儿科学(中级)2023专业知识考试试题(R4)

1. [单选题]男性1岁小儿，因阵发性咳嗽半月就诊，咳嗽为痉挛性，无百日咳接触史，胸片：右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张，1：2000结核菌素试验硬结直径12mm，血沉35mm/h，对本病人最适合的处理

A. 支气管镜下取异物治疗
B. 抗生素治疗
C. 抗结核治疗
D. 红霉素治疗
E. 肺门部断层显像

2. [单选题]室间隔缺损X线特征性表现( )

A. 右心房、右心室增大，可见“肺门舞蹈”征
B. 左、右心室增大，以左心室为主，主动脉弓影较小
C. “靴状”心，肺动脉段凹陷，肺纹理减少
D. “蛋形”心，肺动脉段略凹陷，主、肺动脉干呈前后排列
E. 右心房、右心室扩大，肺动脉狭窄后扩张

3. [单选题]儿童孤独症的临床特征为

A. 不随意、突发、快速、重复和非节律性的抽动
B. 语言障碍、社会交往障碍、兴趣范围狭窄和行为模式重复刻板
C. 注意力缺陷、多动和冲动
D. 全身强直、阵挛或强直-阵挛性发作，意识障碍
E. 紧张不安、忧虑、睡眠障碍及躯体不适症状

4. [单选题]儿童皮肌炎的发病年龄高峰在

A. <2岁
B. <5岁
C. 4～10岁
D. 10～14岁
E. >14岁

5. [单选题]禁止输入新鲜血液的是

A. 继发性免疫缺陷病
B. 低IgG血症
C. B淋巴细胞缺陷
D. 选择性IgA缺乏症
E. 白细胞黏附分子缺陷症

6. [单选题]小儿何月龄克氏征阳性是正常的

A. 5～6个月前
B. 3～4个月前
C. 7～8个月前
D. 9～10个月前
E. 11～12个月前

7. [单选题]休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但血液供应不减少的脏器是

A. 脑
B. 肺
C. 心脏
D. 肝
E. 肾

8. [单选题]患者，男性，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是

A. 软骨发育不良
B. Down综合征（21-三体综合征）
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 佝偻病
E. 苯丙酮尿症

9. [单选题]特发性生长激素缺乏症的主要原因

A. 垂体前叶功能不足或下丘脑功能不全
B. 生长激素分子结构异常
C. IGF受体缺陷
D. 产伤宫内生长发育迟缓
E. 生长激素受体缺陷

10. [单选题]关于生长激素的叙述，下列哪项是错误的

A. 生长激素是由神经垂体细胞合成和分泌的
B. 80%的生长激素分子量为22kD，20%的为20kD
C. GH呈脉冲分泌，并存在昼夜节律
D. GH一般在深睡眠的早期分泌最高
E. GH的表达释放受控于下丘脑神经元分泌的GHRH和GHIH

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：皮肌炎属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎，如果得病年龄小于16岁，则称为儿童皮肌炎。 是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。儿童皮肌炎在儿童是一种罕见的疾病，估计的发病率为0.4/10万。女孩患病是男孩的2倍，常见的好发年龄为10～14岁，故正确答案为D。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型临床表现：①生长缓慢甚至停滞，身材比例不匀称。②运动和智力发育落后。③特殊面容：表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。④代谢低下：体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。⑤喂养困难、腹胀、便秘。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

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