女性，35岁。右上臂被机器碾压伤1小时，局部疼痛、肿胀、畸形、

[单选题]女性，35岁。右上臂被机器碾压伤1小时，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍。X线检查：肱骨中下段粉碎性骨折。在检查伤肢时应特别注意

A. 有无伸肘功能障碍
B. 有无屈肘功能障碍
C. 有无伸腕功能障碍
D. 有无屈腕功能障碍
E. 有无拇指对掌功能障碍

正确答案 ：C

解析：机器碾压伤致肱骨中下段粉碎骨折常合并桡神经损伤，要注意检查伸腕功能。

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[多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

A. 水肿
B. 湿
C. 痰
D. 饮
E. 便溏

正确答案 ：ABCDE

[单选题]16岁男患，洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动正常。最可能的诊断是

A. 软骨瘤
B. 骨软骨瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨囊肿
E. 骨化性肌炎

正确答案 ：B

解析：骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤，多发生于青少年，位于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大，骨骺线闭合后停止生长。一般无症状，多为偶然发现而就医。也可压迫周围组织而出现相应症状。A3/A4型题

[单选题]女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。该患者应首先进行哪项检查

A. 右膝CT
B. 血常规
C. 血沉
D. 右膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E. 胸部平片及右膝正侧位片

正确答案 ：E

解析：依据题目中的描述，考虑是关节结核，一般有肺结核病史，故首先检查胸部平片及右膝正侧位片。

[单选题]女，75岁，摔伤后右髋部疼痛，不能站立2小时就诊，体检右髋压痛，Bryant三角底边缩短，患肢短缩3cm，右下肢外旋近90°，可能的诊断

A. 髋关节后脱位
B. 股骨干上段骨折
C. 股骨颈骨折
D. 粗隆间骨折
E. 髋臼骨折

正确答案 ：D

解析：患者右髋部摔伤，现短缩畸形，右下肢外旋近90°，是典型的粗隆间骨折的表现，故本题答案选择D。

[单选题]女，33岁。因交通事故致胸12椎体压缩骨折，X线平片显示骨折呈爆裂状，骨块突入椎管占矢状径1/2。伤后下肢活动可，能自排大小便。最佳治疗方案是

A. 腰椎牵引
B. 平卧硬板
C. 脊柱过伸位卧床
D. 石膏固定
E. 手术治疗

正确答案 ：E

解析：爆裂骨折骨块突入椎管占矢状径1/3以上，即使没有脊髓压迫症状也应手术治疗，以防继发性损害。

[单选题]伤口内肉芽组织生长过多，有碍创缘上皮新生，可用 ( )

A. 用高渗盐水湿敷
B. 用苯氧乙醇湿敷
C. 用磺胺米隆湿敷
D. 10%硝酸银棉签烧灼，然后用等渗盐水洗净
E. 用呋喃西林湿敷

正确答案 ：D

解析：伤口内肉芽组织生长过多，有碍创缘上皮新生，可用10%硝酸银棉签烧灼，然后用等渗盐水洗净，本题答案选择D。

[单选题]骨盆骨折常并发

A. 缺血性肌挛缩
B. 褥疮
C. 膀胱尿道损伤
D. 周围神经损伤
E. 缺血性骨坏死

正确答案 ：C

解析：骨盆骨折的并发症1.出血性休克2.腹膜后血肿3.尿道或膀胱损伤4.直肠损伤5.神经损伤，本题答案选择C。

[单选题]诊断骨盆骨折最有意义的是

A. 局部疼痛
B. 皮下瘀斑
C. 下肢活动困难
D. 翻身困难
E. 骨盆挤压分离试验

正确答案 ：E

解析：备选答案均为骨盆骨折所具有的，但唯一能与其他损伤鉴别的是骨盆挤压分离试验。

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