2024中级卫生职称考试宝典临床医学检验医学中级医技专项训练考试试题(D0)

1. [单选题]HIV侵犯的主要细胞是

A. CD4细胞
B. CD8细胞
C. T细胞
D. B细胞
E. T细胞和B细胞

2. [单选题]血小板在凝血过程中的主要作用是

A. 激活FⅪ
B. 激活FⅫ
C. 提供ADP
D. 提供血小板第3因子
E. 提供FⅤ

3. [单选题]血液常用的保存液ACDA和CPDA中的A指

A. 枸橼酸
B. 枸橼酸钠
C. 磷酸二氢钠
D. 腺嘌呤
E. 葡萄糖

4. [单选题]测定CIC时，在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用于沉淀的PEG浓度

A. 越大
B. 越小
C. 与蛋白质的浓度相等
D. 与蛋白质分子量相等
E. 与蛋白质分子量无关

5. [单选题]属于红细胞膜缺陷的贫血

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺陷症
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血

6. [单选题]以下关于器官移植说法错误的是

A. 组织配型是肾脏移植前选择供者的重要手段，包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型
B. 肝脏移植一般考虑实施于移植存活可达18个月以上的患者
C. 心肺联合移植已成为人们可以接受的治疗终末期心肺疾病的一种有效方法
D. 心肺联合移植应进行ABO血型鉴定、HLA配型、淋巴细胞毒交叉配合试验和群体反应性抗体检测
E. 肝脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植

7. [单选题]下列哪种细菌在培养时能产生“汹涌发酵”现象

A. 肉毒梭菌
B. 产气荚膜梭菌
C. 破伤风梭菌
D. 产黑色素类杆菌
E. 脆弱类杆菌

8. [单选题]HLA细胞学分型技术用于检测

A. HLA-A抗原
B. HLA-DR抗原
C. HLA-DP抗原
D. HLA-B抗原
E. HLA-C抗原

9. [单选题]胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈

A. 白陶土色
B. 黄色
C. 红色
D. 绿色
E. 黑色

10. [单选题]铜绿假单胞菌的特征是

A. 专性厌氧
B. 革兰阴性，具有周鞭毛
C. 可在42℃生长
D. 对青霉素等多种抗生素敏感
E. 通常只引起创伤感染，较少引起败血症

11. [单选题]在血涂片镜检时发现嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能

A. 旺盛
B. 正常
C. 低下
D. 重度低下
E. 衰竭

12. [单选题]关于转氨酶的临床意义，下列说法错误的是

A. 慢性迁延型肝炎ALT、AST轻度上升，一般不超过参考值的3倍
B. 脂肪肝转氨酶轻度上升或正常
C. 肝硬化和肝癌ALT、AST均明显升高
D. 急性肝炎血中ALT升高程度大于AST，AST／ALT比值降低
E. 胆道梗阻时，可使ALT中度升高

13. [单选题]粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核提示可能为

A. 严重腹泻
B. 胰腺功能严重不全
C. 消化道炎症
D. 消化道溃疡
E. 肠癌

14. [单选题]我国沿海地区最常见的一种食物中毒由何种菌所致

A. 沙门菌
B. 副溶血弧菌
C. 肉毒梭菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 产气荚膜梭菌

15. [单选题]反映胎儿肾成熟度，可测定羊水

A. 肌酐
B. 胆红素
C. 白蛋白
D. 脂肪细胞
E. 卵磷脂和鞘磷脂比值

16. [单选题]不属于血液分析仪性能评价的指标为

A. 精密度
B. 准确性
C. 可比性
D. 灵敏度
E. 线性范围

17. [单选题]下列哪种途径不是乙型肝炎病毒的重要传播途径

A. 输血传播
B. 医源性传播
C. 垂直传播
D. 接触传播
E. 粪-口传播

18. [单选题]有关医院感染的定义，下列哪一项正确

A. 患者住院期间发生的感染
B. 包括在院内感染出院后发病的
C. 不包括在院外已感染住院后发病的
D. A+B
E. A+B+C

19. [单选题]患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison病
E. 医源性ACTH综合征

20. [单选题]关于微生物检验的质量控制不正确的是

A. 包括室内质量控制和室间质量评价
B. 包括培养基、试剂、标本采集、标本接种、培养鉴定等细菌检验全过程的质量控制
C. 包括仪器设备的操作及人员培训
D. 标本采集指南保留在实验室，不须发给临床医护人员
E. 标本的收集、运送和贮存要符合一定的要求，否则影响细菌检验结果

1.正确答案 ：A

解析：HIV以侵犯CD4细胞为主，造成细胞免疫功能缺损。

2.正确答案 ：D

解析：血小板被激活时，磷脂酰丝氨酸(PS)翻转向外侧，成为血小板第三因子(PR)，PR为凝血因子(因子Ⅸa、Ⅶa、Ⅴa)的活化提供磷脂催化表面，发挥止血作用。

3.正确答案 ：D

解析：A指腺嘌呤，可以促进红细胞ATP合成，延长红细胞保存期为35天，并增加红细胞放氧功能。ACDA和CPDA为目前常用的血液保存液。

4.正确答案 ：B

解析：在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用以沉淀的PEG浓度越小，分离血清免疫复合物一般采用PEG分子量6000。

5.正确答案 ：A

解析：1.红细胞丙酮酸激酶缺陷症是红细胞无氧糖酵解途径中最常见的遗传性酶异常疾病。 2.遗传性球形细胞增多症是一种红细胞膜缺陷的溶血性贫血。临床主要特征有球形细胞显著增多，对低渗盐液脆性增加，并有不同程度的黄疸和脾肿大，脾切除疗效良好，在遗传性溶血性贫血中发病率最高。

6.正确答案 ：E

解析：肾脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植。

7.正确答案 ：B

解析：产气荚膜梭菌能分解多种糖类，产酸产气。在牛乳培养基中培养18～24小时，该菌分解乳糖产酸，使牛奶中酪蛋白凝固，同时产生大量气体，冲散凝固的酪蛋白，并将封固液面的凡士林层顶开，甚至冲掉试管口的棉塞，气势汹涌，称“汹涌发酵”现象。

8.正确答案 ：C

解析：HLA细胞学分型技术主要用于检测HLA-Ⅱ类抗原中的D与DP抗原。

9.正确答案 ：A

解析：胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈白陶土色。

10.正确答案 ：C

解析：铜绿假单胞菌在普通培养基上生长良好。最适生长温度是35℃，4℃不能生长而在42℃生长是铜绿假单胞菌的一个特点。

11.正确答案 ：A

解析：嗜多色性红细胞属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA故被染成灰蓝色。嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃。在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。

12.正确答案 ：C

解析：本题考查转氨酶的临床意义，肝硬化、肝癌时，ALT有轻度或中度增高，提示可能并发肝细胞坏死，预后严重。

13.正确答案 ：B

解析：胰腺外分泌功能减退时，消化分解功能减弱，粪便中肌肉纤维增多，其纵横纹易见，甚至可见到细胞核。

14.正确答案 ：B

解析：副溶血弧菌是一种嗜盐性弧菌，是我国沿海地区最常见的食物中毒病原菌。

15.正确答案 ：A

解析：从妊娠中期起，羊水中肌酐逐渐增加。本试验主要反映胎儿肾小球的成熟度。

16.正确答案 ：D

解析：国际血液学标准化委员会公布的血液分析仪的性能评价指标包括可比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围。

17.正确答案 ：E

解析：HBV的传播途径可分为血液、血制品传播、性传播及母婴传播等非肠道传播。

18.正确答案 ：E

解析：此题考查的是医院感染的定义。

19.正确答案 ：D

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

20.正确答案 ：D

解析：微生物检验的质量控制包括室内质控和室间质评，室内质控包括操作手册、培养基、试剂、药敏纸片、仪器，项目的申请、标本的采集和运送，分离培养与鉴定全过程的质量控制，而标本采集手册须发给临床医护人员，以使标本正确地采集和运送。

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