临床医学检验中级职称2024真题多选答案+解析(C2)

1. [单选题]下列细胞因子中对早期造血干细胞起正向调控作用的是

A. 干细胞因子(SCF)
B. 转化生长因子β(TGF-β)
C. IL-11
D. IL-6
E. 血小板生成素(TPO)

2. [单选题]最有可能对青霉素敏感的细菌是

A. 肺炎链球菌
B. 屎肠球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. MRS
E. 沙雷菌

3. [单选题]下列属于医院内感染类型的是

A. 外源性感染
B. 内源性感染
C. 交叉感染
D. 医源性感染
E. 以上都是

4. [单选题]螺杆菌属是

A. 从弯曲菌属中划分出来的新菌属
B. 从埃希菌属中划分出来的新菌属
C. 从耶尔森菌属中划分出来的新菌属
D. 从枸橼酸菌属中划分出来的新菌属
E. 从沙门菌属中划分出来的新菌属

5. [单选题]尿色主要取决于

A. 卟啉
B. 胆红素
C. 尿色素、尿胆素、尿胆原
D. 尿量
E. 渗透量

6. [单选题]用于判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是

A. 胎儿肺成熟度检查
B. 胎儿肾成熟度检查
C. 胎儿肝成熟度检查
D. 胎儿皮脂腺成熟度检查
E. 胎儿唾液腺成熟度检查

7. [单选题]关于阴离子隙，描述错误的是

A. 参考范围8～16mmol／L
B. 细胞外液阴阳离子总数之差
C. 酮症酸中毒时，阴离子隙增加
D. 判断代谢性碱中毒病因
E. 判断代谢性酸中毒病因

8. [单选题]正常人血涂片中中性粒细胞核分叶最为多见的是

A. 二叶
B. 三叶
C. 四叶
D. 五叶
E. 杆状核

9. [单选题]CH50法是用于测定

A. C3活性
B. C4活性
C. C3含量
D. 总补体含量
E. 总补体活性

10. [单选题]铁染色显示细胞外铁增加、细胞内铁减少的疾病是

A. 巨幼细胞贫血
B. 溶血性贫血
C. 慢性肾炎
D. 缺铁性贫血
E. 白血病

11. [单选题]按由弱到强的顺序对抗原抗体结合力进行排序正确的是

A. 疏水作用力＜氢键结合力＜范德华引力＜静电引力
B. 范德华引力＜氢键结合力＜静电引力＜疏水作用力
C. 疏水作用力＜静电引力＜范德华引力＜氢键结合力
D. 氢键结合力＜静电引力＜疏水作用力＜范德华引力
E. 静电引力＜范德华引力＜氢键结合力＜疏水作用力

12. [单选题]HIV的env基因编码

A. 逆转录酶
B. 衣壳蛋白p24
C. 包膜蛋白gp120和gp41
D. 核衣壳蛋白p7
E. 整合酶

13. [单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是

A. ALT
B. LD
C. CK-MB
D. AST
E. ALP

14. [单选题]冷凝集综合征患者的抗体类型为

A. IgM
B. IgG
C. IgA
D. 结合补体
E. 补体

15. [单选题]多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

A. 未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤
B. 有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白
C. 不分泌型虽有骨髓瘤细胞，但血清及尿中M蛋白阴性
D. 多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全
E. 总蛋白水平常降低

16. [单选题]属于选择性培养基的是

A. 血琼脂平板
B. 肉膏汤培养基
C. SS平板
D. 蛋白胨水
E. 巧克力平板

17. [单选题]下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大（ ）

A. TC
B. TG
C. HDL-C
D. ApoAI
E. ApoB100

18. [单选题]厌氧芽孢梭菌能耐受恶劣环境条件是因为有

A. 菌毛
B. 鞭毛
C. 荚膜
D. 芽孢
E. 内毒素

19. [单选题]皮肤癣菌侵犯部位仅限于表皮、毛发和指甲，与其有关的特性是

A. 嗜油脂
B. 角质溶解酶
C. 嗜干燥
D. 这些组织有其受体
E. 这些部位易通过接触传染

20. [单选题]Dane颗粒是

A. 甲型肝炎病毒体
B. 乙型肝炎病毒体
C. 流感病毒体
D. EB病毒体
E. 脊髓灰质炎病毒体

1.正确答案 ：A

解析：人们把参与造血正向调控的因子分为两类，主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子，包括SCF、FL、IL-3等；作用于后阶段的晚期造血因子，包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。

2.正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌抵抗力较弱，56℃15～30分钟即被杀死。对一般消毒剂敏感。有荚膜株抗干燥力较强。对青霉素、红霉素、林可霉素等敏感。

3.正确答案 ：E

解析：医院感染又称医院获得性感染，是指在医院发生的一切感染。医院感染按其感染来源分为内源性感染和外源性感染。在医院感染中，内源性感染通过病原体在宿主体内移位定植而自身接触传播，外源性感染可通过直接接触传播、间接接触传播(通过医院物品器械等传播)、空气传播、共同媒介物传播和生物媒介传播。

4.正确答案 ：A

解析：螺杆菌属是从弯曲菌属中划分出来的新菌属。

5.正确答案 ：C

解析：生理性影响尿颜色主要是尿色素、尿胆素、尿胆原等。

6.正确答案 ：A

解析：胎儿肺成熟度检查对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或称新生儿透明膜病具有重要意义。

7.正确答案 ：D

解析：临床以AG升高多见，根据AG变化分为高AG代谢性酸中毒和正常AG代谢性酸中毒。

8.正确答案 ：B

解析：正常时，外周血中性粒细胞以3叶核居多，杆状核与分叶核之比为1:13。

9.正确答案 ：E

解析：CH50试验测定经典途径总补体溶血活性，所反映的是补体9种成分的综合水平。方法简便、快速，但敏感性较低。

10.正确答案 ：C

解析：骨髓中的储存铁分为细胞外铁和细胞内铁。细胞外铁主要存在于骨髓小粒的巨噬细胞中，细胞内铁是指存在于中幼红细胞、晚幼红细胞及成熟红细胞中的铁(包括铁粒幼红细胞、环形铁粒幼红细胞及铁粒红细胞)。感染、肝硬化、慢性肾炎、尿毒症、血色病等，细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞减少。

11.正确答案 ：E

解析：抗原抗体是一种非共价的结合，不形成共价键，需要四种分子间引力参与。其结合力由弱到强的顺序是静电引力、范德华引力、氢键结合力、疏水作用力。

12.正确答案 ：C

解析：env基因主要编码Env蛋白及其他蛋白，Env蛋白在宿主的蛋白酶的作用下形成gp120和gp41并被转运、集结于细胞膜。

13.正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死时，CK-MB出现早，持续时间短。

14.正确答案 ：A

解析：冷凝集综合征患者的抗体类型几乎均为IgM，在低于37℃的环境下，可导致冷凝集现象。

15.正确答案 ：E

解析：意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)：血清中M蛋白低于30g／L，骨髓中浆细胞低于10%，无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。

16.正确答案 ：C

解析：选择培养基即在培养基中加入抑制剂，以抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的SS琼脂，能抑制革兰阳性菌、大肠埃希菌，使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。

17.正确答案 ：B

解析：本题考查血脂的生理生化特点。TG主要来源于肠道吸收食物中的脂类，受饮食影响大，故生理变异最大。

18.正确答案 ：D

解析：芽孢能耐受恶劣环境而生存。

19.正确答案 ：B

解析：皮肤癣菌侵犯部位仅限于表皮、毛发和指甲，是因为其能产生数种角质溶解酶。

20.正确答案 ：B

解析：Dane颗粒为完整的具有感染性的HBV病毒颗粒。

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