【导言】考试宝典发布胸心外科(中级)真题剖析(D6),更多胸心外科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]女性,31岁。尿频,尿急,尿痛2年。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++)。rvu检查:双肾均有破坏,左肾为重,各盏虫蚀样改变明显。血肌酐104μmol/L。目前,首选的治疗方案为
A. 左肾切除术
B. 左肾部分切除术
C. 抗结核治疗
D. 抗结核治疗6~9个月行左肾切除术
E. 抗结核治疗6~9个月行左肾部分切除术
2. [单选题]患者男,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP80/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音;心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置;X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 自发性气胸
D. 不稳定心绞痛
E. 主动脉窦瘤破裂
3. [单选题]大面积严重烧伤,创面受绿脓杆菌感染时,若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发
A. 肝脏损害
B. 肾功能损害
C. 心肌损害
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒
4. [单选题]烧伤包扎疗法,不正确的是
A. 外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
B. 清创后内层敷料为1~2层凡士林油纱贴于创面
C. 厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D. 包扎应从远端开始
E. 四肢关节包扎应固定在中立位
5. [单选题]主动脉瓣关闭良好,无需切开升主动脉通常采用
A. 顺行灌注
B. 逆行灌注
C. 先顺行,后逆行
D. 先逆行,后顺行
E. 以上都不对
6. [单选题]每克碳水化合物能产生能量
A. 1kcal
B. 4kcal
C. 7kcal
D. 9kcal
E. 11kcal
7. [单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素
8. [单选题]皮肤基底细胞癌为
A. 来源于皮肤或基底细胞,发展迅速,转移早
B. 伴有色素沉着时,呈黑色,变为恶性黑色素瘤
C. 对放射线敏感,可放疗,也可手术切除
D. 经常发生血液和淋巴转移
E. 为高度恶性肿瘤
9. [单选题]男性,30岁。尿频、尿急、尿痛伴间歇性血尿1年余,多种抗生素治疗无明显效果。首先应考虑
A. 慢性膀胱炎
B. 膀胱结石
C. 肾结核
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性前列腺炎
10. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员
11. [单选题]女性,29岁。尿频,尿急,尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU检查:右肾不显影,左肾上下盏虫蚀样改变,轻度积水。血肌酐98μmol/L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取
A. 抗结核治疗
B. 左肾造口术
C. 右肾切除术
D. 右肾切除,左肾造口术
E. 抗结核治疗后右肾切除术
12. [单选题]休克引起的肾功能衰竭
A. 肾前性肾功能衰竭
B. 肾后性肾功能衰竭
C. 肾性肾功能衰竭
D. 以上都是
E. 以上都不是
13. [单选题]确诊脓胸依赖于( )
A. 胸部CT检查
B. 胸膜腔穿刺抽液检查
C. 胸部X线检查
D. 胸部超声波检查
E. 纤维支气管镜检查
14. [单选题]贯通伤
A. 既有入口又有出口的损伤
B. 入口与出口相连,伤道呈沟槽状
C. 入口和出口在同一点的损伤
D. 只有入口没有出口的损伤
E. 皮肤完整性受到破坏的损伤
15. [单选题]烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑
A. 休克
B. 二重感染
C. 蜂窝织炎
D. 全身性感染
E. 烧伤创面脓毒血症
16. [单选题]女性,24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU检查:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断首先考虑
A. 左肾结核
B. 左肾结石并感染
C. 慢性细菌性膀胱炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 左肾积脓
17. [单选题]腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为
A. 肾脏损伤
B. 胃损伤
C. 十二指肠水平部损伤
D. 皮下气肿
E. 结肠损伤
18. [单选题]体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质( )
A. 高葡萄糖
B. 高三磷酸腺苷
C. 高钾
D. 高葡萄糖+胰岛素
E. 高磷酸肌酸
19. [单选题]女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查
A. 口服胆囊造影剂造影
B. 静脉胆道造影术
C. B超检查
D. PTC
E. ERCP
20. [单选题]急性胆囊炎致病菌的主要来源于
A. 肠道逆行入侵胆囊
B. 淋巴管道
C. 邻近脏器
D. 经门静脉
E. 经胃、十二指肠动脉