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[单选题]吉兰-巴雷综合征的病人,最可能危及生命的原因是
A. 呼吸肌麻痹
B. 压疮
C. 营养失调
D. 意识障碍
E. 感染
[多选题]下列关于骨髓穿刺术的护理,说法正确的是( )。
A. 血友病、局部皮肤感染者禁忌
B. 穿刺部位为髂前上棘时,患者宜取侧卧位
C. 拔针后局部加压,血小板计数减少者至少按压3~5分钟
D. 操作过程中密切观察患者的面色、呼吸、脉搏、血压,告诉患者勿动,以防穿刺针折断
E. 嘱患者术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染
正确答案 :ACDE
[单选题]急性白血病的早期表现是
A. 贫血
B. 出血
C. 发热
D. 四肢关节痛
E. 骨骼疼痛
正确答案 :A
[单选题]张某,女,52岁。因类风湿关节炎服用吲哚美辛治疗1个月。近3天排柏油样便。无腹痛、恶心、呕吐。最可能的诊断为( )
A. 急性糜烂出血性胃炎
B. 慢性浅表性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 消化性溃疡
E. 胃癌
正确答案 :A
解析:本病治疗的药物(如吲哚美辛)常见的不良反应有胃肠道反应、脱发、肝损害、肾毒性、骨髓抑制等,用药期间,应严密观察,及时处理,根据题干描述,患者最可能发生了急性糜烂出血性胃炎。
[多选题]关于血液透析患者并发症的护理措施,下列正确的有
A. 透析过程中出现低血压时可通过透析管道输注生理盐水、林格液等
B. 第一次透析时缩短透析时间可减少失衡综合征的发生
C. 采用高钠、碳酸氢盐透析液可减少失衡综合征的发生
D. 患者出现寒战、高热,应停止透析
E. 减少肝素用量或用鱼精蛋白中和肝素可减少出血的发生
正确答案 :ABCE
解析:患者出现寒战、高热,停止透析不会减少反映的持续时间和强度,因此采取对症处理。正确答案.ABCE。避错:本题易选错D。一般认为有寒战、高热就要停止透析,这往往是透析过程的一种反映,随着时间的推移,症状会缓解。
[单选题]急性心肌梗死时发热出现时间一般是
A. 与胸痛同时出现
B. 在胸痛发生后12~24小时
C. 在胸痛发生后24~48小时
D. 在胸痛发生后36~72小时
E. 在胸痛发生之前
正确答案 :C
解析:发热一般发生在疼痛24~48小时后,一般发热体温在38℃左右,多在1周内恢复正常。
[单选题]碘伏的注意事项哪项描述是错误的
A. 碘伏稀释后稳定性差,宜现用现配
B. 避光密闭保存,放阴凉处
C. 脓血等有机物存在可降低其杀菌效果
D. 对二价金属制品有腐蚀性,不做相应金属制品的消毒
E. 有刺激性,不宜用于粘膜及创面消毒
正确答案 :E
[单选题]对服用地高辛的心力衰竭患者,下列药物中可以合用的药物是
A. 螺内酯
B. 普罗帕酮
C. 维拉帕米
D. 钙剂
E. 阿司匹林
正确答案 :A
解析:对服用地高辛的心力衰竭患者,下列药物中可以合用的药物是螺内酯
[单选题]曹某,男,50岁,嗜睡,打鼾。血气分析显示存在低氧血症,医生考虑病人可能存在OSAHS。护士在评估病人时最不需要评估的内容是( )
A. 饮酒史
B. 经常使用安眠药史
C. 吸烟史
D. 内分泌疾病史
E. 年龄
正确答案 :E
解析:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与吸烟、饮酒、肥胖、使用安眠药、甲状腺功能亢进以及年龄有关,但是该病人已知年龄50岁,因此不是评估重点,正确答案是E。避错:以上五项均是评估内容,但是年龄已经在病史中体现了,就不是评估重点内容了。