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[单选题]脑出血的确诊依据是
A. 争吵后头痛、呕吐
B. 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
C. 急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶
D. 持续昏迷者
E. 急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶
[单选题]病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是
A. 脱水
B. 有效循环血量减少
C. 严重的代谢性碱中毒
D. 大量毒素吸收
E. 最终发生肠坏死和穿孔
正确答案 ：C
解析：绞窄性肠梗阻可导致体液大量流失，可引起低钠血症和低钾血症；肠绞窄存在，更丢失大量血液，引起低血容量和缺氧状况下酸性代谢物剧增，加之缺水、少尿可引起严重的代谢性酸中毒，故本题选C；绞窄性肠梗阻可导致大量毒素吸收，最终发生肠坏死和穿孔，故A、B、D、E可排除。
[单选题]某山区一妇女育有3个子女，生活贫困，长期从事重体力劳动。近期感觉头昏乏力，血白蛋白下降，水肿，最需要补充的食物是
A. 大米
B. 白面
C. 绿叶菜
D. 红薯
E. 豆类相关制品
正确答案 ：E
解析：患者长期营养不良，导致头昏乏力，白蛋白下降，水肿，需要补充蛋白质。豆科植物蛋白质含量高，营养丰富，氨基酸的组成接近于人体的需要，是补充蛋白质的良好来源。
[单选题]营养素的最高摄入量说法正确的是
A. 平均每日机体合成能量的需要值
B. 平均每日机体蛋白质的需要值
C. 平均每日机体消耗营养素的值
D. 平均每日营养素的最高需要值
E. 平均每日可以摄入某营养素可耐受最高摄入量
正确答案 ：E
解析：营养素最高摄入量是指某一生理阶段和性别人群，几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险的平均每日营养素最高摄入量。目的是为了限制膳食和来自强化食物及膳食补充剂的某一营养素的总摄入量，以防止该营养素引起的不良作用。
[单选题]男，35岁。左腰部受伤后出现腰痛。体检：血压125/90mmHg，P50次/分，左肾区叩痛，腹膜刺激征(-)。尿常规检查：RBC5～10个/HP。该患者最可能的诊断是
A. 肾部分裂伤
B. 肾全层裂伤
C. 肾蒂损伤
D. 肾挫伤
E. 自发性肾破裂
正确答案 ：D
解析：肾部分裂伤：除肾脏实质有破裂外，同时合并有部分被膜或部分肾盂的裂伤，并有不同程度的血液渗入肾盂或肾周围组织。肾全层裂伤：损伤严重，除肾脏实质有广泛裂伤外，肾被膜和肾盂、肾盏均有破裂，有大量的血液及尿液流入肾周围组织，同时流入肾盂的血液亦多。肾蒂损伤：肾蒂血管损伤后，有严重的出血。肾挫伤：肾脏组织损伤较轻，仅有淤血和水肿，肾被膜和肾盂均完整，一般都能自行愈合。自发性肾破裂是指在无创伤情况下发生的肾实质、肾集尿系统或肾血管破裂。根据题意，可知患者为外伤引起，故排除E。血压尚可，尿常规检查：RBC5～10个/HP，提示无严重出血，腹膜刺激征(-)，提示腹腔无严重感染。没有腰部肿块，即是肾周血肿和尿外渗不明显。综上，D项最合题意，进一步完善检查可确诊。
[单选题]低位肛瘘宜采用
A. 肛瘘切开术
B. 肛瘘挂线疗法
C. 肛瘘外口扩大术
D. 药物保留灌肠治疗
E. 肛瘘部分切开+肛瘘挂线术
正确答案 ：A
解析：瘘管切开术是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下。切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。故选A。
[单选题]男，63岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后5天。诉切口疼痛。查体：敷料上少量脓性分泌物，切口下端红肿，压痛，挤压时有少量脓性分泌物，正确的处理是
A. 拆开皮肤缝线，彻底清创后再次缝合
B. 伤口全层拆开，彻底清创后缝合
C. 无需拆开皮肤缝线，直接塞入引流物
D. 无需拆开皮肤缝线，用酒精湿敷伤口
E. 拆开皮肤缝线，清创后放置引流物
正确答案 ：E
解析：腹部切口继发感染，应该进行引流处理。
[单选题]刚装修的房子，引起呼吸道刺激，流泪的的是
A. 甲醛
B. 一氧化氮
C. 一氧化碳
D. 汞
E. 铅
正确答案 ：A
解析：1.记忆题，考查甲醛。
[单选题]男，40岁。既往体健，因追尾事故胸部外伤到胸外科就诊，自述胸痛，活动自如。经胸外科医生查体，仅见胸前软组织挫伤，未见明显其他阳性体征。医生抬头对这位病人说：“你的胸痛症状明显，普通查体看不出什么来，需要做个X线检查。”病人一听，面有难色：“医生，我想着就是皮外伤，也没带什么钱来看病，您看要是不严重，就，就算了吧……”医生看看病人的情况，略一犹豫，说：“好吧，你回家后有不适再来就诊。”次日，这位病人又来了，还是说胸痛，体征如前，这回医生开出了胸部X线检查申请单，拟做胸部摄片检查。病人捂着胸口正要出门去交费检查，突然倒地，经紧急抢救无效死亡，证明是猝死，后经尸体解剖，死因为急性心肌梗死。该医生的做法违反了
A. 整体性原则
B. 自主原则
C. 最优化原则
D. 知情同意原则
E. 病人为中心原则
正确答案 ：C
解析：医生在临床诊疗过程中应遵循的道德原则：整体性原则、最优化原则、知情同意原则、协同一致原则。最优化原则即指医生在选择诊疗措施时应使患者痛苦最小、耗费最少、安全度最高和效果最好。该医生没有及时采取有效的诊疗措施，且因为患者没有医疗费而放弃了进一步的诊治。故选C。
[单选题]试管婴儿是
A. 人工授精
B. 配子输卵管内移植
C. 宫腔配子移植
D. 体外授精与胚泡移植
E. 胚泡移植
正确答案 ：D
解析：体外受精-胚胎移植是指从妇女卵巢内取出卵子，在体外与精子受精并培养3～5日，再将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程，通常称为“试管婴儿”。答案选D。人工授精是将精子通过非性交方式注入女性生殖道内，使其受孕的一种技术。包括使用丈夫精液人工授精和供精者精液人工授精。
