患者，男性，35岁。烧伤头、面部、双手、双足和小腿，估计烧伤面

[单选题]患者，男性，35岁。烧伤头、面部、双手、双足和小腿，估计烧伤面积为

A. 25%
B. 28%
C. 31%
D. 34%
E. 55%

正确答案 ：C

解析：成年男性烧伤患者的烧伤面积按新九分法进行估计，头、面、颈各为3%，双手、双前臂、双上臂分别为5%、6%、7%，躯干前后各为13%，会阴1%。双臀、双大腿、双小腿、双足分别为5%、21%、13%、7%。

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[单选题]脊柱手术时.患者体位应是

A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 折刀位
E. 半侧卧位

正确答案 ：C

解析：脊柱手术时患者体位应是俯卧位，充分暴露脊柱，适于手术操作。平卧位、侧卧位、折刀位和半侧卧位，都不利于脊柱手术的操作。故选C。

[单选题]患者男，43岁。患慢性粒细胞白血病，现病情缓解，准备出院。出院前护士应向患者着重指导

A. 以休息为主，不可过劳
B. 按时服药
C. 进食高蛋白、高维生素食物
D. 每日饮水1500ml
E. 保持情绪稳定

正确答案 ：B

解析：慢性粒细胞白血病经治疗后病情缓解出院前护士应向患者着重指导按时服药的重要性。

[单选题]系统性红斑狼疮最常见受损器官是

A. 心
B. 肝
C. 肾
D. 肺
E. 脾

正确答案 ：C

解析：几乎所有SLE病人均有肾脏损害，约半数病人有狼疮性肾炎。

[单选题]患者，女性，35岁，以慢性肾小球肾炎收入院。查体：眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士应重点关注其

A. 皮肤状态
B. 水肿情况
C. 血压变化
D. 肾功能
E. 心理状态

正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎的高血压可为轻度，或持续的中度以上的高血压，严重高血压可致高血压脑病、高血压性心脏病及高血压危象，中度以上的高血压如控制不好，肾功能恶化较快，预后较差。

[单选题]肾病综合征最根本的病理生理改变是

A. 水肿
B. 高血压
C. 低蛋白血症
D. 大量蛋白尿
E. 高胆固醇血症

正确答案 ：D

解析：大量蛋白尿是肾病综合征最根本的变化。一方面由于肾小球滤过屏障解剖结构改变，使血浆中分子量较大的蛋白滤出（非选择性蛋白尿）；另一方面由于滤过膜表面阴电荷减少，使带阴电荷的蛋白（如白蛋白）大量由尿中丢失。其他还有免疫球蛋白、各种凝血因子、维生素D、结合蛋白亦从尿中丢失。持续大量蛋白尿能促进肾小球系膜硬化和间质病变，可导致肾功能不全。

[单选题]急腹症诊断未明确前，下述护理措施不正确的为

A. 禁用吗啡类止痛剂
B. 严密观察生命体征的变化
C. 定时检查腹部体征的发展
D. 灌肠通便，观察大便的性质
E. 非手术治疗期间病情加剧者，做好术前准备

正确答案 ：D

解析：①急腹症诊断未明确前，慎用吗啡类止痛剂，以免影响对病情的观察。②在不能完全排除肠坏死和肠穿孔所导致的急腹症前，忌灌肠或导泻，以免增加肠腔压力后促使坏死的肠段发生穿孔或使较多的肠内容物经穿孔处进入腹腔。③在急腹症诊断未明确期间，应加强对生命体征和腹部体征的观察，一旦症状加重，应及时行剖腹探查术。

[单选题]预防截瘫患者发生压疮的方法除外

A. 在易发部位涂压疮膏预防
B. 保持床单整洁
C. 做好大小便护理
D. 2小时翻身1次
E. 骨突处局部按摩

正确答案 ：A

解析：预防截瘫患者发生压疮的方法包括做好预防压疮的宣教、保证营养摄入、保持床单整洁、做好大小便护理、定时翻身、使用气垫床、避免长时间坐位、骨突处局部按摩等，故选A。

[单选题]张女士，28岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现病人有心室颤动，应采取的措施是

A. 用阿托品
B. 置入心脏起搏器
C. 非同步电复律
D. 用肾上腺素
E. 用利多卡因

正确答案 ：C

解析：出现心室颤动应立即给予非同步直流电复律除颤。

[单选题]骨质疏松症患者不宜应用的饮食是

A. 牛奶
B. 鱼
C. 核桃
D. 浓茶
E. 虾

正确答案 ：D

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