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[单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》,从事下列活动无须取得行政许可的事项是
A. 开办药物研究机构
B. 开办药品零售企业
C. 进口香港生产的药品在国内销售
D. 设立医疗机构制剂室
[单选题]下述关于过氧化氢的描述,错误的是( )
A. 高浓度对皮肤及黏膜有腐蚀性
B. 遇氧化物或还原物即迅速分解
C. 遇光稳定,不易变质
D. 可用于急性化脓性外耳道炎
E. 成人一次5~10滴
正确答案 :C
解析:本题考查过氧化氢的注意事项及用法用量。注意事项包括:本品遇氧化物或还原物即迅速分解并产生泡沫,遇光易变质。故答案选C。
[单选题]下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述,错误的是
A. 优点是选择性"杀灭",就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害
B. 静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应
C. 对癌细胞和正常体细胞都有"杀灭"作用
D. 贝伐单抗作用机制较为特殊,作用于血管内皮生长因子
E. 建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查
正确答案 :C
解析:本题考查单克隆抗体抗肿瘤药的作用特点。单克隆抗体的作用机制是药物在癌细胞膜外与生长因子竞争结合受体,阻断信号传递过程,从而阻止癌细胞的生长和扩散。单克隆抗体抗肿瘤药(简称单抗药)在癌症治疗方面最突出的优点是选择性"杀灭",就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害,从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散,并大幅度降低毒副作用。曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗主要通过上述机制发挥作用,贝伐单抗作用机制较为特殊,作用于血管内皮生长因子(VEGF),阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表面相互作用,从而阻止内皮细胞增殖和新血管生成。单抗药为大分子蛋白质,静脉滴注蛋白可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应。应用西妥昔单抗治疗者80%以上可能发生皮肤反应,其中约15%症状严重。在单独使用曲妥珠单抗治疗的患者中,中、重度心力衰竭的发生率为5%。监护要点:①建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查。②注意单抗药综合征:过敏反应,利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征、肿瘤溶解综合征,应用西妥昔单抗患者如发生严重的皮肤反应必须中断治疗,在使用曲妥珠单抗治疗的患者中应密切观察有无心脏功能减退的症状和体征。故答案选C。
[多选题]下列哪些物质可作助悬剂
A. 甘油
B. 硬脂酸甘油酯
C. 羧甲基纤维素钠
D. 阿拉伯胶
E. 苯甲酸钠
正确答案 :ACD
解析:甘油属于低分子助悬剂,CD属于高分子助悬剂。
[单选题]用PEG修饰的脂质体是
A. 长循环脂质体
B. 免疫脂质体
C. 半乳糖修饰的脂质体
D. 甘露糖修饰的脂质体
E. 热敏感脂质体
正确答案 :A
解析:本组题考查主动靶向制剂分类。修饰的脂质体有长循环脂质体、免疫脂质体和糖基修饰的脂质体等。脂质体表面经适当修饰后,可避免单核-巨噬细胞系统吞噬,延长在体内循环系统的时间称为长循环脂质体,如用PEG修饰。脂质体表面连接上某种抗体或抗原称为免疫脂质体。脂质体表面结合上天然或人工合成的糖基,改变脂质体的体内分布的脂质体称为糖基修饰的脂质体。故本组题答案应选A。
[单选题]四环素的抗菌作用机制是
A. 影响胞浆膜通透性
B. 与核糖体30s亚基结合,抑制蛋白质的合成
C. 与核糖体50s亚基结合,抑制移位酶的活性
D. 与核糖体50s亚基结合,抑制肽酰基转移酶的活性
E. 特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性
正确答案 :B
解析:本题考查抗菌药物作用机制。四环素与核糖体30s亚基结合而抑制蛋白质的合成。故答案选B。
[单选题]以下临床用药的事例中,相互作用影响药动学分布过程的是
A. 磺胺类药与青霉素合用
B. 抗酸药与四环素类同服
C. 格列本脲与依他尼酸合用
D. 多潘立酮与灰黄霉素同服
E. 苯巴比妥与磷酸可待因合用
正确答案 :C
解析:由此题可掌握的要点是审核处方潜在意义的药物相互作用和配伍禁忌。磺胺类药与青霉素合用(A)竞争从肾小管排泌,延长青霉素在体内的滞留时间,影响药物排泄。抗酸药与四环素类同服(B)生成难溶物;多潘立酮与灰黄霉素同服(D)加快胃排空,减少灰黄霉素在胃内的滞留时间;两者都是影响药物吸收。格列本脲与依他尼酸合用(C)因竞争结合血浆蛋白,致使游离型格列本脲水平升高,改变体内分布。苯巴比妥与磷酸可待因合用(E)因肝药酶被苯巴比妥诱导,磷酸可待因的代谢加速。因此,该题的正确答案是C。
[单选题]下列关于药效学方面的药物相互作用叙述错误的是
A. 药物的协同作用包括相加作用、增强作用和增敏作用
B. 增敏作用指某药可使组织或受体对另一药的敏感性增强
C. 增强作用是指两药合用时的作用大于单用时的作用之和
D. 当一种药物与特异性受体结合后,阻止激动剂与其结合,发生的是生理性拮抗
E. 药物效应的拮抗作用是指两种或两种以上药物作用相反,或发生竞争性或生理性拮抗作用
正确答案 :D
解析:生理性拮抗指两个激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体。药理性拮抗指当一种药物与特异性受体结合后,阻止激动剂与其结合。