男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛

[单选题]男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

A. 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
B. 痉挛毒素是引起症状的主要毒素
C. 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
D. 破伤风是一种毒血症
E. 毒素也可影响交感神经

正确答案 ：A

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[单选题]脓性指头炎，切开的时机

A. 指头红肿明显
B. 出现跳痛，张力显著增高
C. 疼痛减轻
D. 出现波动
E. X线片示指骨坏死

正确答案 ：B

[多选题]肿瘤的内源性因素包括

A. 物理性
B. 遗传
C. 内分泌
D. 免疫
E. 种族

正确答案 ：BCDE

[多选题]胆囊穿孔常发生于胆囊的哪个部位（ ）

A. 胆囊体部
B. 胆囊底部
C. 胆囊颈部
D. 胆囊管
E. Heister瓣

正确答案 ：BC

解析：?胆囊穿孔是急性胆囊炎的严重并发症。约有10%～15%的急性胆囊炎发生胆囊坏疽和穿孔，有动脉硬化和糖尿病的老年人更易发生。胆囊穿孔多发生在初次发病或发病次数较少者，且多发生在发病3天以内。穿孔部位以胆囊底部常见，胆囊颈部次之。

[单选题]高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为

A. 肛门狭窄
B. 肛周脓肿
C. 直肠脱垂
D. 肛门失禁
E. 直肠回缩

正确答案 ：D

[单选题]有关中心性发绀不正确的是

A. 发绀皮肤是冷的
B. 多由心肺疾病引起
C. 常见于发绀性心脏病
D. 可分为肺性发绀和心性混合性发绀
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：中心性发绀:此类发绀的特点表现为全身性、除四肢及颜面外，也累及躯干和黏膜的皮肤，但受累部位的皮肤是温暖的。

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