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[单选题]男性,56岁。颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是
A. 颈椎病
B. 肩周炎
C. 肩袖综合征
D. 臂丛神经炎
E. 颈部劳损
[单选题]足月产新生儿,因患吸入性肺炎送儿科抢救室抢救,护士抢救完后回病房,家属询问其相关情况,护士应该
A. 隐瞒病情
B. 夸大病情
C. 暂不回答
D. 客观介绍
E. 简要回答
正确答案 :D
解析:要可能地客观、扼要、有条理,不要带有主观色彩介绍病情,不要自我诊断乃至治疗。
[单选题]患者,男,48岁,被马踢伤中上腹后出现胃穿孔,经手术治疗3日后再次出血,下列护理措施哪项是错误的
A. 禁止随意搬动患者
B. 取仰卧屈膝位
C. 迅速建立静脉通路.
D. 禁食
E. 做好急症手术准备
正确答案 :B
解析:腹部损伤术后再出血患者应保持呼吸道通畅,取去枕平卧位,头偏向一侧。
[单选题]护士主要通过哪种途径获得客观健康资料
A. 阅读病历及健康记录
B. 病人家属的陈述
C. 观察及体检获取
D. 病人的抚养人提供
E. 病人本人提供
正确答案 :C
解析:护士主要通过观察、体检或检查来获取病人的客观健康资料(C对)。通过阅读病历及健康记录、病人家属或抚养人提供而获得的资料为间接资料,健康资料的主要来源是直接资料(ABD错)。病人本人提供的信息为主观资料(E错)。
[单选题]患者,男性,37岁,急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂缩小,后逐渐散大,对光反应消失,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能出现的情况是
A. 硬膜下血肿
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑幕切迹疝
D. 硬膜外血肿
E. 脑出血
正确答案 :C
解析:小脑幕切迹疝的临床表现:①颅内压增高:表现为头痛加重,呕吐频繁,躁动不安,提示病情加重;②意识障碍:病人逐渐出现意识障碍,由嗜睡、朦胧到浅昏迷、昏迷,对外界的刺激反应迟钝或消失,系脑干网状结构上行激活系统受累的结果;③瞳孔变化:最初可有时间短暂的患侧瞳孔缩小,但多不易被发现。以后该侧瞳孔逐渐散大,对光发射迟钝、消失,说明动眼神经背侧部的副交感神经纤维已受损。晚期则双侧瞳孔散大,对光反射消失,眼球固定不动;④锥体束征:由于患侧大脑脚受压,出现对侧肢体力弱或瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。有时由于脑干被推向对侧医学教|育网搜集,使对侧大脑脚与小脑幕游离缘相挤,造成脑疝同侧的锥体束征,需注意分析,以免导致病变定侧的错误;⑤生命体征改变:表现为血压升高,脉缓有力,呼吸深慢,体温上升。到晚期,生命中枢逐渐衰竭,出现潮式或叹息样呼吸,脉频弱,血压和体温下降;最后呼吸停止,继而心跳亦停止。
[单选题]患者,女性,26岁。妊娠7个月,体格检查发现,尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/ L,餐后2小时16.7mmol/L。治疗主要选择
A. 饮食治疗
B. 体育锻炼
C. 口服降糖药
D. 胰岛素
E. 无需治疗
正确答案 :D
解析:糖尿病合并应激及其他情况如妊娠,是胰岛素治疗的适应证。
[单选题]患者男,25岁。一周前肛门周围持续性疼痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿。行手术治疗,并应用抗生素,选择抗生素的方法,正确的是
A. 对革兰阳性菌有效的抗生素
B. 对厌氧菌有效的抗生素
C. 对金黄色葡萄球菌有效的抗生素
D. 对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素,易联合用药
E. 对绿脓杆菌有效的抗生素
正确答案 :D
[单选题]关于睡眠障碍描述不正确的是
A. 失眠是最常见的睡眠障碍
B. 原发性失眠与正相睡眠的减少有关
C. 遗尿多出现于异相睡眠的第四期
D. 继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠
E. 发作性睡眠病是睡眠过多的一种
正确答案 :C
解析:睡眠由两个交替出现的不同时相所组成,一个是慢波相即正相睡眠,又称非快速眼动睡眠,另一个则是异相睡眠,又称快速眼动睡眠,此时相中出现眼球快速运动,并经常做梦。正相睡眠分为四个期,第四期为深睡眠期,研究表明遗尿多出现于三、四期,因此C选项是错误的。解题关键:异相睡眠,又称快速眼动睡眠,异相睡眠是没有分期的,正相睡眠分为四个期,其中第四期为深睡眠期。