卫生中级职称考试宝典整形外科学(中级)知识点汇总题库(D8)

1. [单选题]关于肋骨骨折的临床特点，下列不正确的是

A. 较易发生骨折的是第4～7肋骨
B. 肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
C. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
D. 老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折
E. 多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动

2. [单选题]一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为

A. 11%
B. 90%
C. 12%
D. 80%
E. 15%

3. [单选题]男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理

A. 行简单的外固定及局部包扎
B. 行气压止血带止血
C. 急送手术室
D. 石膏固定
E. 跟骨结节牵引

4. [单选题]阴道再造术中分离穴腔的长度为

A. 5cm
B. 8cm
C. 10cm
D. 15cm
E. 20cm

5. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT

6. [单选题]深部脓肿的主要诊断依据是

A. 局部皮肤潮红
B. 局部有波动感
C. 局部压痛明显
D. 试验穿刺抽到脓液
E. 有全身症状

7. [单选题]慢性尿潴留的尿失禁属于

A. 真性尿失禁
B. 充溢性尿失禁
C. 压力性尿失禁
D. 急迫性尿失禁
E. 以上都不是

8. [单选题]胸部平片上的KerleyB线是指

A. 宽约1mm，多见于上叶的条状影
B. 宽约1mm，位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影
C. 肺野内细而短的网状影
D. 宽约0.5～1mm，中肺野横形条状影
E. 以上都不是

9. [单选题]根据桡骨缺损的程度，桡侧棒球手被分为四型，以下哪一型为Ⅰ型

A. 桡骨远端短缩
B. 桡骨发育不良
C. 桡骨部分缺损
D. 桡骨完全缺失
E. 桡骨偏曲

10. [单选题]女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显

A. 找到面神经断端，行端端吻合
B. 用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C. 用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D. 行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E. 骨骼肌去神经支配后游离移植

11. [单选题]下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是

A. 诊断小儿先天性胆总管囊肿，首选的检查方法是IVP
B. 先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐
C. 胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染
D. 先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行
E. 治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术

12. [单选题]下列有关眉缺失的修复，说法不正确的是

A. 单株毛发移植
B. 健侧眉皮瓣移植法
C. 纹眉术
D. 头皮全厚皮游离移植法
E. 游离移植颞浅动脉头皮瓣

13. [单选题]有关肿瘤的概念，下列错误的是

A. 肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物
B. 肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生
C. 肿瘤不受机体生理调节正常生长
D. 肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长
E. 肿瘤可分为良性与恶性

14. [单选题]颅骨缺损修复应用的材料中可产生免疫排斥的是

A. 自体颅骨外板
B. 有机玻璃
C. 聚甲基丙烯酸甲酯
D. 羟基磷灰石
E. 异体骨

15. [单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

A. 260～280mOsm／L
B. 270～290mOsm/L
C. 280～300mOsm／L
D. 290～310mOsm／L
E. 300～320mOsm／L

16. [单选题]用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的

A. 躯干前侧为18%
B. 躯干后侧为18%
C. 双下肢为36%
D. 手为1%
E. 头、面、颈部各为3%

17. [单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据

A. 腰穿、脑脊液测压
B. CT、MRI检查
C. 脑电图检查
D. 脑血流图检查
E. 临床症状和体格检查

18. [单选题]患者女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是

A. 激素
B. 抗甲状腺药物
C. 镇静剂
D. 甲状腺素
E. 钙制剂

19. [单选题]对直径小于3cm的早期原发性肝癌，有较高诊断价值的检查方法是

A. 超声波
B. AKP
C. 腹部X线摄片
D. 放射性同位素扫描
E. AFP

20. [单选题]口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后

A. 6小时
B. 6～8小时
C. 8～10小时
D. 12～14小时
E. 24小时

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：9%+2%=11%。

3.正确答案 ：A

解析：患者属开放骨折，软组织挫伤较重，出血不多，应该固定及局部包扎。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

6.正确答案 ：D

解析：深部脓肿红肿大多不明显，多无波动感，可能有疼痛、压痛及凹陷性水肿，深部穿刺可见脓液。故答案应选D。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

解析：胆总管囊肿的最主要病因是胰胆管合流异常，3个典型症状为腹痛、黄疸、腹块，首选的检查方法是B超。先天性胆总管囊肿切除应在2岁以上儿童施行。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：E

解析：按中国九分法计算躯干前侧、后侧各为13%，双下肢为41%，手是1.25%，头、面、颈部各为3%。

17.正确答案 ：E

解析：患者症状和体征是临床医师作出高颅内压诊断的主要依据。在严重高颅内压患者，腰穿应慎行或避免。

18.正确答案 ：E

解析：甲亢手术中误伤甲状旁腺会使患者术后出现血钙浓度下降、神经肌肉应激性增高，而出现手足抽搐，因此应给予钙制剂以提高血钙浓度，预防和治疗由于甲状旁腺损伤而导致的手足抽搐。故答案应选E。

19.正确答案 ：E

解析：原发性肝癌按病理学分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。在我国，该病的主要类型是肝细胞肝癌，占原发性肝癌的90%以上。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型肝癌。得了肝癌以后，尤其是在早期，常常并没有明显的特异性症状。即使有些症状，如右上腹不适、腹胀、乏力等，也往往是肝硬化而非肝癌本身的症状。及至出现腹部摸得到的肿块、疼痛等症状，往往已经失去了最佳治疗时机。甲胎蛋白是目前常用的，也是最简单实用的检测技术。在病毒性肝炎基础上，出现AFP升高，特别是AFP大于400μg/L时应该高度怀疑肝癌可能，尽早完善影像学相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。但并不是所有肝癌患者AFP都会升高，约有30%的肝癌患者AFP并不升高，因此对于慢性肝病患者，即使AFP正常也不能掉以轻心。如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放射免疫法≥400μg/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者，可作出肝癌的临床诊断。故答案应选E。

20.正确答案 ：D

解析：口服胆囊造影，常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12～14小时，药物经肝排出进入胆囊，浓缩后行X线摄影检查，可显示胆囊结石、肿瘤或息肉等病变情况。

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