耳鼻咽喉科主治2023冲刺密卷答疑(M0)

1. [单选题]阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指

A. 成人7h睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次口鼻气流停止流通至少5s以上
B. 成人7h睡眠时间内，至少有20次呼吸暂停，每次口鼻气流停止流通至少10s以上
C. 呼吸暂停指数大于10
D. 呼吸暂停指数大于5
E. 以上均不是

2. [单选题]患儿，6岁，双耳闭胀、疼痛，听力下降半月来院就诊，声阻抗检查双耳鼓室压图为“B"型。检查：鼻甲肿胀，少许黏脓涕，双扁桃体Ⅰ度肿大，双耳鼓膜粉红色。鼻咽鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚，该患儿在治疗分泌物性中耳炎的同时，最应同时积极治疗的疾病是

A. 慢性鼻炎
B. 慢性咽炎
C. 慢性扁桃体炎
D. 腺样体肥大
E. 鼻咽炎

3. [单选题]颞骨骨折最常见的类型是

A. 纵行骨折
B. 横行骨折
C. 混合型骨折
D. 开放型骨折
E. 岩尖骨折

4. [单选题]下列哪项不是环状软骨的结构

A. 后面有较小的开口
B. 前部较窄称环状软骨弓
C. 环状软骨板上有环杓关节面
D. 环状软骨板下部两侧是环甲关节面
E. 环状软骨下缘平整近水平

5. [单选题]甘油试验阳性是指 ( )

A. 250～1000Hz气导听力改善≥5dB
B. 250～1000Hz气导听力改善≥10dB
C. 250～1000Hz气导听力改善≥15dB
D. 250～1000Hz气导听力改善≥20dB
E. 250～1000Hz气导听力改善≥25dB

6. [单选题]气压创伤性中耳炎的发生与下列哪项因素无关

A. 急慢性鼻炎
B. 急性咽炎
C. 急性喉炎
D. 鼻咽占位性病变
E. 咬合不良或腭裂

7. [单选题]上颌窦恶性肿瘤向前发展可引起

A. 鼻塞
B. 侵入翼腭窝，致张口困难
C. 破坏眶底，使眼球移位，产生复视
D. 破坏牙槽突或硬腭
E. 面颊隆起

8. [单选题]有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的 ( )

A. 常有吸气性软组织凹陷
B. 肺部叩诊呈过清音
C. 喉喘鸣声音与阻塞程度相关
D. 气管切开是解决喉阻塞的有效手段
E. 病情紧急可先行环甲膜切开术

9. [单选题]治疗上颌窦内的异物最适宜的方法是

A. 行上颌窦根治术
B. 行鼻内镜监视下经下鼻道或唇龈沟进路异物取出术
C. 鼻侧切开术
D. 硬腭入路窦内异物取出术
E. 面中线掀翻术

10. [单选题]噪声对听觉损害最重要的因素是

A. 噪声的频率
B. 噪声的环境
C. 年龄
D. 噪声的强度
E. 有无感音神经性聋

1.正确答案 ：D

解析：成人7h睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次口鼻气流停止流通至少10s以上，或呼吸暂停指数大于5。故答案选D。

2.正确答案 ：D

解析：儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大关系密切，腺样体切除术已成为治疗分泌性中耳炎的常规手术。根据题干提供的信息，该患者明显有腺样体肥大，应积极治疗。

3.正确答案 ：A

解析：颞骨纵行骨折最常见，占70％～80％，多系颞部和顶部受到撞击所致。骨折线与岩部长轴平行，常起自颞骨鳞部，通过外耳道后上壁、鼓室天盖，沿颈动脉管到颅中窝底的棘孔或破裂孔附近。因骨折线多从骨迷路前方或外侧穿过，故极少伤及内耳，常伴有中耳结构受损。

4.正确答案 ：A

解析：不是环状软骨的结构后面有较小的开口。

5.正确答案 ：C

解析：甘油试验阳性是指250～1000Hz气导听力改善≥15dB。

6.正确答案 ：C

解析：与咽鼓管功能障碍有关。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

解析：吸气性呼吸困难 当声门变窄时，吸入的气流将声带推向下方，使两侧声带游离缘彼此靠近，故声门更为狭小而出现吸气困难；吸气性喉鸣 声门下黏膜肿胀时，可产生犬吠样咳嗽；吸气性软组织凹陷 由于用力吸气时胸腔内产生负压，使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处的吸气性凹陷现象；声音嘶哑 病变在声带处，由于声带活动障碍而发生嘶哑症状；不同程度缺氧表现；检查肺部呼吸音正常。故答案选B。

9.正确答案 ：B

解析：治疗上颌窦内的异物最适宜的方法是行鼻内镜监视下经下鼻道或唇龈沟进路异物取出术。

10.正确答案 ：D

解析：噪声对听觉的损害包括噪声的声学特征即噪声的频率、强度、脉冲特点，噪声的环境及个体情况，其中以噪声的强度对听觉损害最重要。

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