2024临床医学检验医学卫生技术中级加血提分考试试题(H5)

1. [单选题]下列标志物中为AMI最早升高的标志物的是

A. AST
B. LD
C. 肌红蛋白
D. CK-MB
E. 肌钙蛋白

2. [单选题]对于粒单核系祖细胞培养，琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落

A. 10
B. 20
C. 30
D. 40
E. 50

3. [单选题]以下哪一种病毒不是DNA病毒

A. 风疹病毒
B. Ⅰ型单纯疱疹病毒
C. Ⅱ型单纯疱疹病毒
D. 巨细胞病毒
E. EB病毒

4. [单选题]在ELISA定性检测时，当弱阳性室内质控为阴性时，应该如何处理当天的检测结果

A. 阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测
B. 先将结果发出，再查找原因
C. 报告一律不发，找到失控原因后，对所有样本重新进行检测
D. 阴性结果可以发出，找到失控原因后，对阳性样本重新进行检测
E. 报告发出，下次检测时更换质控品

5. [单选题]痰液检验的标本采集法为

A. 一般检查应以清晨第一口痰为宜，采集前不要漱口，然后用力咳出气管深处痰液，盛于清洁容器内送检
B. 细菌培养，无需用无菌容器留取
C. 做24小时痰量和分层检查时，应嘱患者将痰吐在无色广口瓶内，需要时可加少许石炭酸防腐
D. 做浓集结核杆菌检查时，需留12小时以内痰液送检
E. 不论做何种痰液检查，采集标本前均需停药3天

6. [单选题]以下关于禽流感病毒感染免疫学诊断方法错误的是

A. 血凝抑制试验
B. 神经氨酸抑制试验
C. 免疫扩散试验
D. 间接红细胞凝集试验
E. 酶联免疫吸附试验

7. [单选题]下述对放线菌正确的描述为

A. 多数可致人类疾病
B. 多以裂殖方式繁殖、有菌丝
C. 形成菌丝及孢子的真核生物
D. 必须在活的细胞中才能生长繁殖
E. 感染细胞内可形成包涵体

8. [单选题]3p11.1代表

A. 3号染色体短臂1区1带1亚带
B. 3号染色体长臂1区1带1亚带
C. 3号染色体短臂1区11带
D. 11号染色体短臂3区1带
E. 11号染色体长臂3区1带

9. [单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有

A. 脾大
B. 皮肤瘙痒
C. 骨髓中原始红细胞比例大于30%
D. 白细胞和血小板增多
E. 红细胞容积增加

10. [单选题]关于HiCN法测血红蛋白的原理，错误的是

A. 除SHb外，各种血红蛋白均可转化成HiCN
B. Hi与CN-结合成HiCN
C. Hi与CN-结合呈棕红色
D. 最大吸收峰575nm
E. 最大吸收峰540nm

11. [单选题]胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈

A. 白陶土色
B. 黄色
C. 红色
D. 绿色
E. 黑色

12. [单选题]中性粒细胞减低可见于

A. 急性化脓性胆囊炎
B. 伤寒
C. 心肌梗死
D. 消化道大出血
E. 败血症

13. [单选题]T细胞均表达的分化抗原是

A. CD2
B. CD4
C. CD8
D. CD3
E. CD19

14. [单选题]"胆酶分离"通常是哪种疾病的征兆（ ）

A. 急性心肌梗死
B. 肝癌
C. 脂肪肝
D. 肝坏死
E. 胆石症

15. [单选题]细菌合成代谢的产物不包括下列哪项

A. 热原质
B. 毒素和侵袭酶
C. 抗生素
D. 维生素
E. 核膜

16. [单选题]血中免疫球蛋白定量测定

A. 一般无助于区分良性与恶性单克隆丙种球蛋白病
B. 可以肯定或排除多发性骨髓瘤
C. 可以了解治疗效果
D. 不能反映疾病的严重程度
E. 以上都不对

17. [单选题]以下哪种疾病属于红细胞G-6PD酶缺陷性贫血

A. 先天性非球形红细胞性溶血性贫血
B. 蚕豆病
C. 药物、感染诱发溶血
D. 新生儿高胆红素血症
E. 以上都是

18. [单选题]引起烧伤后败血症的最常见、最严重的细菌为

A. 铜绿假单胞菌
B. 肺炎链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 产气肠杆菌
E. 枸橼酸杆菌

19. [单选题]沙门菌属不具有的抗原为

A. O抗原
B. H抗原
C. Vi抗原
D. K抗原
E. M抗原

20. [单选题]属于Ⅱ型超敏反应的疾病是

A. Arthus反应
B. 格雷夫斯病(Graves病)
C. 花粉症
D. 接触性皮炎
E. 血清病

1.正确答案 ：C

解析：心肌梗死后0.5～2小时血中肌红蛋白浓度即升高，因此肌红蛋白为最早升高的心脏标志物。

2.正确答案 ：D

解析：血液、骨髓或脐血经过分离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下，在体外半固体琼脂上形成由不同成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落，集落数的多少可以反映在一定有核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后，琼脂半固体上的细胞团数大于40，称为集落；小于40为簇，一般3～15为小簇，16～40为大簇。

3.正确答案 ：A

解析：风疹病毒核心为单正链RNA病毒，有包膜。

4.正确答案 ：A

解析：弱阳性质控为阴性时，表示实验的灵敏度下降，则假阴性的可能性增加。

5.正确答案 ：C

解析：做24小时痰量和分层检查时，应嘱患者将痰吐在无色广口瓶内，需要时可加少许石炭酸防腐。

6.正确答案 ：D

解析：禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性IgM和IgG抗体的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。

7.正确答案 ：B

解析：放线菌是一群在生物学特性上与细菌同类的原核细胞型微生物，大多数不致病；以裂殖方式繁殖，常形成分支状无隔营养菌丝。

8.正确答案 ：A

解析：根据显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点划区，4个符号代表某一特定区带，例如“2p35”表示2号染色体短臂3区5带，p表示短臂，q表示长臂。如果一个带需要再分就称为亚带，亚带的描述就是在带的后面加一个小数点。

9.正确答案 ：C

解析：真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色，脾肿大，有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高，而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标；疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血；约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高，随病情的进展白细胞数明显增高；血小板计数有与时俱增的倾向，常可检测到血小板形态和功能质量的异常，血片可有成堆的血小板，可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代，有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：A

解析：胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈白陶土色。

12.正确答案 ：B

解析：某些革兰阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌感染时，如无并发症，中性粒细胞计数均减少，在其他病理性情况如再生障碍性贫血、接触放射线等中性粒细胞也可减低。

13.正确答案 ：A

解析：CD3表达在成熟T细胞上，是成熟T细胞的特异性抗原。CD4、CD8只表达在部分T细胞上，CD2表达在全部T细胞上和部分NK细胞上，CD19主要表达在B细胞上。

14.正确答案 ：D

解析：重症肝炎由于大量肝细胞坏死，此时血中ALT可仅轻度增高，临终时常明显下降，胆胆红素却进行性升高，即所谓的“酶胆分离”，多为肝坏死征兆。

15.正确答案 ：E

解析：细菌合成代谢的产物是：热原质、毒素和侵袭酶、抗生素、维生素、色素、细菌素。细菌无核膜。

16.正确答案 ：C

解析：血中免疫球蛋白是机体免疫系统的重要组成部分，所以测定该成分当然可以了解治疗效果。

17.正确答案 ：E

解析：红细胞G-6-PD缺乏症在临床上分五种类型。

18.正确答案 ：A

解析：铜绿假单胞菌广泛存在于环境中，加之多种传播途径和污染因此易感染，特别是当各种原因所致的人体抵抗力下降时引起皮肤感染、烧伤感染、泌尿道感染。本菌具有多重耐药的特性，能天然抵抗多种抗生素。

19.正确答案 ：D

解析：沙门菌属具有O、H抗原，还有有Vi、M和5抗原三种表面抗原，唯独没有K抗原。

20.正确答案 ：B

解析：毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，是一种自身免疫性甲状腺疾病，其确切机制尚不明确。患者血清中存在多种自身抗体，特别是针对TSH受体的甲状腺刺激抗体。所以Graves病属于Ⅱ型超敏反应。

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