2024临床医学检验医学(中级)终极模考试试题(L6)

1. [单选题]关于免疫固定电泳，错误的是

A. 分辨率高
B. 敏感度低
C. 操作周期短
D. 结果易于分析
E. 适用于检测体液中的异常蛋白

2. [单选题]凝血过程的三个时期(即三个阶段)是

A. 血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期
B. 内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期
C. 血小板黏附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期
D. 凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期
E. 血小板黏附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期

3. [单选题]可产生外毒素的细菌是

A. 所有的革兰阳性菌
B. 所有的革兰阴性菌
C. 大多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌
D. 大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌
E. 少数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌

4. [单选题]下列选项除哪项外均为临床微生物的性质和任务

A. 研究感染性疾病的病原体特征
B. 提供快速、准确的病原体学诊断
C. 指导临床合理使用抗生素
D. 对医院感染进行监控
E. 加强与临床联系

5. [单选题]红细胞大小不一最常见于（ ）

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 失血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 珠蛋白生成障碍性贫血

6. [单选题]有关尿液分析仪描述错误的是

A. 测试原理是光的吸收和反射
B. 细胞检查可替代镜检
C. 葡萄糖测定采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D. 蛋白质检测采用pH指示剂的蛋白误差原理
E. 采用球面积分析仪接受双波长反射光

7. [单选题]下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是

A. ALT和AST
B. ALP和CK
C. AST和AMY
D. CK和CK-MB
E. γ-CT和ALT

8. [单选题]干化学法检测尿酮体，最敏感的是

A. 乙酰乙酸
B. 丙酮
C. β-羟丁酸
D. α-酮戊二酸
E. 乙酰CoA

9. [单选题]在流式细胞术的样本前处理和荧光标记抗体反应中，正确的是

A. 组织样本可以直接进行检测
B. 使用FITC荧光标记抗体，要求反应pH值＜8
C. FITC的荧光强度强于PE，故对低表达的CD分子应采用FITC标记抗体检测
D. 同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰
E. 荧光标记抗体与抗原反应的最佳温度为37℃

10. [单选题]RDW增大一般说明红细胞（ ）

A. 大小不均一性
B. 体积变小
C. 体积增大
D. 染色形态异常
E. 体积不变

11. [单选题]糖尿病患者由于反复注射异源性的胰岛素，在注射局部出现红肿、出血、坏死等剧烈的炎症，应是

A. 接触性皮炎
B. Arthus反应
C. 血清病
D. 人类局部过敏反应
E. 迟发性超敏反应

12. [单选题]不属于血糖正常性糖尿的疾病是

A. 家族性肾性糖尿
B. 甲状腺功能亢进
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 妊娠后期

13. [单选题]急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为

A. 胰蛋白酶
B. 胰脂肪酶
C. 胰α淀粉酶
D. 乳酸脱氢酶
E. 胰凝乳蛋白酶

14. [单选题]关于积液穿刺操作的叙述，正确的是

A. 留取中段液体至普通试管中
B. 厌氧菌培养留取1ml
C. 结核杆菌培养留取8ml
D. 理学和化学检查各留取3ml
E. 细胞学检查留取1ml

15. [单选题]胃液中乳酸增多见于（ ）

A. 幽门梗阻
B. 胃癌
C. 胃扩张
D. 胃溃疡
E. 胃炎

16. [单选题]下列对自身抗体的论述哪一项是正确的

A. 正常个体中不可能检出自身抗体
B. 检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病
C. 非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体
D. 正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低
E. 自身抗体可通过Ⅰ型免疫损伤机理而致病

17. [单选题]参与凝集反应的抗原和抗体称

A. 凝集原+凝集抗体
B. 沉淀素+凝集抗体
C. 血凝素+血凝抗体
D. 凝集原+凝集素
E. 凝集抗原+凝集抗体

18. [单选题]关于阴离子间隙，描述错误的是

A. 参考范围8～16mmol/L
B. 细胞外液阴阳离子总数之差
C. 酮症酸中毒时，阴离子间隙增加
D. 判断代谢性碱中毒病因
E. 判断代谢性酸中毒病因

19. [单选题]粒细胞缺乏症患者发生感染时，外周血中性粒细胞明显的变化是

A. 核左移
B. 核右移
C. 核浆发育不平衡
D. 中毒颗粒
E. 鼓锤体

20. [单选题]关于培养基的质量控制不正确的是

A. 一般平板培养基2～8℃可保存1～2周
B. 培养基制作完成后应进行灭菌效果检测
C. MH平板的厚度应为4mm，其他平板厚度一般为3mm，斜面培养基长度不超过试管2／3
D. 第一批新配制(或新购入)的培养基均应用已知标准菌株进行预测
E. 一般市售培养基的配制可不测其pH

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：血液凝固是凝血因子按一定顺序激活，最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程，可分为凝血酶原激活物的形成；凝血酶形成；纤维蛋白形成三个基本步骤。

3.正确答案 ：C

解析：外毒素主要由革兰阳性菌产生，但少数革兰阴性菌也能产生。

4.正确答案 ：E

解析：临床微生物学的性质和任务包括：研究感染性疾病的病原体特征；提供快速、准确的病原体学诊断；指导临床合理使用抗生素；对医院感染进行监控。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：任何仪器都不能完全替代显微镜检查。

7.正确答案 ：D

解析：CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在，当发生AMI时，CK活性在3～8小时升高，峰值在10～36小时，3～4天后回复至正常水平；CK-MB主要存在于心肌中，AMI发作后如未进行溶栓治疗， CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平 。

8.正确答案 ：A

解析：干化学法测定酮体时对乙酰乙酸的敏感度约是丙酮的7~10倍，因此本题答案选择A。

9.正确答案 ：D

解析：组织样本检测前需进行单细胞悬液的制备；FITC对pH值特别敏感，当pH值＜8时，其荧光强度显著下降；PE的荧光强度比FITC强19倍，故对低表达的CD分子应采用PE标记抗体检测；同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰；荧光标记抗体与抗原反应的温度最好在20℃以下，温度升高荧光强度下降。

10.正确答案 ：A

解析：红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度，即反映红细胞大小不等的客观指标。

11.正确答案 ：D

解析：糖尿病患者反复注射胰岛素，体内产生了大量的抗胰岛素抗体，当再次注射胰岛素时，两者相遇于局部，形成的免疫复合物沉积于血管基底膜上，激活补体，血管通透性增加，局部出现红肿、出血，为人类局部过敏反应。

12.正确答案 ：B

解析：血糖正常性糖尿是由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低，肾糖阈减低所致的糖尿。临床上常见的疾病有：①家族性肾性糖尿；②新生儿糖尿；③后天获得性肾性糖尿；④妊娠期或哺乳期妇女。

13.正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为胰α淀粉酶。

14.正确答案 ：B

解析：穿刺成功后，留取中段液体于无菌的容器内。理学检查、细胞学检查和化学检查各留取2ml，厌氧菌培养留取1ml，结核杆菌检查留取10ml。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：C

解析：非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体，该自身抗体含量低，主要用于免疫的自身调节。

17.正确答案 ：D

解析：参与凝集反应的抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。

18.正确答案 ：D

解析：临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程，是判断代谢性酸中毒病因的指标，并可作为诊疗的参考。

19.正确答案 ：D

解析：中性粒细胞重度减少时，其细胞核常固缩，胞质内出现空泡。在感染时，粒细胞可有明显中毒颗粒和空泡。

20.正确答案 ：E

解析：培养基制作完成灭菌后，应对每批培养基的灭菌效果进行检测，培养基的量应合适，一般而言，斜面培养基的长度不超过试管的2／3，MH平板厚度应为4mm，其他一般为3mm。培养基配制完成后应测pH值，且与规定pH值相差在±0.2之内。

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