2023卫生专业技术资格(中级)考试宝典儿科中级职称冲刺密卷多选题答案(L4)

1. [单选题]平素健康的小儿患腹泻，病程短，脱水多为

A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 细胞内液减少最明显
E. 组织间液减少最明显

2. [单选题]结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值

A. 关节痛
B. 肾脏损害
C. ANA阳性
D. 白细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加
E. 皮肤红斑

3. [单选题]不属于继发性近端肾小管酸中毒的原发病是

A. 肝豆状核变性
B. 重金属中毒
C. 两性霉素中毒
D. 过期四环素中毒
E. 多发性骨髓瘤

4. [单选题]肠结核最常见的发病部位是

A. 空回肠
B. 升结肠
C. 横结肠
D. 十二指肠
E. 回盲部

5. [单选题]新生儿病理性黄疸光疗中，以下描述正确的是

A. 42，15Z-胆红素在光和氧的作用下变成水溶性的异构42，15E-胆红素和光红素，不需与葡萄糖醛酸结合，即可从胆汁、尿液中排除，降低血清胆红素
B. 波长为425～475nm的蓝光照射的疗效最好，太阳光也有效，光的亮度以160～320W为宜，单面光优于双面光，灯管与患儿的距离为20～25cm
C. 光照时，两眼不需蒙黑色眼罩保护，会阴、肛门部无需用尿布
D. 因光疗时显性失水增加，核黄素破坏加速，应适量补充，同时可出现发热、腹泻、皮疹等副作用
E. 如出现肝脏增大，血清结合胆红素增加(>68μmol／L)，皮肤呈现青铜色，不需停止光疗，青铜症也会自行消退

6. [单选题]5个月小儿，近1个月反复点头哈腰发作，每天数十次，脑电图示高峰失律，其首选药物是

A. 丙戊酸钠
B. 托吡酯
C. 氯硝西泮
D. ACTH或泼尼松
E. 拉莫三嗪

7. [单选题]哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好

A. 急性非淋巴细胞白血病
B. 急性T淋巴细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 非霍奇金淋巴瘤
E. 急性B淋巴细胞白血病

8. [单选题]流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，变异的形式是

A. 神经氨酸酶抗原性漂移
B. 血凝素抗原性漂移
C. 血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
D. 血凝素和神经氨酸酶抗原性转换或漂移
E. 血凝素和核衣壳抗原性转换

9. [单选题]下列哪项属于热性惊厥复发的高危因素

A. 首发年龄6个月～3岁
B. 首次发作为单纯性热性惊厥
C. 有癫痫家族史
D. 首次发作前神经系统发育正常
E. 以上都不是

10. [单选题]支原体肺炎的首选抗生素是

A. 阿莫西林
B. 糖皮质激素
C. 利福平
D. 红霉素
E. 头孢呋辛钠

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：继发性近端肾小管酸中毒可能是范可尼综合征的一部分，或继发于某些代谢性病如胱胺酸症，半乳糖血症、肝豆状核变性、Lowe综合征、维生素D代谢障碍和药物中毒等（乙酰唑胺、重金属铅、镉），也可继发于甲状旁腺功能亢进症和高免疫球蛋白血症，故正确答案为E。

4.正确答案 ：E

解析：肠结核多见于儿童及青少年，以回盲部多见，其次为升结肠、空回肠、降结肠、十二指肠、乙状结肠、直肠和肛门周围等。

5.正确答案 ：A

解析：42，15Z-胆红素在光和氧的作用下变成水溶性的异构42，15E-胆红素和光红素，不需与葡萄糖醛酸结合，即可从胆汁、尿液中排除，降低血清胆红素。波长为425～475nm的蓝光照射的疗效最好，太阳光也有效，光的亮度以160～320W为宜，双面光优于单面光，灯管与患儿的距离为20～25cm。光照时，两眼应蒙黑色眼罩保护，避免视网膜受损；除会阴、肛门部用尿布外，其余裸露，持续1～4天。因光疗时不显性失水增加，核黄素破坏加速，应适量补充，同时可出现发热、腹泻、皮疹等副作用。如出现肝脏增大，血清结合胆红素增加(>68μmol／L)，皮肤呈现青铜色，宜停止光疗，青铜症将自行消退。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，变异的形式有两种，即抗原性漂移和抗原性转换，甲型变异有3种类型，大组变异是指血凝素和神经氨酸酶均大变异，也称为抗原性转换，往往引起大流行。亚型变异是指血凝素变异而神经氨酸酶不变或小变，称为抗原性漂移。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

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