患者，女性，18岁，持续高热1周。拟行血培养，排除败血症。向家

[单选题]患者，女性，18岁，持续高热1周。拟行血培养，排除败血症。向家长解释检验目的，正确的是

A. 测定血糖浓度
B. 测淀粉酶水平
C. 测定脂肪酶水平
D. 测定血钙含量
E. 查找血液中的致病菌

正确答案 ：E

解析：血培养：将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。

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[单选题]患者，男，30岁，半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是( )

A. 主动－主动型
B. 被动－被动型
C. 主动－被动型
D. 指导－合作型
E. 共同参与型

正确答案 ：C

解析：主动－被动型模式是患者置于被动地位，而医生处于主动的主导地位的一种模式，常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等疾病，这种模式是适合的。

[单选题]患者，男性，38岁。因外伤后脑出血，导致颅内压增高。护士应重点观察患者的

A. 瞳孔
B. 意识
C. 肌张力
D. 脉搏
E. 呕吐的量

正确答案 ：B

解析：该患者外伤后脑出血，导致颅内压增高，颅内压增高者神志突然昏迷或瞳孔不等大，应并发脑疝。故护士应该重点观察患者意识。

[单选题]患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

A. 清理呼吸道无效
B. 营养不良
C. 知识缺乏
D. 恐惧
E. 疼痛

正确答案 ：A

解析：首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。

[单选题]患者，女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性。首要的治疗原则是

A. 纠正缺氧
B. 注意保暖
C. 保持呼吸道通畅
D. 静脉输液治疗
E. 测量生命体征

正确答案 ：A

解析：一氧化碳中毒的治疗原则是立即将病人转移到空气新鲜处，纠正缺氧，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅。

[单选题]治疗轻度哮喘，首选的支气管解痉剂是

A. 青霉素
B. 氨茶碱
C. 沙丁胺醇
D. 异丙基阿托品
E. 色甘酸钠

正确答案 ：B

解析：茶碱类为目前治疗哮喘的有效药物，通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度，拮抗腺苷受体，刺激肾上腺分泌肾上腺素，增强呼吸肌的收缩，同时具有气道纤毛清除功能和抗炎作用。是治疗轻度哮喘的首选药物。故选B。解题关键：轻度支气管哮喘首选氨茶碱。

[单选题]患者，男性，70岁，充血性心力衰竭，服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是

A. 核对患者的床号、姓名
B. 叮嘱患者空腹服药
C. 服药前仔细测量患者的脉搏
D. 嘱患者卧床休息，减少剧烈运动
E. 询问服药后有无不适

正确答案 ：C

解析：服强心苷类药物前后要测量心率和心律，<60次/分或节律异常，应停服。

[单选题]患者男，上腹部撞伤后，局部疼痛第5天，咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，首先考虑是

A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 小肠破裂
D. 肝破裂
E. 胰腺损伤

正确答案 ：D

解析：肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内（或腹膜后）出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。腹痛呈持续性。肝及胰腺破裂，胆管内及胰管内液体沾染腹膜，引起腹膜刺激征。肾脏损伤常有血尿。胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。该患者的表现应属于实质脏器损伤，又因撞的是上腹部，故选D。解题关键：肝位于右上腹，右叶破裂最常见，出现腹腔内出血及腹膜炎。

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