患者，女性，78岁。因大叶性肺炎高热卧床，护士为其进行床上擦浴

[单选题]患者，女性，78岁。因大叶性肺炎高热卧床，护士为其进行床上擦浴时，下列顺序正确的是

A. 脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-下肢-足部-会阴
B. 脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
C. 脸、颈部-胸腹-上肢-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
D. 脸、颈部-上肢-胸腹-下肢-足部-颈后-背部-臀部-会阴
E. 脸、颈部-颈后-背部-臀部-胸腹-上肢-下肢-足部-会阴

正确答案 ：A

解析：①为病人洗脸、颈部：将毛巾缠于手上，依次擦洗眼、额、面颊部、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部。②清洗上肢和胸腹部：为病人脱下衣服（先脱近侧，后脱远侧；如有外伤则先脱健肢，后脱患肢），在擦洗部位下面铺上大毛巾，按顺序擦洗两上肢和胸腹部。协助病人侧卧清洗双手。③擦洗颈、背、臀部：协助病人侧卧，背向护士，依次擦洗后颈、背部及臀部，并用50%乙醇按摩背部及受压部位；协助病人穿上清洁衣服（先穿远侧，再穿近侧；先穿患肢，再穿健肢）。④擦洗双下肢、踝部，清洗双足。⑤擦洗会阴部。

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[单选题]某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书

A. 晨间护理
B. 静脉输液
C. 皮试
D. 留置导尿
E. 锁骨下静脉穿刺置管

正确答案 ：E

解析：纵观选项只有锁骨下静脉穿刺置管是需要患者签署知情同意书的。锁骨下静脉穿刺置管操作注意：1.锁骨下静脉穿刺，如技术操作不当，可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症，故不应视作普通静脉穿刺，应掌握适应证。2.躁动不安而无法约束者，不能取肩高头低的呼吸急促患者，胸膜顶上升的肺气肿患者，均不宜施行此术。3.严格无菌技术，预防感染。4.由于深静脉导管置入上腔静脉，常为负压，输液时注意输液瓶绝对不应输空；更换导管时应防止空气吸入，发生气栓。5.为了防止血液在导管内凝聚，在输液完毕，用肝素盐水或0.4%的枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。6.导管外敷料一般每日更换1次，局部皮肤可用乙醇棉球消毒。

[单选题]哮喘持续状态的错误处理是

A. 去除诱因
B. 保持呼吸道通畅
C. 高流量吸氧
D. 纠正脱水
E. 控制感染

正确答案 ：C

解析：哮喘发作时应以低流量、低浓度持续给氧为宜。慢性缺氧患者长期二氧化碳分压高，其呼吸主要靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性地引起呼吸。若高流量、高浓度给氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，导致呼吸抑制，二氧化碳潴留更严重，可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。故掌握吸氧浓度至关重要。故本题选C。解题关键：缺氧和二氧化碳滞留并存者不应选择高流量吸氧。

[单选题]患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是

A. 高流量持续吸氧
B. 高流量间歇吸氧
C. 低流量持续吸氧
D. 低流量间隙吸氧
E. 酒精湿化吸氧

正确答案 ：C

解析：哮喘的病人常伴有不同程度的低氧血症，应遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧，氧流量为每分钟1-3L，吸入氧浓度一般不超过40%，持续给氧直到症状缓解，为避免气道干燥和寒冷气流的刺激而导致气道痉挛，吸入的氧气应尽量温暖湿润。

[单选题]患者，男，78岁，长期排尿不畅，尿频、夜尿4～5次/晚。近来出现乏力、食欲缺乏，血尿素氮14.3mmol/L，肌酐385μmol/L，该患者不宜行下列哪项检查

A. 前列腺特异性抗原
B. 直肠指检
C. 尿流动力学
D. 静脉肾盂造影
E. B超检查

正确答案 ：D

解析：经静脉注射的造影剂须经肾脏滤过、浓缩和排泄，因此肾功能不全者不宜行此项检查。

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