子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致

[单选题]子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致

A. 腹痛
B. 腰痛
C. 不孕
D. 继发性贫血
E. 白带增多

正确答案 ：C

解析：肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形，可妨碍受精卵着床而致不孕。

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[单选题]患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括

A. 立即施行导尿术
B. 协助其坐起排尿
C. 热敷下腹部
D. 轻轻按摩下腹部
E. 让其听流水声

正确答案 ：A

解析：该产妇发生了尿潴留。护理措施包括：提供隐蔽的排尿环境；协助产妇取适当排尿体位；诱导排尿，如听流水声，温水冲洗会阴；下腹部热敷或按摩等。仍无排尿时，可采用导尿术。

[单选题]呼吸衰竭最先受损的部位是

A. 大脑
B. 肺
C. 肝
D. 心脏
E. 肾

正确答案 ：A

解析：呼吸衰竭最先受损的部位是大脑，故大脑对缺氧最为敏感。

[单选题]鼻饲法插入胃管的长度为

A. 从鼻尖到剑突
B. 从眉心到剑突
C. 从鼻尖至胸骨柄
D. 从眉心到胸骨柄
E. 从前额发际至胸骨剑突

正确答案 ：E

解析：胃管插入长度通常是病人前额发际正中至胸骨剑突处的距离,一般插入长度为成人45～55cm.

[单选题]护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是

A. 个人距离
B. 亲密距离
C. ，社会距离
D. 公众距离
E. 社区距离

正确答案 ：A

解析：交往双方的人际关系以及所处情境决定着相互间自我空间的范围。人们的个体空间需求可分为四种距离：公众距离、社交距离、个人距离、亲密距离（E错）。个人距离是人际间隔上稍有分寸感的距离，较少直接身体接触。个人距离的近范围为1.5～2.5英尺（46～76厘米）之间，正好能相互亲切握手，友好交谈。护士初次与患者接触，不宜距离过近或过远，以免使患者感到被侵犯或疏离，保持个人距离适宜与患者交谈，建立良好的护患关系（A对）。

[单选题]剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是

A. 药名应用中、外文对照
B. 应加锁保管，确定专人管理并认真交班
C. 装密封瓶中保存，放于阴凉处
D. 药瓶上应有明显标签，用黑色边
E. 与内服药、外用药分别放置

正确答案 ：B

解析：剧毒药及麻醉药不同于其他药物，其副作用很大，会直接危及患者的生命，因此其最主要的保管原则是加锁保管，用专本登记，确定专人管理并列入交班内容，以确保用药安全。

[单选题]年轻男性患者，因车祸昏迷送来急诊，初步诊断颅骨骨折，骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行X线检查。护士护送患者过程中不妥的做法是

A. 运送期间暂时停止输液
B. 选用平车运送
C. 护士站在患者头侧
D. 护送时注意保暖
E. 检查时护士暂时离开照相室

正确答案 ：A

解析：注意事项：①搬运过程中，注意安全、舒适、保暖，动作轻稳。②多人搬运时，动作要协调一致，上下坡时病人头部应在高处一端，以免引起不适。③搬运时尽量让病人身体靠近搬运者，使重力线能够通过支撑面而保持平衡，缩短重力臂以达到省力。④骨折病人搬运时，应在车上垫木板，并固定好骨折部位。⑤保持各管道（输液、引流）通畅，注意观察病情。⑥推车进出门时，应先将门打开，不可用车撞门。

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