直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是 ( )

[多选题]直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是 ( )

A. 回苏灵
B. 多巴胺
C. 可拉明
D. 利多卡因
E. 洛贝林

正确答案 ：AC

解析：回苏灵和可拉明可以直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，常用于各种中枢性呼吸抑制。

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[单选题]下列哪种患者不应该怀疑肺癌

A. 出现刺激性咳嗽持续2~3周，治疗无效
B. 持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者
C. 局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者
D. 原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者
E. 近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指，或前述副癌综合征表现者

正确答案 ：C

解析：1、咳嗽，多为刺激性咳嗽。2、痰中带血，多为血丝痰。3、胸闷胸痛，一般症状轻，定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时，疼痛加剧，定位较前明确、恒定。4、气促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起。5、发热，阻塞性肺炎或癌性毒素所致。6、晚期患者可出现较明显的恶病质。

[多选题]医护人员在何种情况下应该加强洗手

A. 接触患者前后
B. 接触患者血液、体液和被污染的物品后
C. 进行无菌技术操作前后
D. 穿脱隔离衣前后
E. 脱手套后

正确答案 ：ABCDE

解析：洗手和卫生手消毒的指征：直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前；接触患者周围环境及物品后；处理药物或配餐前，故答案为ABCDE。

[多选题]引起泌尿系结石形成的因素有 ( )

A. 细菌感染
B. 尿流梗阻
C. 异物
D. 饮水不足
E. 长期坐位工作

正确答案 ：ABCD

解析：1.尿路感染常引起泌尿系结石；2.此外结石的形成与种族（黑人发病少）、遗传（胱氨酸石遗传趋势）、性别、年龄、地理环境、饮食习惯、营养状况以及尿路本身疾患如尿流梗阻、前列腺增生等均有关系。3. 各种异物滞留于尿路内都不可避免地形成结石。一般常见的异物是病人自己或他人经尿道放入膀胱的异物如细塑料管、发卡、草茎、缝衣针等。4.慢性脱水或饮水量不足和泌尿系结石形成密切相关。

[单选题]男，18岁。胸部外伤，考虑存在张力性气胸，支持该诊断的症状是

A. 极度呼吸困难
B. 气管向健侧移位
C. 纵隔摆动
D. 反常呼吸
E. 呼吸困难、发绀

正确答案 ：A

解析：张力性气胸 张力性气胸是指胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔，呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺受压。由于肺萎陷严重，纵隔向健侧移位，循环受到障碍。患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊高调鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2肋或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。查体可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。患者可出现皮下气肿，多见于胸部、颈部和上腹部，严重时可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。

[单选题]患者，黄某，36岁，行甲状腺大部分切除术术后3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻度抽搐，护士应备好

A. 氯化钾
B. 碘化钾
C. 苯巴比妥
D. 碳酸氢钠
E. 葡萄糖酸钙

正确答案 ：E

解析：可口服葡萄糖酸钙、维生素D、双氢速变固醇或静脉给予氯化钙，剂量以血清钙水平趋于正常为准

[单选题]胆囊的作用不包括

A. 分泌胆汁
B. 分泌粘液
C. 浓缩胆汁
D. 储存胆汁
E. 排泄胆汁

正确答案 ：A

解析：胆囊（Gall Bladder），是位于右方肋骨下肝脏后方的一个有弹性的梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁之作用。

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