王先生，56岁，肝胆管结石手术后20天，切口的皮肤和皮下组织有红

[单选题]王先生，56岁，肝胆管结石手术后20天，切口的皮肤和皮下组织有红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，经细菌培养为阳性，应诊断为

A. 软组织感染
B. 手术部位感染
C. 器官（或腔隙）感染
D. 表浅手术切口感染
E. 深部手术切口感染

正确答案 ：D

解析：表浅手术切口感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30d内。临床诊断：表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。

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[多选题]能达到灭菌效果的物理方法是

A. 热力灭菌法
B. 电离辐射灭菌法
C. 微波灭菌法
D. 等离子体灭菌法
E. 机械除菌法

正确答案 ：ABCD

[单选题]尿道损伤后行扩张术的护理不正确的是

A. 选择大小合适的探子
B. 适时定期扩张
C. 注意无菌操作
D. 避免出血
E. 遇有阻力时稍用力送入

正确答案 ：E

解析：①选择大小合适的探子。②适时定期扩张。③注意无菌操 作。④避免出血。⑤遇有阻力时不可用力送入。

[单选题]为防止交叉感染，具有针对性的措施是

A. 无菌操作时要衣帽整齐，戴口罩
B. 无菌操作环境要清洁、干燥、宽敞
C. 无菌物品与非无菌物品要分开放置
D. 夹取无菌物品必须使用无菌持物钳
E. 一份无菌物品只供一人一次使用

正确答案 ：E

[单选题]下列代谢性碱中毒的护理措施中错误的是

A. 应严格限制碱性药物、食物的摄入
B. 纠正碱中毒时应迅速，以免病情加重
C. 在尿量足够时遵医嘱补钾，可加速碱中毒的纠正
D. 碱中毒纠正后，如有手足抽搐，可给予钙剂纠正
E. 测体重、记录24h出入量，评估改善情况，避免矫正过度

正确答案 ：B

解析：代谢性碱中毒的护理： 1．严密监测患者的生命体征、血气值的变化。 2．纠正碱中毒不宜过于迅速，一般也不要求完全纠正。 3．稀释的盐酸溶液应用方法：将1mmol／L盐酸150ml溶入生理盐水1000ml或5%葡萄糖注射液1000ml中(盐酸浓度成为0.15mmol／L)，经中心静脉导管缓慢滴入(25～50ml／h)。每4～6小时监测血气分析及血电解质。 4．盐酸精氨酸溶液会导致高钾血症，应密切监测血清钾值的变化。

[多选题]毕Ⅱ式胃大部切除术术后并发症的观察包括

A. 胃潴留
B. 术后出血
C. 术后梗阻
D. 倾倒综合征
E. 十二指肠残端破裂

正确答案 ：ABCDE

解析：1.胃出血；2．十二指肠残端破裂；3.胃肠吻合口破裂或瘘；4．胃大部切除术后的梗阻现象；5．胃大部切除术后倾倒综合症；6．吻合口溃疡；7.碱性反流性胃炎；8.胃瘫：胃瘫是一组以胃潴留为主要临床表现的综合征。

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