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[单选题]下列关于周围神经损伤的分类,哪一项是错误的 ( )
A. 神经失用症
B. 神经轴突中断
C. 神经传导功能障碍
D. 神经震荡
E. 神经断裂
[单选题]以下疾病需要与先天性肌性斜颈相鉴别,除外
A. 骨性斜颈
B. 颈椎半脱位
C. 眼肌异常
D. 听力障碍
E. 先天性高肩胛症
正确答案 :E
解析:先天性高肩胛症除表现患侧肩胛骨位置高以外,还表现为上肢的外展、上举功能受限,依据临床表现和检查即可明确诊断,无需要鉴别。本题答案选择E。
[单选题]颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤
A. 立即窒息死亡
B. 四肢全瘫
C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D. 下肢痉挛性瘫
E. 下肢弛缓性瘫
正确答案 :B
解析:颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤时,患者完全性四肢瘫痪。
[多选题]类风湿性关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形
A. 峰谷畸形
B. 尺偏畸形
C. 鹅颈畸形
D. 扣眼畸形
E. 望远镜畸形
正确答案 :ABCDE
解析:关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形、望远镜畸形、峰谷畸形等。
[多选题]肝藏血的生理功能包括( )
A. 贮藏血液
B. 调节血量
C. 防止出血
D. 生成血液
E. 推行血液
正确答案 :ABC
[单选题]软骨肉瘤可采用的治疗方法是
A. 放疗
B. 化疗
C. 新辅助化疗
D. 完整切除肿瘤
E. 免疫疗法
正确答案 :D
解析:软骨肉瘤最有效的治疗是手术切除。明确诊断后,根据具体情况考虑作局部大块切除、节段截除或截肢术。多数软骨肉瘤的外科手术应力求局部彻底切除,对复发者或原发恶性程度高、发展快的病例作截肢或关节离断术。故本题答案选择D。
[多选题]发育性椎管狭窄症的主要特点有
A. 中央径为10 mm或以下
B. 多个椎骨发病
C. 椎板头侧缘矢径与椎板尾侧缘矢径的比值≥1
D. 椎板头侧缘矢径与椎板尾侧缘矢径的比值<1
E. 两侧椎弓根间距小,椎弓根发育短
正确答案 :ABCE
解析:发育性椎管狭窄症的主要特点有多个椎骨发病;两侧椎弓根间距小,椎弓根发育短;中央径为10 mm或以下;椎板头侧缘矢径与椎板尾侧缘矢径的比值≥1。
[单选题]关于边缘型椎体结核,下列正确的是
A. 多见于10岁以下的儿童
B. 好发于腰椎
C. 椎间盘一般不被破坏
D. 一般只侵犯1个椎体
E. 椎体常被压缩成楔形
正确答案 :B
解析:边缘型椎体结核多见于成人,腰椎为好发部位。病变局限于椎体的上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻的椎体。椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄,故本题答案选择B。
[单选题]骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对?
A. 胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B. 股骨髁上骨折可能伤及胴动脉
C. 动脉损伤有破裂受压痉挛等情况
D. 骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E. 怀疑有骨筋膜室综合症时应抬高患肢,越高越好
正确答案 :E
解析:怀疑有骨筋膜室综合症时应及早切开减压,抬高患肢会加重病情,故本题答案E错误。
[单选题]关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的 ( )
A. 创口与皮纹垂直者,采用“Z”字成形术
B. 不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植
C. 创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖
D. 手部创口术后10~14天拆线
E. 如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口
正确答案 :C
解析:临床常用的皮片分为表层皮片、中厚皮片和全厚皮片三类,本题C中条件是创底组织血循环不佳,这时最好选用表层皮片。另外,本题中其他4项都是正确的,可以用排除法选出C。