2024副高考试宝典临床药学副高卫生高级职称真题详细答案(P3)

1. [单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

A. 红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 淡红舌
E. 青紫舌

2. [多选题]贿赂行为规定

A. 经营者销售，明示方式给对方回扣
B. 经营者销售，给对方回扣，如实入账
C. 经营者销售，给中间人报酬，未如实入账
D. 经营者销售，销售让利
E. 赠送小额广告礼品

3. [多选题]世界卫生组织(WHO)提出的主要药品命名原则包括

A. 药品名称读音应清晰易辨
B. 全词不宜过长
C. 避免与已经使用的药品相似
D. 属于同一药效类别的药物，力求用适应的方法显示这一关系
E. 可以采用令人从解剖学、生物学、病理学和治疗学角度猜测药效的名称

4. [单选题]在认识到发生脓毒性休克和尚无休克的重症脓毒症的最初一段时间内，应尽可能早地静脉滴注抗生素，该时间是

A. 0.5小时
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
E. 4小时

5. [单选题]慢性心功能不全时，用强心苷治疗，它对心脏的作用属于：

A. 局部作用
B. 继发作用
C. 选择性作用
D. 普遍细胞作用
E. 以上都不是

6. [多选题]放射性碘的临床应用有

A. 甲状腺危象的治疗
B. 甲状腺功能亢进症的治疗
C. 甲状腺功能亢进症术前准备
D. 呆小病
E. 甲状腺功能检查

7. [多选题]甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点的说法正确的是

A. 化学结构与叶酸类似，抑制二氢叶酸还原酶
B. 使四氢叶酸不能变成二氢叶酸，从而干扰脱氧核糖核酸和RNA的合成
C. 临床主要用于儿童急性淋巴细胞白血病
D. 主要不良反应是消化道反应、骨髓抑制和脱发等
E. 妊娠早期应用可致畸胎

8. [单选题]阿昔洛韦的不良反应不包括

A. 血清肌酐升高
B. 胃肠道反应
C. 神经紊乱症状
D. 骨髓抑制
E. 静脉炎

9. [单选题]下列关于生物安全柜风机叙述正确的是

A. 生物安全柜应持续12小时开风机
B. 风机开启后，生物安全柜的工作区通常为正压
C. 一旦关掉风机，危险药物的悬浮颗粒和喷溅物会污染环境
D. 关掉风机后，必须彻底清洗生物安全柜
E. 关掉风机后，将风机入口及高效率器的排气口用塑料覆盖后用胶带封住

10. [多选题]诊治崩漏，主要应分析的方面有（ ）

A. 阴道出血的量、色、质
B. 全身证候及舌脉
C. 病情的缓急轻重
D. 阴道出血的久暂
E. 患者所处的年龄阶段

11. [单选题]需进行治疗药物监测的抗反转录病毒药物是

A. 两性霉素B
B. 伏立康唑
C. 阿糖胞苷
D. 依非韦伦
E. 氟康唑

12. [单选题]下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律

A. 组分数量差异大者，采用等量递加混合法
B. 组分堆密度差异大时，堆密度小者先放入混合容器中，再放入堆密度大者
C. 含低共熔组分时，应避免共熔
D. 剂量小的毒剧药，应制成倍散
E. 含液体组分，可用处方中其他组分或吸收剂吸收

13. [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液

14. [单选题]能引起子宫收缩的抗消化性溃疡药是

A. 雷贝拉唑
B. 前列环素
C. 米索前列醇
D. 哌仑西平
E. 奥美拉唑

15. [单选题]关于长期应用糖皮质激素可引起的一系列不良反应，叙述错误的是

A. 诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染
B. 诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔
C. 长期较大剂量吸入型糖皮质激素可致声音嘶哑、咽部不适，但不会出现全身不良反应
D. 可引发医源性库欣综合征
E. 儿童长期应用可影响生长发育

16. [单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

A. 带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣样，阴痒
C. 口苦咽干，小便短黄
D. 面部烘热，五心烦热，失眠多梦
E. 舌苔黄腻，脉濡数

17. [单选题]溴隐亭的作用机制是

A. 激动黑质纹状体通路多巴胺受体
B. 阻断中枢胆碱受体
C. 抑制多巴胺的再摄取
D. 激动中枢胆碱受体
E. 补充纹状体多巴胺的不足

18. [单选题]药物制剂设计过程中不需要考虑的因素是

A. 原料药的理化性质
B. 给药途径
C. 制备工艺
D. 药物产地
E. 辅料性质

19. [单选题]用药指导的内容包括

A. 注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等
B. 注意事项、禁忌证、服药的适宜天气、适当的疗程、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等
C. 注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、过度治疗、潜在的不良反应等
D. 注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等
E. 注意事项、服药的适宜时间、适当的疗程、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等

20. [单选题]宜首选氢化可的松治疗的病症是

A. 哮喘持续状态
B. 心源性哮喘
C. 肺源性心脏病性呼吸困难
D. 青霉素过敏引起的呼吸困难
E. 中度支气管哮喘发作

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查的是商业贿赂。 根据《关于商业贿赂行为暂行规定》第五条、六条、七条、八条。 在帐外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在帐外暗中收受回扣的，以受贿论处。本规定所称回扣，是指经营者销售商品时在帐外暗中以现金、实物或者其他方式退给对方单位或者个人的一定比例的商品价款。本规定所称帐外暗中，是指未在依法设立的反映其生产经营活动或者行政事业经费收支的财务帐上按照财务会计制度规定明确如实记载，包括不记入财务帐、转入其他财务帐或者做假帐等： 经营者销售商品，可以以明示方式给予对方折扣。经营者给予对方折扣的，必须如实入帐；经营者或者其他单位接受折扣的，必须如实入帐。本规定所称折扣，即商品购销中的让利，是指经营者在销售商品时，以明示并如实入帐的方式给予对方的价格优惠，包括支付价款时对价款总额按一定比例即时予以扣除和支付价款总额后再按一定比例予以退还两种形式。本规定所称明示和入帐，是指根据合同约定的金额和支付方式，在依法设立的反映其生产经营活动或者行政事业经费收支的财务帐上按照财务会计制度规定明确如实记载。 经营者销售或者购买商品，可以以明示方式给中间人佣金。经营者给中间人佣金的，必须如实入账；中间人接受佣金的，必须如实入帐。本规定所称佣金，是指经营者在市场交易中给予为其提供服务的具有合法经营资格中间人的劳务报酬。经营者在商品交易中不得向对方单位或者其个人附赠现金或者物品。但按照商业惯例赠送小额广告礼品的除外。违反前款规定的，视为商业贿赂行为。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：B

解析：在认识到发生脓毒性休克和尚无休克的重症脓毒症的1小时内静滴抗生素。故选B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：BE

7.正确答案 ：ACDE

解析：甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，从而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖；主要适用于急性白血病、乳腺癌等；不良反应主要为胃肠道反应：口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻，骨髓抑制主要表现为白细胞下降，还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等；妊娠早期使用可致畸胎，少数病人有月经延迟及生殖功能减退。

8.正确答案 ：D

解析：常见不良反应为胃肠道功能紊乱、头痛和斑疹。静脉输注可引起静脉炎、可逆性肾功能紊乱和神经毒性等。

9.正确答案 ：C

解析：生物安全柜应持续24小时开风机。风机开启后，生物安全柜的工作区通常为负压，一旦关掉风机，危险药物的悬浮颗粒和喷溅物会污染环境。关掉风机前，必须彻底清洗生物安全柜，然后将风机入口及高效率器的排气口用塑料覆盖后用胶带封住。

10.正确答案 ：AB

11.正确答案 ：D

解析：需进行治疗药物监测的抗反转录病毒药物是依非韦伦。故选D

12.正确答案 ：C

解析：散剂混合的均匀性是散剂质量优劣的主要指标，混合的均匀程度受散剂中各组分的比例、堆密度、理化特性等因素影响。组分基本等量且状态、粒度相近的两种药粉混合经一定时间后便可混匀。但组分数量差异大者，同样时间下就难以混匀，此时应采用等量递加混合法混合。性质相同、堆密度基本一致的两种药粉容易混匀，若堆密度差异较大时，应将堆密度小（质轻）者先放入混合容器中，再放入堆密度大（质重）者，避免质轻者浮于上面或飞扬、质重者沉于底部不易混匀。散剂中若含有液体组分的，可用处方中其他组分吸收液体组分，若液体组分量太多，宜用吸收剂吸收至不显润湿为止；其含易吸湿性组分则应针对吸湿原因加以解决。对于可形成低共熔物的散剂可使其共熔后，用其他组分吸收、分散，以利于混合制成散剂。倍散是在剂量小的毒剧药中添加一定量稀释剂制成的稀释散，以利配方。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：C

解析：引起子宫收缩的抗消化性溃疡药是米索前列醇。故选C

15.正确答案 ：C

解析：长期应用糖皮质激素可引起的一系列不良反应，例如：诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染；诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔；可引发医源性库欣综合征；儿童长期应用可影响生长发育，故选C

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：A

解析：是选择性多巴胺(DA)受体激动剂，主要作用于DA2- 受体，因此，具有DA样和5-羟色胺(5-HT)样作用。DA-受体分外周的和中 枢的受体，中枢DA-受体对锥体外系运动和催乳激素释放的调节都起重要 作用。故选A

18.正确答案 ：D

解析：药物制剂设计应考虑药品的质量构成因素包括安全性、有效性、稳定性和顺应性，药物制剂设计的目的是根据临床用药的需要及药物的理化性质，确定合适的给药途径和药物剂型。同时要选择合适的辅料或添加剂，通过各种测定方法考察制剂的各项指标，采用实验设计优化法对处方和制备工艺进行优选。

19.正确答案 ：A

解析：药师用药指导的内容包括注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、起效时间、过度治疗、潜在的不良反应等。

20.正确答案 ：A

解析：一旦确诊患者为哮喘持续状态，就应在应用支气管扩张剂的同时，及时足量从静脉快速给予糖皮质激素，常用琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙，也可用地塞米松。心源性哮喘在用氨茶碱平喘的何时，治疗主要是强心，利尿，扩血管。慢性肺源性心脏病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病，采用镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。青霉素过敏应立即皮下或肌肉注射肾上腺素，并酌情选用糖皮质激素、抗组胺药等，必要时采取人工呼吸、吸氧、支气管切开等抢救措施。中度持续发作的哮喘应采用低至中等剂量的糖皮质激素和长效β受体激动剂，如二丙酸倍氯米松。

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