儿科中级专项练习考试试题(R3)

1. [单选题]呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为

A. 高钠血症
B. 氧离曲线右移
C. 细胞内酸中毒
D. 低钾血症
E. 碱中毒

2. [单选题]5个月女婴，因腹泻5天、食奶减少而就诊。当日小便减少。查体：精神稍差，口唇黏膜干燥，前囟凹陷，哭时泪少。血清钠检查123mmol/L。该患儿第一日最佳输液治疗方案是

A. 60～90ml/kg，1/2张含钠液
B. 90～120ml/kg，1/1张含钠液
C. 120～150ml/kg，2/3张含钠液
D. 150～180ml/kg，1/2张含钠液
E. 150～180ml/kg，1/3张含钠液

3. [单选题]有关新生儿湿肺，不恰当的是

A. 多见于剖腹产
B. 又称新生儿暂时性呼吸困难
C. 约于出生后2～5小时出现呼吸急促
D. 症状比体征往往严重
E. 预后不良

4. [单选题]6岁小儿中点位于

A. 身长的中点在脐上
B. 身长的中点在脐下
C. 身长的中点在耻骨联合上缘
D. 身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间
E. 身长的中点在耻骨联合下缘

5. [单选题]患儿，女，10岁，每年春季出现打喷嚏（每次3～9个），伴流清涕、鼻痒、鼻塞，连续3年。鼻镜检查见双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿，变应原皮肤试验阳性，特异性IgE抗体检测阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。最有可能的诊断是

A. 常年性变应性鼻炎
B. 季节性变应性鼻炎
C. 血管运动性鼻炎
D. 嗜酸性粒细胞增多性鼻炎
E. 慢性单纯性鼻炎

6. [单选题]血清病的发病机制主要是

A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 以上都不是

7. [单选题]小儿危重哮喘一般不出现哪项表现

A. 呼吸音降低，哮鸣音减少
B. 意识改变或昏迷
C. 奇脉
D. 混合性酸中毒
E. 咳嗽减少

8. [单选题]急性肠套叠患儿在下列哪种情况下，不适宜采用空气灌肠复位

A. 8个月的儿童
B. 发病78小时
C. 无腹胀
D. 全身情况好
E. 果酱色大便

9. [单选题]霍乱临床少见的表现是

A. 腹泻
B. 发热
C. 呕吐
D. 脱水
E. 代谢性酸中毒

10. [单选题]小儿体液免疫功能不如成人健全，下列正确的是

A. 新生儿可以从母体获得抗体IgM
B. 新生儿被动免疫将在6个月内全部消失
C. 主动免疫随年龄而减弱
D. 婴幼儿期IgA较充足
E. 小儿白细胞吞噬能力较低

1.正确答案 ：C

解析：呼吸性酸中毒时补充碳酸氢钠可引起体内碳酸和二氧化碳增高，二氧化碳进入细胞内形成碳酸，导致细胞内酸中毒加重。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：血清病是一种典型的Ⅲ型变态反应，机体对进入体内的异种血清各抗原成分或作为半抗原的某些药物与体内蛋白结合形成的抗原性复合蛋白，均可产生抗体，故正确答案为C。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

解析：空气灌肠复位的适应证为病程不超过48小时而全身情况尚好的病例。禁忌证为：①发病超过48小时（少数病例不到48小时）而全身情况显著不良者；②腹部有压痛、肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征；③腹部异常膨胀，X线透视可见小肠严重积气，并有多数张力性液平面者；④试用空气灌肠时如逐步加压8.0、10.6、13.3kPa（60、80、100mmHg）而肠套叠阴影仍不移动、形态不变者，就应放弃注气法而改用手术治疗。故正确答案为B。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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