(副高)高级卫生资格考试宝典呼吸内科医学副高真题答疑(I3)

1. [单选题]男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是

A. 可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位
B. 由浅入深滑动触诊
C. 触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧
D. 检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等
E. 颈部检查完后，还要检查其他部位

2. [多选题]支气管哮喘急性发作期，呼吸困难加重时，肺内哮鸣音反而减轻或消失的原因可能是

A. 并发自发性气胸
B. 黏液栓阻塞细支气管
C. 并发肺源性心脏病
D. 并发电解质紊乱
E. 呼吸肌疲劳

3. [单选题]男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，拟加用

A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素

4. [多选题]急性喉炎多由哪些病毒引起

A. 流感病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 腺病毒
D. 副流感病毒
E. 冠状病毒

5. [单选题]肺结核患者痰结核菌检查连续2个月由阳性转为阴性，表示 ( )

A. 痊愈
B. 不必休息
C. 病变静止
D. 无传染性
E. 可停用抗结核药物

6. [单选题]对于肺癌空洞、肺结核空洞和肺脓肿空洞，最可靠的鉴别方法是

A. 胸部X线片
B. 支气管碘油造影
C. 断层摄影
D. 胸部超声波探查
E. 痰脱落细胞学检查和细菌学检查

7. [单选题]诱发皮肤变态反应的结核菌菌体部分为 ( )

A. 类脂质
B. 蛋白质
C. 多糖
D. 脂质
E. 脂肪酸

8. [单选题]确诊支原体肺炎最常用的检测方法是

A. 血清学检查
B. 血沉
C. 血常规
D. 胸片
E. CT

9. [多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

A. 恶露过期不止，量多
B. 恶露色红，质稠，有臭味
C. 小腹疼痛，不喜揉按
D. 面色潮红
E. 恶露量少，色黯紫，有块

10. [单选题]凝血酶时间(TT)延长时，加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短，提示血浆中增高的是

A. 肝素或类肝素物质
B. 纤维蛋白降解产物
C. 狼疮抗凝物
D. 纤维蛋白原
E. 抗心磷脂抗体

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABE

3.正确答案 ：C

解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收，降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药，也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。

4.正确答案 ：ACD

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

解析：对于肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞，利用胸部X线片、断层摄影、支气管碘油造影和胸部超声波探查都无法明确空洞的真正病因。而痰脱落细胞学检查和细菌学检查可直接发现其细胞类型、细菌种类（肺癌患者可找到癌细胞、肺结核患者有可能发现抗酸杆菌、肺脓肿患者有可能找到致病菌）而明确诊断，为最可靠的鉴别方法。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：支原体肺炎病人的体征多不明显，与胸片和CT的特征不相称，血常规检查白细胞计数多数正常或仅有25%的升高，血沉也可增快，但其他类型的肺炎血沉也可增快。而血清学检查是确诊支原体肺炎的首选检查，因此答案为A。

9.正确答案 ：CE

10.正确答案 ：A

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