【导言】考试宝典发布医学正高职称考试宝典普通外科卫生正高冲刺密卷案例分析题解析(O6),更多普通外科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]腹部闭合性创伤患者,在伤后20分钟入急症室,各项体检未发现内脏损伤体征,再行辅助检查,下列哪些不是剖腹探查指征
A. 血清淀粉酶升高
B. 血色素测定逐渐下降
C. 腹腔灌洗有胆汁
D. 腹部平片示肠胀气
E. 腹腔穿刺出0.1ml不凝血
2. [多选题]腹膜返折以下直肠损伤处理原则包括
A. 冲洗肠腔内残留粪便
B. 一期缝合伤口
C. 近端转流性造口
D. 会阴部引流直肠后间隙
E. 以上都是
3. [多选题]安宫牛黄丸的功用是( )
A. 清热解毒
B. 开窍安神
C. 滋阴降火
D. 解表清热
E. 芳香开窍
4. [多选题]双侧隐睾会导致
A. 双侧睾丸萎缩
B. 丧失生育能力
C. 恶变为睾丸肿瘤
D. 睾丸萎缩经松解固定后可能会恢复正常生育能力
E. 智力发育障碍
5. [多选题]周围血管疾病的常见症状包括
A. 疼痛
B. 肿胀
C. 感觉异常
D. 皮肤温度改变
E. 皮肤色泽改变
6. [多选题]休克期临床表现是
A. 表情淡漠
B. 血压变化不大
C. 尿量减少
D. 脉搏加快
E. 脸色苍白
7. [多选题]关于胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的描述正确的是( )
A. 通过胰腺CT或超声内镜对受累胰管范围进行评估,胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤又分为分支胰管型及主胰管型
B. 2000年,WHO根据上皮细胞异型性将胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤病变分为4个连续阶段:轻度不典型增生、中度不典型增生(交界性IPMN)、重度不典型增生(原位癌)及浸润癌
C. 2012年日本仙台指南认为:无症状分支胰管型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤直径<2cm且无可疑恶性影像学表现者可保守治疗,密切随诊
D. 对于分支型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的手术方式,因其常累及胰头,且多为良性,目前普遍认为行肿瘤剔除术或保留十二指肠的胰头肿瘤切除术(Beger术)即可,但应确保术中冷冻病理检查切缘阴性
E. IPMN预后良好,良性、交界性、非浸润性IPMN的5年存活率可达90%左右,浸润性IPMN为60%左右
8. [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪
9. [多选题]糖尿病病人术前准备措施包括
A. 仅需糖尿病饮食控制者,术前继续维持之
B. 口服长效降糖药者,继续服用至术前一天晚上
C. 禁食病人需静注葡萄糖时,用纯人胰岛素维持围术期血糖<13.8mmol/L
D. 平时用胰岛素的病人,术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢
E. 伴有酮症酸中毒的病人急症手术时,应静滴胰岛素并随时检测血糖
10. [多选题]下肢静脉曲张的护理诊断是
A. 组织灌注量不足
B. 皮肤完整性受损
C. 潜在并发症
D. 疼痛
E. 绝望
11. [多选题]下列有关于肝脏创伤的CT表现,正确的是
A. 典型的包膜下血肿表现为肝包膜下梭形稍高密度影
B. 肝脏血肿可表现为高低混杂密度影
C. 肝撕裂伤表现为线状低密度影,增强后更加清晰
D. 增强扫描后可显示其血管性病变
E. 肝右叶创伤常伴发右肺挫伤
12. [多选题]乳腺癌的视诊表现有
A. 乳房下垂
B. 乳房皮肤呈"橘皮样"改变
C. 乳房缩小
D. 乳头抬高
E. 乳房局部皮肤凹陷
13. [多选题]对纤维瘤和瘤样纤维病变的描述,下列正确的是
A. 黄色纤维瘤常与外伤有关
B. 带状纤维瘤常位于腹部
C. 隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D. 隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
E. 黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
14. [多选题]舌体强硬的主病为( )
A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足
15. [多选题]急性肝衰竭的发病基础有
A. 乙型肝炎
B. 误食毒菌
C. 急性肾衰竭
D. 应激性溃疡
E. Budd-Chiari综合征
16. [多选题]免疫性血小板减少性紫癜患者脾切除的适应证为
A. 严重出血不能控制,危及生命者
B. 经激素治疗6个月以上无效者
C. 治疗后缓解期较短,仍多次反复发作者
D. 大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状,但鉴于激素治疗的副作用,而剂量又不能减少者
E. 激素应用禁忌者
17. [单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
A. 八正散
B. 小蓟饮子
C. 五苓散
D. 茵陈蒿汤
E. 三仁汤
18. [多选题]阿米巴肝脓肿要和下列哪些疾病鉴别
A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴痢疾
C. 肠套叠
D. 原发性肝癌
E. 膈下脓肿
19. [单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )
A. 脘腹疼痛
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 舌淡,苔薄,脉濡细
E. 大便秘结
20. [多选题]冷伤的发展过程可分为
A. 生理调节阶段
B. 组织冻结阶段
C. 复温阶段
D. 全身冻结阶段
E. 器官衰竭阶段