男性，23岁。因受凉后突起高热，右侧胸痛，咳嗽伴铁锈色痰3天来

[单选题]男性，23岁。因受凉后突起高热，右侧胸痛，咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变，你认为下列哪一项说法不正确

A. 病变主要为肺泡腔内炎症渗出，肺泡结构很少破坏
B. 在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎
C. 常见肺脓肿形成
D. 可以并发胸膜炎，甚至脓胸
E. 病原菌的致病性源于其侵袭力，而非毒素

正确答案 ：C

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[单选题]具有补脾止泻，养心安神功效的药物是

A. 莲子
B. 诃子
C. 枸杞子
D. 金樱子
E. 五倍子

正确答案 ：A

解析：2.枸杞子的功效为补肝肾阴，益精，补血，明目。五倍子的功效为止泻，止血，敛汗，涩精，化痰止咳。莲子的功效为益肾固精，补脾止泻，养心安神。诃子的功效为止泻，清肺止咳，利咽开音，止血。金樱子的功效为固精缩尿，止带止泻。

[单选题]开创中医妇科学外阴冲洗，阴道纳药外治法之先河的是

A. 《医宗金鉴》
B. 《妇人大全良方》
C. 《景岳全书》
D. 《金匮要略》
E. 《济阴纲目》

正确答案 ：D

[单选题]关于对急性白血病的叙述正确的是

A. 急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀
B. 急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的
C. 急性早幼粒细胞白血病出血症状明显
D. 急性单核细胞白血病很少有发热症状
E. 急性红白血病贫血不明显

正确答案 ：C

[多选题]《针灸大成》针灸手法的贡献有( )

A. 九刺
B. 提出"十二分次第手法"
C. 下手八法
D. 提出"刺有大小"
E. 提出"针刺十四法"

正确答案 ：BCD

[单选题]功善清肺止咳，降逆止呕的药物是

A. 枇杷叶
B. 侧柏叶
C. 桑叶
D. 淡竹叶
E. 苏叶

正确答案 ：A

解析：枇杷叶性苦，微寒。归经：肺、胃经。功效：清肺止咳，降逆止呕。主治：肺热咳嗽，气逆喘急。胃热呕吐，哕逆。

[多选题]硬膜外阻滞对中枢神经系统的直接影响除外 ( )

A. 麻醉后低血压时脑缺氧惊厥
B. 注药时脑脊液压升高，引起短暂头晕
C. 麻醉后血管散热不均产生寒战
D. 局麻药直接进入静脉引起惊厥
E. 长时间间断累积给药中毒产生精神症状与幻觉

正确答案 ：AC

[多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

A. 心脾有热
B. 心脾两虚
C. 热毒壅盛
D. 中毒
E. 脾胃湿热

正确答案 ：AC

[单选题]非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是

A. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
B. 通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用
C. 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
D. 通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用
E. 激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用

正确答案 ：C

[多选题]厌氧菌感染的危险因素有

A. 大面积外伤
B. 长期服用降血脂类药物
C. 服用大量维生素类药物
D. 长期服用大量广谱抗生素如头孢类药物
E. 胃肠道手术

正确答案 ：ADE

解析：厌氧菌感染的危险因素：组织缺氧或氧化还原电势降低，如组织供血障碍、大面积外伤、刺伤；机体免疫功能下降；某些手术及创伤，如开放性骨折、胃肠道手术；长期应用某些抗菌药物；深部需氧菌感染。

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