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[单选题]溶栓治疗的适应症是
A. 近期伴有颅内出血的病人
B. 大面积的肺血栓栓塞症
C. 馒性血栓性栓塞肺动脉高压
D. 2个月内有缺血性脑卒中的病人
E. 非大面积的肺血栓栓塞症
[单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 金匮肾气丸
E. 当归四逆汤
正确答案 :E
[单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )
A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本
正确答案 :D
[单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的( )
A. 湿热下注,热扰精室
B. 肾虚滑脱,精关不固
C. 劳伤心脾,气不摄精
D. 君相火动,心肾不交
E. 脾肾两虚,精关不固
正确答案 :D
[多选题]重度哮喘的处理是
A. 补液
B. 吸氧
C. 氨茶碱滴注
D. 注射毛花苷丙
E. 给予糖皮质激素
正确答案 :ABCE
[单选题]40岁以上出现肺局部反复感染,且抗生素疗效差的患者,要考虑有哪种可能
A. AIDS
B. 肺结核
C. 支气管肺癌所致阻塞性肺炎
D. 支气管肺癌
E. 阻塞性肺炎
正确答案 :C
[单选题]患者,男,38岁,于发热后出现眩晕,伴恶心、呕吐,无耳鸣及听力减退,持续近6周痊愈,以后未再复发,最可能的诊断为
A. 梅尼埃病
B. 迷路炎
C. 前庭神经元炎
D. 位置性眩晕
E. 晕动病
正确答案 :C
[单选题]关于急性输血溶血反应叙述不正确的是
A. 多为血管外溶血
B. 可由血型不合引起
C. 突感烦躁不安、寒战、高热、头胀痛
D. 可并发DIC出血不止
E. 输液和碱化尿液治疗
正确答案 :A
解析:急性输血溶血反应这是输血最严重的并发症,多为血管内溶血,可引起休克、急性肾功能衰竭甚至死亡。其常见原因为误输AB0血型不配合的红细胞所致,少数可能由于血液在输入前处理不当如血液保存时间过长,温度过高或过低,血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏所致。典型临床表现为输入异型血l0~20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血、DIC。若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。治疗:1、立即停止输血,更换输注器械,保护静脉通路通常。2、预防急性肾功能衰竭记录应尿量。根据尿量尿色快速大量补液,输注生理盐(20-30)ml/kg;碱化尿液。在保持血容量及血压稳定前提下可使用利尿剂,若经上述处理仍少尿或无尿者,可行血液透析等。3、抑制体内抗原抗体反应,使用大量肾上腺皮质激素。4、抗休克。5、预防及纠正DIC。6、由于使用大剂量肾上腺皮质激素及溶血等应激状态易导致病人胃肠道粘膜出血,可适时使用保护胃肠粘膜药物。7、根据患者血红蛋白情况。可给与输注悬浮红细胞。8、严重病例应尽早进行血浆置换治疗。9、四肢厥冷时要保暖,发热时行物理降温等。故选A。
[单选题]下列说法错误的是
A. APTT异常,PT异常,提示共同凝血途径缺陷
B. APTT正常,PT异常,提示外源凝血途径缺陷
C. APTT、PT均正常,如FⅩⅢ定性试验阳性,提示FⅩⅢ缺陷
D. APTT异常,PT正常,提示内源凝血途径缺陷
E. APTT、PT均正常,肯定是正常人
正确答案 :E