不影响胃肠道吸收的因素是

[单选题]不影响胃肠道吸收的因素是

A. 药物的粒度
B. 药物胃肠道中的稳定性
C. 药物成盐与否
D. 药物的熔点
E. 药物的多晶型

正确答案 ：D

解析：药物的粒子大小，是否成盐，晶型以及其在胃肠道中的稳定性都会对药物的吸收产生影响。故此题选D。

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[单选题]属于去甲肾上腺素重摄取抑制剂的抗抑郁药物是

A. 舒必利
B. 阿米替林
C. 舍曲林
D. 帕罗西汀
E. 氟西汀

正确答案 ：B

解析：本题考查阿米替林的抗抑郁作用（机制）。C、D、E均为5-HT重摄取抑制剂，A为抗精神病药。故本题答案应选B。

[多选题]调节碱平衡的药物包括

A. 碳酸氢钠
B. 乳酸钠
C. 氯化铵
D. 氯化钠
E. 盐酸精氨酸

正确答案 ：CDE

解析：调节碱平衡的药物有氯化铵，氯化钠，精氨酸。

[单选题]社区获得性肺炎，老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者选用

A. 氧氟沙星
B. 红霉素
C. AP患者选用
D. 美罗培南
E. 氧氟沙星+红霉素

正确答案 ：A

解析：社区获得性肺炎，老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者选用氧氟沙星（也可考虑选用头孢菌素类抗生素）

[单选题]患者禁用拔罐法的情况不包括

A. 严重皮肤过敏
B. 腰肌劳损
C. 活动性肺结核
D. 饮酒后
E. 过饥或过饱

正确答案 ：B

解析：本题考查禁用拔罐法的情况。禁用拔罐法的情况：(1)急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性传染病。(2)严重心脏病、心力衰竭。(3)血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病。(4)急性外伤性骨折、严重水肿。(5)精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者。(6)皮肤高度过敏、传染性皮肤病、以及皮肤肿瘤部、皮肤溃烂部，(7)心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。(8)瘰疬、疝气处及活动性肺结核。(9)眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。(10)妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。(11)婴幼儿。(12)精神紧张、疲劳、饮酒后，以及过饥、过饱、烦渴时。

[单选题]青霉素的抗菌谱不包括

A. 脑膜炎双球菌
B. 肺炎球菌
C. 破伤风杆菌
D. 伤寒杆菌
E. 钩端螺旋体

正确答案 ：D

解析：青霉素的抗菌谱：①革兰阳性球菌，如对溶血性链球菌、不产酶金黄色葡萄球菌、非耐药肺炎链球菌和厌氧的阳性球菌作用强；②革兰阴性球菌，如脑膜炎球菌、淋球菌敏感；③格兰阳性杆菌，如白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、厌氧的破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、放线菌属、真杆菌属、丙酸杆菌对青霉素青霉素G敏感；④螺旋体，如梅青螺旋体、鼠咬热螺旋体对青霉素G高度敏感；青霉素临床抗菌谱：1、肺炎球菌所致大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等；2、链球菌所致的猩红热、产后热、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、蜂窝组织炎、败血症和细菌性心内膜炎；3、葡萄球菌大部分已形成抗药性，其感染一般宜选用耐酶青霉素类，头孢类、氨基糖甙类、4、与磺胺嘧啶并用作为脑膜炎球菌所致脑膜炎的首选药，尤其适用不能耐受SD或SD治疗失败者；5、淋病球菌所致淋病；6、各种螺旋体引起的感染，如钩体病、回归热、梅毒等；7、革兰氏阳性杆菌所致感染如白喉、炭疽、气性坏疽、破伤风等；但宜同时应用相应 的抗毒素；8、放线菌病需用大剂量长期才能见效；9、革兰氏阴性杆菌所致感染。

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