2024(正高)高级卫生专业技术资格考试宝典外科护理(正高)题库内容(Y5)

1. [多选题]活动受限可导致泌尿系统发生 ( )

A. 排尿困难
B. 尿潴留
C. 泌尿道结石
D. 泌尿道感染
E. 尿失禁

2. [多选题]乳腺癌发病高危人群包括

A. 未婚未育未授乳者
B. 第一胎足月产晚于35岁的妇女
C. 月经初潮早于12岁，绝经迟于55岁者
D. 有乳腺癌家族史的
E. 上皮增生活跃的良性病变者

3. [多选题]继发性腹膜炎患者，潜在的并发症有

A. 感染性休克
B. 膈下脓肿
C. 粘连性肠梗阻
D. 盆腔脓肿
E. 严重腹泻

4. [多选题]恶性肿瘤化疗的护理中，正确的是

A. 使用前应了解患者的血象、肝肾功能
B. 若静脉给药，应从大静脉开始，以减少药液刺激
C. 抗癌药配制药时应核对无误，注意有效期
D. 若药液不慎漏入血管外，应局部冷敷
E. 妥善固定针头

5. [多选题]为高热患者降温，正确的方法是 ( )

A. 中暑患者用冷盐水灌肠
B. 昏迷患者头部置于冰帽内
C. 白血病患者用冰袋置于前额部冷敷
D. 高热无寒战无汗患者用乙醇擦浴
E. 产褥患者用温水擦浴

6. [多选题]诊断前列腺增生症的方法有( )。

A. B超
B. 腹部平片
C. 直肠指诊
D. 尿常规
E. 尿动力学检查

7. [多选题]控制的理论基础

A. 系统论
B. 信息论
C. 人际关系学说
D. 控制论
E. 公平理论

8. [多选题]床上洗头的注意点是 ( )

A. 注意室温
B. 注意水温
C. 用棉花塞两耳并戴上眼罩
D. 避免沾湿衣服和床铺
E. 患者的面色有异，要立即停止操作并对症处理

9. [多选题]给体温过低患者做护理应 ( )

A. 热水袋水温超过70℃
B. 加盖棉被保暖
C. 严密观察生命体征变化
D. 足部放热水袋
E. 使室温保持在24～26℃

10. [多选题]急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是

A. 增加肺泡血流量
B. 增加肺泡通气量
C. 纠正低氧血症
D. 使肺泡复张
E. 促进肺间质水肿消退

11. [多选题]管理的职能包括

A. 计划
B. 组织
C. 领导
D. 人事
E. 控制

12. [多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶改变的叙述正确的是

A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C. 尿淀粉酶测定值大于200苏氏单位时有诊断意义
D. 淀粉酶越高诊断的正确率越大
E. 淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

13. [多选题]消化性溃疡大出血患者的临床表现有

A. 呕血，黑便
B. 腹肌紧张
C. 肠鸣音亢进
D. 失血性休克
E. 腹部可见肠型、肠蠕动波

14. [多选题]较大手术时铺无菌巾的做法正确的是

A. 除手术野外，至少有2层无菌巾遮盖
B. 先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区
C. 无菌巾铺下后，只允许自内向外移动
D. 由巡回护士和手术的第一助手铺无菌手术巾
E. 手术洞单两侧下垂应超过手术台边缘30cm

15. [多选题]基础护理包括 ( )

A. 病情观察
B. 膳食护理
C. 排泄护理
D. 急救护理
E. 临终护理

16. [多选题]职能型结构的缺点是

A. 多点领导，不利于组织统一指挥
B. 职能机构横向联系不够
C. 当环境发生变化时适应性有&039;定局限
D. 不能充分发挥职能人员的作用
E. 不能为评价各部门或个人对组织目标的贡献提供方便

17. [多选题]关于胰腺癌的临床特征，下列叙述正确的是( )

A. 好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性
B. 胰腺癌中2/3为胰体尾癌
C. 90%以上为导管细胞癌
D. 黄疸为常见的首发症状
E. 可广泛浸润周围组织、器官，较早经淋巴转移

18. [多选题]单纯性机械性肠梗阻可引起( )

A. 腹胀
B. 脱水
C. 呕吐
D. 明显腹膜刺激征
E. 电解质紊乱

19. [多选题]抗感染药物合理应用的原则包括

A. 严格掌握使用的适应证、禁忌证
B. 严格掌握联合应用和预防应用的指证
C. 密切观察药物效果和不良反应
D. 治疗方案应统一
E. 尽量降低患者药物费用支出

20. [多选题]传播过程中，影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为

A. 选择性拒绝
B. 选择性接受
C. 选择性理解
D. 选择性遗忘
E. 选择性记忆

1.正确答案 ：ABCD

解析：活动受限可导致泌尿系统发生尿潴留、泌尿道感染、排尿困难、泌尿道结石

2.正确答案 ：ABCDE

解析：乳腺癌的高危人群：①本身即患有乳癌或卵巢癌、有乳癌家族史(第一代亲属(母亲、姐妹等)中，如果有乳腺癌发病，这个家族就属于高危人群。)②未生育或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或生育③初经在12岁以前、停经过晚（如：55岁以后才停经者）④过于肥胖

3.正确答案 ：ABCD

解析：潜在并发症 感染性休克、腹腔脓肿、肠粘连等

4.正确答案 ：ACDE

解析：若不慎将药液漏入血管外，应作局部冷敷；期化疗的病人应从远端静脉开始注射, 以免血管被破坏影响；抗癌药配制药时应核对无误，注意有效期；使用前应了解患者的血象、肝肾功能

5.正确答案 ：ABCD

解析：产褥患者中暑应立即改变高温和不通气环境，迅速降温，及时纠正酸中毒和休克，补充水分及氯化钠。首先应将患者置于阴凉、通风处，用冷水、乙醇等擦浴，快速物理降温。按摩四肢，促进肢体血液循环。已发生循环衰竭者慎用物理降温，以避免血管收缩加重循环衰竭

6.正确答案 ：ACE

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：ABCDE

解析：1. 洗发过程中,应随时注意观察病情变化,如发现面色、脉搏、呼吸异常时应立即停止操作.2. 身体极度虚弱的病人不宜床上洗发.3. 注意调节水温与室温,注意保暖,及时擦干头发,以免着凉.4. 洗发过程中应注意防止污水溅人眼、耳内,并避免沾湿衣服及床单.

9.正确答案 ：BCDE

解析：严密观察生命体征,做好保暖工作,室温维持在24~26℃,湿度保持在55‰~65‰,每隔4小时测体温1次,必要时可间歇吸氧

10.正确答案 ：BCDE

解析：呼气末正压通气的目的为增加肺泡通气量、使肺泡复张、纠正低氧血症、促进肺间质水肿消退

11.正确答案 ：ABCDE

解析：管理的职能，也就是管理的作用或功能，包括计划、组织、领导、人力资源管理、控制5个方面。

12.正确答案 ：ABDE

解析：尿淀粉酶升高迟于血清淀粉酶，尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚，坏死性胰腺炎时，尿淀 粉酶不一定增高，尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。

13.正确答案 ：ACD

解析：消化性溃疡大出血患者最突出表现是呕血、黑便，大量血液集聚在肠道，病人肠鸣音亢进，出血严重时发生休克。避错：腹肌紧张为腹膜炎体征，腹部可见肠型、蠕动波为肠梗阻体征，故排除答案B、E。

14.正确答案 ：ABCE

解析：手术室铺无菌巾，除手术野外，至少有两层无菌巾的遮盖，先铺操作者的对称或铺相对不洁区。无菌巾铺下后只允许自内向外移动，手术洞单两侧下垂应超过手术台面30公分。故本题应选择ABCE

15.正确答案 ：ABCE

解析：基础护理包括膳食护理、临终护理、病情观察、排泄护理

16.正确答案 ：ABC

17.正确答案 ：ACE

解析：胰腺癌是一种较为常见的消化系统肿瘤，恶性程度极高。胰腺癌半数以上位于胰头，约90%是起源于腺管上皮的管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。

18.正确答案 ：ABCE

解析：单纯性肠梗阻的诊断主要依靠三联征：(1)腹痛集中于脐周或上腹部，若疼痛严重而固定，则可能已发生绞窄；(2)在小肠梗阻时呕吐发生较早，大肠梗阻时则较晚；(3)在完全性肠梗阻可发生便秘，但部分梗阻时可发生腹泻。约25%的小肠梗阻患者可发生绞窄性梗阻，并在6小时内发展为坏疽，它突出表现是腹痛开始或数小时内进展成为严重的固定疼痛

19.正确答案 ：ABCE

解析：抗感染药物合理应用的原则(1)严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。(2)预防和减少抗感染药物的毒性作用。(3)选择适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。(4)密切观察病人体内正常菌群，减少甚至避免抗感染药物相关性肠炎的发生。(5)根据细菌药敏试验结果及药动学特征，严格选择药物和给药途径，降低病人抗感染药物费用支出。(6)病毒性感染一般不使用抗生素。

20.正确答案 ：BCE

解析：患者对信息的选择性：①选择性接受；②选择性理解；③选择性记忆。

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