2020卫生系统招聘考试宝典麻醉学专业知识易混易错在线题库(C2)

1. [单选题]肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )。

A. 肝血流量减少
B. 低蛋白血症
C. 肝肾综合征
D. 胆汁淤积
E. 肝药酶缺乏

2. [单选题]保证清醒插管成功的关键是( )。

A. 完善的咽喉和气管内表面麻醉
B. 环甲膜穿刺表面麻醉
C. 对病人做好解释工作
D. 良好的咽喉表面麻醉

3. [单选题]肺切除和气管切开可减少死腔量的是( )。

A. 生理死腔
B. 机械死腔
C. 肺泡死腔
D. 解剖死腔

4. [单选题]麻醉对肾功能的影响主要是( )。

A. 麻醉手术使机体产生应激反应
B. 麻醉药可直接影响肾小管对钠的主动转运
C. 麻醉药直接影响肾的浓缩与稀释功能
D. 麻醉药直接使肾血管收缩
E. 麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用

5. [单选题]内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类，下列属于空腔脏器的是( )。

A. 消化道
B. 卵巢
C. 肾
D. 胰

1.正确答案 ：B

解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。

2.正确答案 ：A

解析：清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护得紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。

3.正确答案 ：D

解析：解剖死腔指存在于终末细支气管以上气道内的气体容量，即指潮气量在呼气初期不发生改变就被呼出的那部分气体。肺泡死腔是指进入肺泡而没有进行气体交换的那一部分气体。解剖死腔加肺泡死腔等于生理死腔。机械死腔是指麻醉面罩、接头中的无效腔。故答案B正确。

4.正确答案 ：E

解析：麻醉药对肾功能的影响可直接通过影响肾小管对钠的主动转运，也可通过循环功能间接影响肾血流动力学和肾小管功能，通常以间接作用较为重要。

5.正确答案 ：A

解析：内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类，上述选项中，消化道属于空腔脏器。

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