护士资格证真题案例分析题答案(O6)

1. [单选题]某48岁女士，21年前生育一女采用宫内节育器避孕，现月经稀少1年，周期由原来的28天变为21天，自觉已进入更年期。其正确的取环时间是

A. 绝经半年后
B. 绝经1年后
C. 绝经1年后
D. 绝经3年后
E. 绝经5年后

2. [单选题]下列属于等渗电解质溶液是

A. 11.2%乳酸钠
B. 20%甘露醇
C. 3%氯化钠
D. 2.5%碳酸氢钠
E. 0.9%氯化钠

3. [单选题]患者，女性，31岁。因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是

A. 肺梗死
B. 肺部感染
C. 窒息
D. 肺不张
E. 肺栓塞

4. [单选题]患儿，7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体：剑突下压痛，无腹肌紧张，急诊护士应首先考虑

A. 肝内胆管结石
B. 肝外胆管结石
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆道蛔虫病

5. [单选题]患者，男性，56岁。3年前诊断为 COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是

A. 皮肤湿冷，尿量减少
B. 面色潮红，脉搏洪大
C. 辗转反侧，呻吟不止
D. 烦躁不安，口唇发绀
E. 头晕眼花，血压下降

6. [单选题]对尿液颜色描述正确的是

A. 胆红素尿为棕红色
B. 乳糜尿呈乳白色
C. 肾癌尿液呈黄褐色
D. 脓尿呈酱油色
E. 溶血反应的尿液呈红色

7. [单选题]患者，男，30岁，半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是( )

A. 主动－主动型
B. 被动－被动型
C. 主动－被动型
D. 指导－合作型
E. 共同参与型

8. [单选题]患儿，7个月。体重7.6kg，单纯奶粉喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白，表情呆滞，反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是

A. 先天性甲状腺功能减退症
B. 生长激素缺乏症
C. 低血糖
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

9. [单选题]不属于全麻患者出现下呼吸道梗阻原因的是

A. 气管导管扭折
B. 喉头水肿
C. 口腔分泌物误吸
D. 呕吐物误吸
E. 气管导管紧贴于气管壁

10. [单选题]医疗文件的书写要求不包括

A. 内容简明扼要
B. 记录及时准确
C. 描述生动形象
D. 不滥用简化字
E. 字体清楚端正

1.正确答案 ：A

解析：更年期女性在绝经后半年至1年内取环为宜，因为此时雌激素水平虽已下降，但子宫尚未明显萎缩，不但取环操作过程简单，而且痛苦小。

2.正确答案 ：E

解析：等渗溶液，指的是渗透量相当于血浆渗透量的溶液。如0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液。低于血浆渗透量的溶液称为低渗溶液，细胞在低渗溶液中可发生水肿，甚至破裂。高于血浆渗透量的溶液称为高渗液，细胞在高渗溶液可发生脱水而皱缩。故答案为E。

3.正确答案 ：C

解析：吸入性损伤，燃烧情况下吸入的烟雾含有多种化学物质，兼有腐蚀和中毒作用，严重者常致呼吸功能衰竭。一般统计其病死率高于同等烧伤面积的20%。其原因是：除了气道机械性损害之外，燃烧时产生的醛类物质、氮氧化物、卤化物、二氧化硫、氨等等可导致肺水肿、肺不张与感染。在密闭空间火灾，主要原因是一氧化碳中毒。

4.正确答案 ：E

解析：胆道蛔虫病的诊断要点：①突发性、阵发性、钻顶样胆绞痛；②发作间歇期如常人，部分患者有排出蛔虫病史；③彩超见胆管轻微增粗，腔内双线状回声。

5.正确答案 ：D

解析：COPD缺氧的临床表现主要是烦躁不安，口唇发绀。A.皮肤湿冷，尿量减少为休克或血容量不足的表现。B.面色潮红，脉搏洪大见于高热的表现。C.辗转反侧，呻吟不止见于疼痛的表现。E.头晕眼花，血压下降见于低血压的表现。故答案为D。

6.正确答案 ：B

解析：当尿内混有血液时，呈红色或棕色；含有血红蛋白时呈酱油色；含有脓细胞时呈白色混浊；胆红素尿呈黄褐色；乳糜尿呈乳白色。

7.正确答案 ：C

解析：主动－被动型模式是患者置于被动地位，而医生处于主动的主导地位的一种模式，常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等疾病，这种模式是适合的。

8.正确答案 ：E

解析：巨幼贫小儿和老年患者常出现精神症状，如无欲、嗜睡或精神错乱。主要病因为维生素B12缺乏由于摄入不足，需要量增加、机体吸收障碍、机体利用障碍导致的维生素B12缺乏产生的巨幼细胞性贫血，单纯摄入不足引起者甚罕见，仅见长期严格素食者。需要量增加见于妊娠、婴幼儿、溶血性贫血、感染、甲状腺机能亢进及恶性肿瘤等。

9.正确答案 ：B

解析： 下呼吸道梗阻 常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸人后堵塞气管及支气管。

10.正确答案 ：C

解析：医疗和护理文件的书写要求：1.及时：医疗和护理记录必须及时，不可提早或拖延，更不能漏记，使记录资料保持最新。2.准确、真实：医疗和护理记录的内容必须准确、真实，不可主观臆断，描述应详细、客观。3.完整：医疗和护理文件的眉栏、页码、各项记录必须逐项填写完整，避免遗漏，记录者应签上全名，以明确职责。4.简明扼要：医疗和护理记录的内容应尽量简明扼要，语句通顺，重点突出，使用医学术语应确切，并使用公认的缩写，避免过多修饰，避免笼统及含糊不清。5.清晰：书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔，字体清楚、端正，不出格，不跨行，也不得涂改、剪贴，或滥用简化字，以保持文件的整洁。如有错误，应在相应文字上画双横线，就近书写正确文字并签全名。医疗文件的书写要求不包括描述生动形象。故答案为C。

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