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[单选题]心理评估师给患者进行心理评估时，向患者出示了三张意义含糊的图片，并请他根据对图片内容的理解讲一个较为完整的故事，医生由此可以推测患者的个性特征和心理问题。该测验方法属于
A. 调查法
B. 问卷法
C. 作业法
D. 投射法
E. 观察法
[单选题]女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。腹部平片见有多个液平，呈阶梯状。可能的诊断是
A. 高位小肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 结肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 结肠癌
正确答案 ：B
解析：根据患者临床表现及体格检查可初步诊断为肠梗阻，故排除D、E。患者腹部膨隆，有多个液平，呈阶梯状，而高位性肠梗阻腹胀不明显，且无明显液平面，故排除A。结肠梗阻时可见结肠袋，应与小肠梗阻的肠型相鉴别，故本题答案为B。
[单选题]第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是
A. 体内分布较广，一般从肾脏排泄
B. 对各种β-内酰胺酶高度稳定
C. 对G-茵作用不如第一、二代
D. 对绿脓杆菌作用很强
E. 基本无肾毒性
正确答案 ：C
解析：第三代头孢菌素有：头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮，共同特点有：1.对G+菌抗菌活性弱于一、二代，对C-杆菌、绿脓杆菌及厌氧菌作用强。2.对β一内酰胺酶高度稳定。3.对肾脏基本无毒性。4.半衰期长，分布广。5.用于治疗尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎等，对大肠杆菌、克雷伯氏肺炎为首选。
[单选题]患者，男，25岁。今晨长跑后发生腰痛，呈绞痛样，继而出现肉眼血尿。最可能的疾病是
A. 肾肿瘤
B. 输尿管肿瘤
C. 肾积水
D. 肾结核
E. 上尿路结石
正确答案 ：E
解析：剧烈运动后上尿路结石可出现位置改变而致尿路的机械性梗阻及损伤，产生绞痛样症状及肉眼血尿。该患者临床表现符合上尿路结石。
[单选题]下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是
A. 迟发出血
B. 深部血肿
C. 皮肤出血点、紫癜
D. 关节腔出血
E. 肌肉出血
正确答案 ：C
解析：一般认为，皮肤出血点、紫癜、瘀斑等多为血管、血小板异常所致，深部血肿、关节出血等提示可能与凝血障碍等有关。故本题选C。
[单选题]女，31岁。月经规律，停经43天，阴道不规则出血7天，右下腹胀痛不适。B超检查：宫内未见孕囊，右侧宫旁探及5cm的异常低回声区，可见到胚芽及原始心管搏动。此患者的处理正确的是
A. 甲氨蝶呤肌内注射
B. 米非司酮口服
C. 前列腺素外用
D. 刮宫治疗
E. 腹腔镜手术治疗
正确答案 ：E
解析：此题主要考查考生的综合应用能力。此例是患者有停经、阴道出血和腹痛，是典型的输卵管妊娠的三联征。而且B超提示宫内无孕囊，宫外有孕囊及心管搏动，说明胚胎存活。对于未破裂型输卵管妊娠，且直径在4cm以上，是药物治疗的禁忌，所以A、B均错误；前列腺素不宜应用于宫外妊娠的流产；刮宫治疗无任何作用。腹腔镜检查与治疗是目前输卵管妊娠最常用的方法之一。所以正确答案是E。
[单选题]断指再植术后28小时患者，发现患指指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，其原因可能是
A. 动脉痉挛或栓塞
B. 静脉痉挛或栓塞
C. 再灌注综合征所致
D. 创口有活动性出血
E. 创口感染
正确答案 ：B
解析：正常情况下再植肢体的指（趾）腹饱满，如果切开指（趾）腹侧方，将在1～2秒内流出鲜红色液。如颜色由红润变成淡红色液，则是动脉血供不足的表现；如果颜色变成苍白、皮温下降、毛细血管回流消失、指（趾）腹干瘪，指（趾）腹切开不出血，则表示动脉供血中断；如指（趾）腹由红润变成暗紫色且指（趾）腹张力高、毛细血管回流加快、皮温从略升高而逐渐下降、指（趾）腹切开流出暗紫色血液，则是静脉回流障碍的表现。患者发现患指指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，提示动脉灌注尚可，除外AC，故考虑为B。
