1. [多选题]碘缺乏的临床表现是( )
A. 胎儿期缺碘可引起早产、死产、先天畸形
B. 新生儿缺碘可引起甲状腺功能低下
C. 儿童缺碘可引起聋哑和失明
D. 青春期缺碘可引起地方性克汀病
E. 轻度缺碘可出现亚临床克汀病
2. [多选题]对10岁女孩做生长发育评价时,下列不合适的内容是
A. 身高按"年龄×7+70(cm)"计算
B. 检查牙齿发育的状况
C. 腕部X线摄片以检查成骨中心
D. 监测生殖器官发育
E. 监测头围的发育
3. [多选题]胎儿娩出后血液循环具有下列哪些改变 ( )
A. 动脉导管闭合
B. 动脉导管于出生后3~12个月关闭
C. 脐血管闭合
D. 卵圆孔关闭
E. 卵圆孔只有功能上关闭
4. [多选题]遵循研究伦理原则,知情同意书的基本内容应该包括
A. 研究介绍
B. 单位介绍
C. 利益描述
D. 保密描述
E. 风险描述
5. [多选题]甲状腺功能减退症的主要特征性表现包括
A. 生理性黄疸
B. 生长发育落后
C. 智力低下
D. 基础代谢率降低
E. 便秘
6. [多选题]营养不良的并发症包括
A. 营养性缺铁性贫血
B. 感染性疾病
C. 维生素缺乏症
D. 脑发育不全
E. 自发性低血糖
7. [多选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点,下列叙述正确的是
A. 小儿神经系统很不稳定,易出现惊厥或昏迷
B. 小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/L
C. 小儿脑脊液量随年龄增长而增多
D. 小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长
E. 小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别
8. [多选题]在影响健康教育评价的因素中属于测量者的因素为
A. 暗示效应
B. 霍桑效应
C. 评定错误
D. 时间因素
E. 选择因素
9. [多选题]胎儿血液循环中所特有的是
A. 肺循环
B. 静脉导管
C. 卵圆孔
D. 胎盘
E. 动脉导管
10. [多选题]以下符合小儿消化系统解剖生理特点的论述有
A. 婴儿食管下端贲门括约肌发育良好
B. 幽门括约肌发育不成熟
C. 胃呈水平位
D. 早产儿胃排空慢
E. 新生儿胃容量仅30~60ml
11. [多选题]韦氏成人智力测验的2个分量表包括
A. 常识
B. 言语
C. 操作
D. 数字符号
E. 词汇
12. [多选题]关于高热惊厥的描述不包括
A. 中枢神经系统感染
B. 颅脑外伤,颅内出血,占位病变等发热
C. 严重的全身代谢性疾病
D. 热退1周脑电图正常
E. 多见于6个月至3岁的小儿
13. [多选题]关于小儿用药的特点,下列叙述正确的是( )
A. 新生儿使用氯霉素,易发生“灰婴综合征”
B. 小儿对吗啡类药物不敏感,但对苯巴比妥类药物很敏感
C. 小儿处于不同年龄阶段,对药物的反应不同
D. 小儿对影响水盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感
E. 婴幼儿腹泻容易造成脱水,应及时使用止泻剂
14. [多选题]小儿出生时就存在且伴随终生的神经反射是
A. 角膜反射
B. 吞咽反射
C. 瞳孔反射
D. 结膜反射
E. 拥抱反射
15. [多选题]ABC时间管理法的核心是
A. 抓住主要问题
B. 解决主要矛盾
C. 保证重点工作
D. 兼顾全面
E. 提高工作效率
16. [多选题]护理伦理学的研究对象包括
A. 护理人员与患者之间的关系
B. 护理人员之间的关系
C. 护理人员与护理学科发展之间的关系
D. 护理人员与其他医务人员之间的关系
E. 护理人员与患者家属之间的关系
17. [多选题]服用甲状腺素片治疗先天性甲状腺功能减低症,下列正确的是
A. 从小剂量开始
B. 随年龄增长逐渐增加计量
C. 终身服药
D. 出现腹泻、多汗、心律快时宜减量
E. 临床症状消失后停
18. [多选题]属于婴幼儿期心理发育特点的是( )
A. 感知发育
B. 言语发育
C. 动作发育
D. 情绪发育
E. 抽象逻辑思维发育
19. [多选题]属于正常小儿运动发育的是
A. 4个月能竖头
B. 1岁能独走
C. 8个月不能坐稳
D. 10个月能扶走
E. 15个月能蹲着玩
20. [多选题]呼吸减慢可见于 ( )
A. 高热
B. 缺氧
C. 脑肿瘤
D. 巴比妥类药物中毒
E. 颅内压增高
1.正确答案 :ABDE
解析:长期缺碘的儿童不仅个子很矮小,而且智力低下,简称“呆小症”,因此C选项错误。
2.正确答案 :DE
解析:39.女孩生殖系统的发育在青春中期(13-16岁)发育到达高峰,10岁女孩属于青春前期,生殖系统刚开始或未开始发育,D项不合适;头部发育一般在胎儿时期和出生后1岁以内发育居于领先地位,1岁以后头部发育明显减慢,2岁以前对于头围的测定最有意义,E项不适合。故选DE。
3.正确答案 :ABCD
解析:胎儿娩出后脐血管剪断结扎,胎盘血液循环停止。呼吸建立,在肺脏开始进行气体交换,由于肺泡得得扩张,肺小动脉管壁肌层逐渐退化,管壁变薄、扩张,肺循环压力降低,从右心室流入肺内的血液增多,以致回流到左心房的血液增多,左心房压力因而也增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔的瓣膜则发生功能上的关闭,生后5-7月时,卵圆孔解剖上大多闭合。由于肺循环压力降低,体循环压力增高,使流经动脉导管内的血流逐渐减少,最后停止。动脉导管形成功能性关闭。
4.正确答案 :ACDE
解析:遵循研究伦理原则,知情同意书的基本内容应该包括研究介绍、利益描述、保密描述、风险描述。故选ACDE。
5.正确答案 :BCD
解析:甲状腺功能减退症的主要特征性表现包括:特殊面容、生长发育落后、生理功能低下和智力低下等。故选BCD。
6.正确答案 :ABCE
7.正确答案 :BCDE
解析:一、脑 在小儿生长发育过程中,神经系统发育最早,速度亦快。新生儿大脑已有主要沟回,3岁时细胞分化基本成熟,8岁时接近成人。神经髓鞘的发育从胎儿第6个月开始,至婴幼儿时期,神经纤维外层的形成还不完善,故婴幼儿时期,外界刺激引起的神经冲动传人大脑,不仅速度慢,易于泛化,而且不易在大脑皮层内形成稳定兴奋灶。脊髓在出生时已具备功能,2岁时接近成人。小脑在胎儿期发育较差,生后6个月达生长高峰,生后15个月小脑大小已接近成人。 二、脑脊液 正常小儿脑脊液压力在0.69~1.96kPa,新生儿为0.29~0.78kPa,外观清,潘氏实验为阴性,白细胞数为0~10×106/L,小婴儿为0~20×106/L,蛋白质为0.2~0.4g/L,新生儿为0.2~1.28/L,糖类为2.8~4.5mmol/L,婴儿为3.9~5.0mmol/L,氯化物为阴性117~127mmol/L,婴儿为110~122mmol/L. 三、神经反射 正常小儿的生理反射有两种,一是终生存在的反射(浅反射及腱反射),另一种为婴儿特有的反射如觅食、吸吮、握持、拥抱、颈肢、交叉伸展、降落伞等反射。小儿3~4个月前Kemig征可为阳性,2岁以下Babinski征也可为阳性。
8.正确答案 :AC
解析:测试或观察因素包括测量者因素、测量工具因素和测量对象因素3个方面 。其中测量者因素又包括暗示效应、测量者成熟性、评定错误,测量对象因素包括测量对象成熟性和霍桑效应 。故选AC。
9.正确答案 :BCDE
解析:(1)具有2条脐动脉和1条脐静脉。待胎儿产出时,胎盘循环中断,肺循环开始。脐动、静脉的大部分随胎盘与脐带一起脱落,在体内的一段也逐渐萎缩,形成韧带。(2)左、右心房间隔上有卵圆孔,使两心房相沟通,血液可自右心房经卵圆孔流入左心房。胎儿出生后,由于肺循环的回流急剧增加,左心房的压力大大超过右心房,致使卵圆孔封闭,于出生后1年左右完全闭合。(3)在主动脉与肺动脉之间有动脉导管连接,来自上腔静脉的含代谢废物较多的静脉血,进入肺动脉后,大部分经由动脉导管注入降主动脉,以保证重要器官得到较新鲜血液。在胎儿降生后,动脉导管退变成韧带。
10.正确答案 :CDE
解析:中毒性菌痢起病急,高热,既之出现腹痛腹泻,大便开始为稀水样便,以后排便次数逐渐增多,量逐渐减少,并且转变为粘液便或脓血便。
11.正确答案 :BC
12.正确答案 :ABC
解析:高热惊厥多见于1〜3岁的小儿(初次发作可小于6个月),是由单纯发热诱发的惊厥,是小儿惊厥常见的原因。多发生于上呼吸道感染(非中枢神经系统感染)的初期,当体温骤升至38.5〜4(TC或更高时,突然发生惊厥。严重的全身代谢性疾病、颅脑外伤,颅内出血,占位病变等会引起惊厥持续状态,非高热惊厥。 小儿高热惊厥,做脑电图,会出现异常改变,热退后,复查脑电恢复正常,可以排除癫痫。故选ABC。
13.正确答案 :ACD
解析:小儿对某些药物特别敏感,易造成过量中毒,如吗啡类药物;小儿对某些药物又较耐受,如苯巴比妥等镇静剂,用药须较成人更大。?止泻剂,输液治疗,甚至抗生素的使用与否,自有医师的专业判断,因此不应该立刻使用止泻剂
14.正确答案 :ABCD
解析:出生时即有,终生存在的反射,如角膜反射、吞咽反射、 瞳孔对光反射
15.正确答案 :ABCDE
16.正确答案 :ABCDE
解析:护理伦理学的主要研究对象包括:1、护理人员与服务对象的关系:核心;2、护理人员与其它医务工作者的关系;3、护理人员与护理学、医学的关系;4、护理人员与社会之间的关系。故全部正确。
17.正确答案 :ABCD
解析:用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整,药物过量可出现烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻、发热等,随年龄增长逐渐增加计量;一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃;开始量应从小至大,间隔1~2周加量一次
18.正确答案 :ABCD
解析:婴幼儿期心理发育特点是语言、动作、想象、思维、感知、情绪等反映人类特点的各种心理活动逐渐发育齐全
19.正确答案 :ABDE
解析:2个月直立位及俯卧位时能抬头;3个月仰卧位变为侧卧位时能抬头;4个月扶着髋部时能坐,可以在俯卧位时用两手支持抬起胸部,手能握持玩具5个月扶腋下能站直,两手各握一玩具;6个月能独坐一会儿,用手摇玩具7个月会翻身,自己独坐很久,将玩具从一手换入另一手;8个月会爬,会自己坐起来,躺下去,会扶着栏杆站起来,会拍手;9个月试独站,会从抽屉中取出玩具;10~11个月能独站片刻,扶椅子或推车能走几步,会指拿东西;12个月独走,弯腰拾东西,会将圆圈套在木棍上;15个月走得好,能蹲着玩,能叠一块方木;18个月能爬台阶,有目标地扔皮球;2岁能双脚跳,手的动作更准确,会用勺子吃饭
20.正确答案 :CDE
解析:呼吸减慢可见于脑肿瘤、巴比妥类药物中毒、颅内压增高。高热、缺氧会引起呼吸加速。因此无AB选项
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