卫生中级专业技术资格考试宝典2023儿科(中级)考试历年真题(L4)

1. [单选题]患儿女，7岁，水肿、解烟灰色尿3天，伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查，PRO+，RBC15～20个/HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是

A. 肾活检
B. 测血压
C. 肾功能
D. 肾脏B超
E. 尿培养

2. [单选题]肺炎患儿呼吸困难突然加重，心率增快，肝脏迅速增大，应考虑合并上述哪种疾病

A. 心力衰竭
B. 中毒性脑病
C. 中毒性肠麻痹
D. 弥散性血管内凝血
E. 酸中毒

3. [单选题]小儿血压的正常值(mmHg)应为( )

A. 收缩压=70+（年龄×2），舒张压为收缩压的1／2
B. 收缩压=70+（年龄×2），舒张压为收缩压的2／3
C. 收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的1／2
D. 收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的2／3
E. 收缩压=90+（年龄×2），舒张压为收缩压的1／2

4. [单选题]下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是

A. 补充碱性药物
B. 补钙
C. 给予维生素D
D. 均需要补充钾盐
E. 可用氢氯噻嗪

5. [单选题]一患儿生后即有特殊外貌，眼距宽，鼻梁平，舌常伸出口外，通贯掌，合并先天性心脏病。最可能的诊断为( )

A. 先天性甲状腺功能减低症
B. 21-三体综合征
C. 18-三体综合征
D. 苯丙酮尿症
E. 13-三体综合征

6. [单选题]严重联合免疫缺陷病最理想的治疗手段是

A. 广谱抗生素
B. 高效静脉注射免疫球蛋白
C. 腺苷脱氨酶替代治疗
D. 胎肝移植
E. 造血干细胞移植

7. [单选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的差别是

A. 水肿明显
B. 大量蛋白尿
C. 有持续的血尿、高血压
D. 胆固醇增高明显
E. 血浆蛋白水平更低

8. [单选题]8个月婴儿，因肺炎住院，住院期间出现腹泻，大便呈稀糊状或水样，每天3～5次，大便常规：无WBC和RBC，脂肪滴(++)。腹泻最可能的原因是

A. 食饵性腹泻
B. 症状性腹泻
C. 病毒性肠炎
D. 细菌性肠炎
E. 真菌性肠炎

9. [单选题]男，10岁，发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率快，出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是

A. 忌海鲜
B. 避免关节损伤
C. 减少体育运动
D. 长效青霉素肌内注射
E. 激素吸入维持

10. [单选题]新生儿的呼吸次数( )

A. 40～45次／分
B. 30～40次／分
C. 25～30次／分
D. 20～25次／分
E. 18～20次／分

1.正确答案 ：B

解析：该患儿有急性肾炎的症状，出现一过性失明，考虑合并高血压脑病，因此应立即测血压帮助诊断并治疗。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：小儿血压的正常值(mmHg)应为收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的2／3，故正确答案为D。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

解析：唐氏综合征即21-三体综合征(trisomy 21 syndrome)又称先天愚型或Down综合征，是最早被确定的染色体病，60%患儿在胎内早期即夭折流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容，生长发育障碍和多发畸形。综合该患儿临床表现，考虑其为21-三体综合征，故正确答案为B。

6.正确答案 ：E

解析：严重联合免疫缺陷病最理想的治疗手段是造血干细胞移植。

7.正确答案 ：C

解析：肾炎性肾病综合征的肾病症状水肿不如单纯型肾病显著，也可极轻甚至不易察觉。尿蛋白多系非选择性蛋白尿。低蛋白血症也不如单纯型者显著。高脂血症也不如单纯型肾病显著，偶可正常。肾炎性肾病综合症除表现肾病综合症的四大特征外，常伴有持续性或发作性血尿、高血压及氮质血症。故正确答案为D。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：学龄儿童，发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率快出现奔马律，血沉增快，诊断风湿热。对患过风湿热的小儿应预防复发，肌内注射苄星青霉素G（长效青霉素）120万U，每4周一次，疗程至少5年。

10.正确答案 ：A

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