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1. [单选题]患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP80/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置；X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 自发性气胸
D. 不稳定心绞痛
E. 主动脉窦瘤破裂
2. [单选题]关于胰腺癌的描述正确的是
A. 多数为腺泡癌
B. 胰体或胰尾部发生率高于胰头部
C. 较早出现围胆管浸润现象
D. 早期即出现持续性腰背部疼痛
E. 以上均不是
3. [单选题]下列哪项不属于骨折并发症的范畴
A. 褥疮
B. 缺血性肌挛缩
C. 缺血性骨坏死
D. 关节强直
E. 关节僵硬
4. [单选题]女性，52岁。慢性咳嗽7个月，加重1个月。无吸烟史。X线胸片：右肺外周类圆形分叶状肿块。最可能的诊断是
A. 肺鳞癌
B. 肺腺癌
C. 肺脓肿
D. 肺小细胞癌
E. 纵隔淋巴肉瘤
5. [单选题]女性，24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞(+)。尿细菌培养阴性，IVU检查：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断首先考虑
A. 左肾结核
B. 左肾结石并感染
C. 慢性细菌性膀胱炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 左肾积脓
6. [单选题]常合并有主动脉瓣环扩张的马方综合征的病因是
A. 动脉硬化
B. 严重的减速性损伤
C. 主动脉囊性中层坏死
D. 细菌性感染
E. 梅毒
7. [单选题]与人类皮肤癌有关的致癌物是
A. 紫外线
B. 黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
C. EB病毒
D. 血吸虫病
E. 单纯疱疹Ⅱ型病毒
8. [单选题]休克引起的肾功能衰竭
A. 肾前性肾功能衰竭
B. 肾后性肾功能衰竭
C. 肾性肾功能衰竭
D. 以上都是
E. 以上都不是
9. [单选题]腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为
A. 肾脏损伤
B. 胃损伤
C. 十二指肠水平部损伤
D. 皮下气肿
E. 结肠损伤
10. [单选题]女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查
A. 口服胆囊造影剂造影
B. 静脉胆道造影术
C. B超检查
D. PTC
E. ERCP
11. [单选题]胆囊结石最常见的并发症是
A. 胆道蛔虫症
B. 化脓性梗阻性胆管炎
C. 肝脓肿
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎
12. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）
A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则
13. [单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑
A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸
14. [单选题]手术治疗漏斗胸的年龄何时为宜
A. 早期效果好，3～4岁后即可
B. 婴儿
C. 中年
D. 轻壮年
E. 老年
15. [单选题]胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是
A. 经皮胆镜取石术
B. 腹腔镜胆囊切除术
C. 开腹胆囊切除术
D. 小切口胆囊切开取石术
E. 胆囊切开取石，胆囊造瘘术
16. [单选题]电视胸腔镜手术适用于
A. 手足多汗症
B. 肺癌伴胸椎、肝脏转移
C. 肾上腺肿瘤双肺多发转移
D. 中央型肺癌
E. 纵隔淋巴肉瘤
17. [单选题]气管环和气管黏膜毛细血管MAP为
A. 20mmHg
B. 24mmHg
C. 28mmHg
D. 32mmHg
E. 35mmHg
18. [单选题]女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大
A. 结节性甲状腺肿
B. 淋巴性甲状腺肿（Hashimato病）
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺腺癌
E. 纤维性甲状腺炎（Riedel病）
19. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）
A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素
20. [单选题]清创的原则中，错误的是
A. 清除伤口内异物
B. 切除失活的组织，彻底止血
C. 根据情况缝合伤口
D. 必须放置引流
E. 不留下明显的无效腔
