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[单选题]女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续
A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时
[单选题]甲亢手术引起神经损伤,下列哪项说法是错误的
A. 一侧喉返神经损伤,引起声嘶
B. 一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现
C. 喉返神经前支支配声带内收肌,损伤后使声带内收
D. 喉上神经内支损伤引起误咽
E. 喉上神经外支支配环甲肌,损伤引起患者声带松弛,声调降低
正确答案 :C
[多选题]能明确动脉瘤诊断的检查有
A. 动脉造影
B. B超
C. CT
D. 心电图
E. MRI
正确答案 :ABCE
解析:动脉瘤诊断的检查有超声检查,X线平片(囊壁显钙化影),CT、MRI或核素检查、动脉造影及脉冲多普勒频谱检查,本题答案选择ABCD。
[单选题]患者,男性,50岁,有胃炎病史10余年,近来消瘦、乏力,有时呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛,此时对诊断最有价值的检查方法是
A. 纤维胃镜检查
B. 胃液测定酸度
C. 查胃液脱落细胞
D. 钡剂灌肠
E. CT检查
正确答案 :A
[单选题]不是结肠镜检查禁忌证的是
A. 便血
B. 急性肠道感染
C. 肠粘连者
D. 精神、心理原因不能配合检查者
E. 严重的肺功能不全者
正确答案 :A
[多选题]可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是
A. CVP在正常水平
B. 无呼吸困难肺水肿
C. 血钠维持在130mmol/L以上
D. 血钾恢复正常
E. 体重每日减轻0.5kg
正确答案 :ABCE
解析:急性肾衰竭病人少尿期在输液治疗时,做为评估输液量是否适的指标有体重每日减轻0.5kg,CVP在正常水平,无呼吸困难肺水肿,血钠维持在130mmol/L以上。
[单选题]女,28岁,因甲亢行手术治疗,术后第2天突然出现面部及四肢抽搐,请给出诊断
A. 甲状腺功能低下
B. 甲状腺危象
C. 甲状旁腺损伤
D. 喉返神经损伤
E. 神经损伤
正确答案 :C
[单选题]从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折,有神经症状,脊髓损伤的节段是
A. 脊髓圆锥
B. 腰段脊髓
C. 胸腰段脊髓
D. 腰骶段脊髓
E. 胸段脊髓
正确答案 :A
解析:正常人脊髓终止于第1腰椎下缘,因此第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤。
[多选题]下列血流动力学监测参数正常值不正确的有
A. 中心静脉压:1~2kPa
B. 肺动脉楔压:0.8~1.6kPa
C. 平均动脉压:13~15kPa
D. 血压:10~13.4kPa
E. 平均肺动脉压:2.47~3.0kPa
正确答案 :ACDE
解析:平均肺动脉压1.33~2.67kPa,血压收缩压12.0~18.7kPa,舒张压8.0~12.0kPa,中心静脉压0.49~1.18kPa,本题答案选择ABDE。
[单选题]下列哪项不是椎间盘突出的临床特点
A. 可突发和缓慢起病
B. 有搬重物及扭伤史
C. 青壮年多见
D. 仅有腰痛无坐骨神经痛
E. 腰4~骶1多发
正确答案 :D