麻醉药品和精神药品的目录由

[单选题]麻醉药品和精神药品的目录由

A. 国家食品药品监督管理总局制定和调整
B. 卫生计生委制定和调整
C. 公安部制定和调整
D. 国家卫生计生委、国家食品药品监督管理总局、公安部共同制定和调整

正确答案 ：D

解析：麻醉药品和精神药品的目录由国家卫生计生委、国家食品药品监督管理总局、公安部共同制定和调整。故选D。

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[多选题]关于甲氨蝶呤的描述，正确的是

A. 大剂量引起中毒，可用亚叶酸钙解救
B. 为烷化剂类抗肿瘤药物
C. 为抗代谢类抗肿瘤药
D. 临床主要用于急性白血病
E. 为叶酸的抗代谢物，有较强的抑制二氢叶酸还原酶的作用

正确答案 ：ACDE

解析：甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。临床用于急性白血病，尤其是急性淋巴细胞性白血病，绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好。对头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔肿瘤均有一定疗效。

[多选题]《药品经营许可证管理办法》规定，药品经营企业经营范围包括

A. 麻醉药品、精神药品
B. 生物制品
C. 医疗用毒性药品
D. 抗生素原料药及其制剂

正确答案 ：ABCD

解析：药品经营企业经营范围：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品；生物制品；中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂、生化药品。故选ABCD。

[单选题]抑制细菌DNA促螺旋酶的药物是

A. 环丙沙星
B. 氟康唑
C. 异烟肼
D. 阿昔洛韦
E. 利福平

正确答案 ：A

解析：本组题考查药物的作用机制。喹诺酮类药物如环丙沙星，其作用机制是抑制DNA促螺旋酶和拓扑异构酶Ⅳ；氟康唑抑制白色念珠菌和其他念珠菌，使真菌细胞失去正常的甾醇而起到抑菌的作用；异烟肼抑制结核杆菌，而利福平是抑制分枝杆菌依赖DNA的RNA聚合酶；阿昔洛韦抑制病毒，干扰病毒DNA合成。故本组题答案应选A。

[单选题]下列适合制成胶囊剂的药物是

A. 易风化的药物
B. 吸湿性的药物
C. 药物的稀醇水溶液
D. 具有臭味的药物
E. 油性药物的乳状液

正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“胶囊剂的特点”。(1)胶囊剂的优点①掩盖药物的不良嗅味，提高药物稳定性：药物在胶囊壳的保护下，免于空气、光线等的干扰，掩蔽药物的不良臭味，保护性质不稳定的药物，以维持药物的稳定性。②起效快、生物利用度高：药物以粉末或颗粒状态直接填装于囊壳中，不同于片剂、丸剂等剂型，胶囊剂未经机械挤压等过程，使该制剂在目标位置迅速分散、释放和吸收，快速起效，提高生物利用度。③帮助液态药物固体剂型化：可以把难以制成丸剂、片剂等固体制剂的液态药物或含油量高的药物充填于软质胶囊中，制成方便携带、服用和剂量明确的软胶囊。④药物缓释、控释和定位释放：将药物制成缓释、拉释的颗粒，按需装入胶囊中，起到缓控释的作用；肠溶胶囊壳装载药物，可在小肠处定位释放；可制成定位在直肠或阴道的腔道给药的胶囊剂。(2)胶囊剂的局限性：除了上述胶囊剂的优点外，从药物稳定性、制备工艺和经济效应方面考虑，胶囊剂还存在很多局限性。①胶囊壳多以明胶为原料制备，受温度和湿度影响较大。以湿度为例，相对湿度较低易导致胶囊壳龟裂、减重；相对湿度较高胶囊壳易变形、增重。因此在制备、贮存时应该妥善处理。②生产成本相对较高。胶囊剂是把药物制备成粉末、颗粒、小片、小丸等后，填充于囊壳中。相比于上述几种剂型，其增加了制备的工艺程序和生产成本。③婴幼儿和老人等特殊群体，口服此剂型的制剂有一定困难。④胶囊剂型对内容物具有一定的要求，一些药物不适宜制备成胶囊剂。例如：会导致囊壁溶化的水溶液或稀乙醇溶液药物；会导致囊壁软化的风化性药物；会导致囊壁脆裂的强吸湿性的药物；导致明胶变性的醛类药物；会导致囊材软化或溶解的含有挥发性、小分子有机物的液体药物；会导致囊壁变软的O/W型乳剂药物。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]以下属于第三代头孢菌素的是

A. 头孢噻吩
B. 头孢羟氨苄
C. 头孢克洛
D. 头孢噻肟
E. 头孢匹罗

正确答案 ：D

解析：头孢噻肟为第三代头孢菌素，是一种广谱抗生素。对革兰阴性杆菌的作用明显优于第一、二代头孢菌素，尤其对流感杆菌、大肠杆菌、肠杆菌、产枸橼酸菌属、沙雷菌属、克雷白杆菌属及产β-内酰胺酶的耐药大肠杆菌的作用比头孢哌酮强，特别对产青霉素酶的嗜血杆菌的作用最强。

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