
E. 室间隔缺损

18. [单选题]12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A. 脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B. 肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C. 流感杆菌和脑膜炎双球菌
D. 大肠杆菌和肺炎链球菌
E. 乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌

19. [单选题]下面属于慢性肺源性心脏病最常见病因的是

A. 肺动脉痉挛
B. 脊柱畸形
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 干酪样肺结核
E. 支气管炎

20. [单选题]肺癌压迫喉返神经可发生

A. 声音嘶哑
B. 上腔静脉阻塞综合征
C. 吞咽困难
D. 霍纳(Horner)综合征
E. 血性胸腔积液

1.正确答案 ：C

解析：预防术后肺不张、肺部感染等并发症。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

解析：呼吸衰竭常见的诱因有感染、不适当使用镇静麻醉剂、基础代谢率突然增加(甲亢、高热、情绪激动)。其中感染是最常见的诱因，尤其是呼吸系统感染。

4.正确答案 ：B

解析：上消化道出血量每天5ml以上出现大便隐血试验阳性，50～70ml以上有黑便（柏油样便），胃内积血量250～300ml出现呕血，超过有效循环血量的20%则有循环衰竭的表现。

5.正确答案 ：A

解析：烧伤面积的估算有新九分法和手掌法。手掌法估计烧伤面积：不论性别、年龄，病人并指时手掌面积约为体表的1%。

6.正确答案 ：C

解析：硬膜外麻醉者去枕平卧6～8小时，A错；阴式手术阴道填塞纱卷的目的是为了压迫止血，一般在术后24小时取出，B错；会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天给予缓泻剂，C对；一般腹部手术保留尿管24～48小时，D、E错。故本题选C。解题关键：注意区别：①蛛网膜下腔麻醉者去枕平卧12小时；②通常术后24小时拔除尿管，身体虚弱者可延至48小时；③有些外阴部手术需加压包扎或阴道内留置纱条压迫止血，外阴包扎或阴道内纱条一般在术后12～24小时内取出，取出时注意核对数目；④外阴、阴道手术的病人为防止大便对伤口的污染及解便时对伤口的牵拉，应控制首次排便的时间，以利于伤口的愈合，防止感染的发生，于术后第5天给予缓泻剂，使大便软化，避免排便困难而影响手术伤口愈合。

7.正确答案 ：C

解析：硝普钠适应证：①高血压急症，如高血压危象（血压骤然升到200/120mmHg）以上，病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短）、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降血压，也用于外科麻醉期间进行控制性降压；②用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。故选C。解题关键：高血压危象首选硝普钠，其作用迅速，而且消失也快。

8.正确答案 ：C

解析：脑转移易发生脑出血导致死亡。

9.正确答案 ：C

解析：术前饮食一般不必严格限制，术前日晚不宜进食太多，且以流质为主，手术当日晨禁饮食，阴道手术或广泛性子宫切除术术前2日改半流质饮食；会阴Ⅲ度裂伤或阴道直肠瘘修补手术，术前2日进少渣半流质饮食。经阴道子宫切除、宫颈锥形切除、尿瘘修补或阴道壁修补等手术的患者，术前3日每日用1:5000高锰酸钾或1:20碘伏等消毒溶液灌洗阴道1次。一般手术前日备皮，当日留置导尿，故本题选C。解题关键：阴式手术者应在术前3日开始阴道准备。

10.正确答案 ：D

解析：脑疝是颅内压增高的晚期并发症。颅内压不断增高，其自动调节机制失代偿，部分脑组织从压力较高处向压力低的地方移位，通过正常生理孔道而病出，压迫脑干和相邻的重要血管和神经，出现特有的临床表现并危及生命。故脑病形成的机制是颅内压力分布不均，故选D。

11.正确答案 ：A

解析：80%～90%吉兰-巴雷综合征患儿脑脊液蛋白含量逐渐增高，2～3周达正常的2倍，而细胞数正常，出现蛋白细胞分离现象。

12.正确答案 ：B

解析：因库存较久的血液中红细胞内的钾进入血浆，库存2周的血浆中钾浓度可增加4～5倍，故大量输库存血会导致血钾升高。

13.正确答案 ：D

解析：胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。

14.正确答案 ：A

解析：大多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎清除后6个月内，绒毛膜癌中有50%发生于葡萄胎之后，25%发生于流产之后，22.5%发生于足月妊娠之后，2.5%发生于异位妊娠之后，因此A是正确答案。解题关键：侵蚀性葡萄胎只会继发于葡萄胎清除后。

15.正确答案 ：C

解析：中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。这往往是患者来医院就诊的原因，但却是食管癌的晚期症状。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。故选C。

16.正确答案 ：E

解析：右心衰竭时肝颈静脉反流征阳性。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：B

解析：5岁以上儿童引起化脓性脑膜炎常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。

19.正确答案 ：C

解析：慢性肺源性心脏病80%～90%是由COPD引起。

20.正确答案 ：A

解析：压迫喉返神经，可引起声带麻痹，发生声音嘶哑。

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