医学中级职称考试宝典临床医学检验医学中级技术在线题库(D1)

1. [单选题]试管凝集法检测军团菌时，凝集结果的判定，"+++"现象为

A. 完全透明，菌体于管底呈伞状沉淀
B. 上清几乎完全透明，管底有伞状沉淀
C. 上清稍透明，管底有伞状沉淀
D. 液体有勉强的透明度，管底有稍微沉淀
E. 液体均匀混浊，管底无沉淀

2. [单选题]结核分支杆菌常用的培养基是

A. 沙保培养基
B. 改良罗氏培养基
C. 庖肉培养基
D. 巧克力培养基
E. 亚碲酸盐培养基

3. [单选题]尿沉渣显微镜检查时，检查细胞应观察的高倍视野数为

A. 3
B. 5
C. 8
D. 10
E. 20

4. [单选题]胃液中内因子缺乏可引起下列哪种疾病（ ）

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 恶性贫血
D. 溶血性贫血
E. 难治性贫血

5. [单选题]中性粒细胞增多最常见的原因是

A. 急性感染或炎症
B. 组织坏死或损伤
C. 急性失血
D. 中毒
E. 急性溶血

6. [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨；②遵纪守法，依法执业；③尊重患者，关爱生命；④优质服务，医患和谐；⑤廉洁自律，恪守医德；⑥严谨求实，精益求精；⑦爱岗敬业，团结协作；⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确：

A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是

7. [单选题]免疫球蛋白的铰链区在

A. CH1与CH2之间
B. CH2与CH3之间
C. CH3与CH4之间
D. VH和CH1之间
E. VL和CL之间

8. [单选题]目前ICSH推荐测定Hb的参考方法是

A. 十二烷基硫酸钠比色法
B. 氰化高铁血红蛋白比色法
C. 碱羟血红蛋白比色法
D. 酸化血红蛋白比色法
E. 叠氮高铁血红蛋白法

9. [单选题]不属于检验医学咨询服务范畴的是

A. 检验标本的收集
B. 检验项目的选择
C. 检验质控的公示
D. 检验结果的解释
E. 适当检验的建议

10. [单选题]区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时，最重要的标志是（ ）

A. 胞体直径的大小
B. 染色质粗细情况
C. 胞浆中颗粒的多少
D. 胞核的凹陷程度
E. 胞核的形状

11. [单选题]口腔医师职业道德的一般规范中，"团结协作"的内涵是（ ）

A. 口腔医师对病人要充满同情之心
B. 口腔医师对本职工作要严格认真
C. 口腔医师在技术和知识上不断更新
D. 口腔医师正确处理同行和同事间的关系
E. 口腔医师做到自觉遵纪守法，不以医谋私

12. [单选题]HLA血清学分型试验所使用的方法是

A. IFE
B. CDC
C. EIA
D. CLIA
E. 以上均不对

13. [单选题]白细胞计数的结果一般仅反映下列哪部分的白细胞数

A. 分裂池
B. 成熟池
C. 贮备池
D. 循环池
E. 边缘池

14. [单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有

A. 脾大
B. 皮肤瘙痒
C. 骨髓中原始红细胞比例大于30%
D. 白细胞和血小板增多
E. 红细胞容积增加

15. [单选题]运用API系统进行细菌的鉴定，下列哪一项是不需要的

A. API反应试条
B. 添加试剂
C. 操作规程
D. 编码本或电脑软件
E. 微量发酵管

16. [单选题]正常人粪便中不见下列哪种成分（ ）

A. 大肠杆菌
B. 脂肪滴
C. 肠黏膜上皮细胞
D. 肌肉纤维
E. 淀粉颗粒

17. [单选题]抗原的特异性取决于抗原

A. 分子量大小
B. 化学结构
C. 决定簇的性质、数目和空间构型
D. 表位的数目
E. 结构的复杂性

18. [单选题]下列哪种抗原为沙门菌分群的依据

A. O抗原
B. H抗原
C. Vi抗原
D. M抗原
E. S抗原

19. [单选题]HRP催化的发光剂是

A. 三联吡啶钌
B. AMPPD
C. 4-MUP
D. 鲁米诺
E. 吖啶酯

20. [单选题]下列可引起仪器法红细胞计数结果偏低的影响因素是

A. 多量巨大血小板
B. 高白细胞
C. 高脂血症
D. 冷球蛋白血症
E. 冷凝集素

1.正确答案 ：B

解析：凝集法检测军团菌时，上清几乎完全透明，管底有伞状沉淀应判断为+++；液体均匀混浊，管底无沉淀为阴性。

2.正确答案 ：B

解析：结核分支杆菌初次分离需要营养丰富的培养基。常用改良固体培养基，内含蛋黄、甘油、马铃薯、无机盐和孔雀绿等。

3.正确答案 ：D

解析：尿液沉渣镜检时，应先在低倍镜下观察分布情况，再转到高倍视野观察细胞，通常应观察10个高倍视野。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：中性粒细胞增高可见于急性感染或炎症、组织坏死或损伤、急性失血、中毒及急性溶血等，其中急性感染或炎症是最常见的原因。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：铰链区：是Ig的CH1和CH2之间的一结构松散可以伸展改变Ig构型的肽段。

8.正确答案 ：B

解析：1966年国际血液学标准化委员会推荐氰化高铁血红蛋白测定法作为国际血红蛋白测定标准法。1978年国际临床化学联合会和世界病理学会联合会发表的国际性文件中重申了氰化高铁血红蛋白比色法为血红蛋白测定参考方法。

9.正确答案 ：C

解析：临床实验室应提供检查范围内的咨询服务。咨询服务包括检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议；由于标本采集、储存、运送等不受实验室控制，已经成为检验质量保证工作的重点和难点，因而对有关检验标本的收集的咨询服务十分必要。而检验质控手段及成绩的公示则属于社会监督的方式。

10.正确答案 ：D

解析：中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷，但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半；中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平，占细胞2/3~1/2；中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超过假设直径的一半，核径最窄处大于最宽处1/3以上。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：B

解析：血清学分型借助的是微量淋巴细胞毒试验(microlymphocytotoxicity test)或称补体依赖的细胞毒试验(complement dependent cytotoxicity test,CDC).取已知HLA抗血清加入待测外周血淋巴细胞，作用后加入兔补体，充分作用后加入染料，着染的细胞为死亡细胞，依据特异性抗体介导的补体系统对靶细胞溶解的原理，待检淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。

13.正确答案 ：D

解析：当成熟白细胞进入血液后约半数的粒细胞游离运行于血循环之中，构成循环池，另一半则附着于血管内壁而形成边缘池。白细胞计数时所得的白细胞值仅为循环池的粒细胞数。

14.正确答案 ：C

解析：真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色，脾肿大，有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高，而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标；疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血；约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高，随病情的进展白细胞数明显增高；血小板计数有与时俱增的倾向，常可检测到血小板形态和功能质量的异常，血片可有成堆的血小板，可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代，有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。

15.正确答案 ：E

解析：API鉴定系统中不需要微量发酵管。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：C

解析：抗原与抗体能够特异性结合是基于抗原决定簇(表位)和抗体超变区分子间的结构互补性与亲和性。这种特性是由抗原、抗体分子空间构型所决定的。

18.正确答案 ：A

解析：沙门菌属依据O抗原分群、H抗原分型。

19.正确答案 ：D

解析：HRP催化的发光剂为鲁米诺及其衍生物；碱性磷酸酶催化的发光底物是AMPPD。

20.正确答案 ：E

解析：冷凝集素会导致红细胞发生聚集，在进行计数时聚集的红细胞会被当作一个红细胞计数，故会导致结果偏低。

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