1. [单选题]患者,女性,68岁,因病情危重入住ICU。第2日病情平稳后,对护士说:“我想见孩子,老伴,心里憋得慌。”该患者存在
A. 自我实现的需要
B. 自尊的需要
C. 爱与归属的需要
D. 安全需要
E. 生理需要
2. [单选题]小儿腹泻重症区别于轻症的要点是
A. 重症腹泻体温升高
B. 大便腥臭有黏液
C. 每日大便可达十余次
D. 大便镜检有大量脂肪球
E. 有水、电解质紊乱和酸中毒
3. [单选题]孕妇,28岁,产检:可听到胎心,宫底在脐耻之间。估计该孕妇的孕周为
A. 8周末
B. 12周末
C. 14周末
D. 16周末
E. 20周末
4. [单选题]门诊护士在接诊患者时,没有询问患者有无青霉素过敏史,即为患者做青霉素过敏试验。在过敏试验后2分钟,患者即发生过敏性休克死亡。护士在此次事故中应承担的责任是
A. 完全责任
B. 主要责任
C. 同等责任
D. 次要责任
E. 轻微责任
5. [单选题]引起肛瘘最常见的原发疾病是
A. 肛裂
B. 痔疮
C. 直肠息肉
D. 直肠肛管周围脓肿
E. 痔疮癌
6. [单选题]通过胎盘从母体传给胎儿的免疫球蛋白是
A. IgM
B. IgA
C. IgG
D. IgD
E. IgE
7. [单选题]患者,男性,38岁。炎热夏天,在外连续工作数小时,出现大汗、口渴、头晕、胸闷、乏力,体温基本正常。考虑为
A. 热衰竭
B. 热痉挛
C. 先兆中暑
D. 热射病
E. 日射病
8. [单选题]ABC时间管理方法中,C类目标是指
A. 可暂时搁置的目标
B. 必须完成的目标
C. 很想完成的目标
D. 最优先的目标
E. 较重要的目标
9. [单选题]原发性肝癌早期最常见的表现是
A. 发热
B. 黄疸
C. 肝大
D. 肝区疼痛
E. 食欲减退
10. [单选题]为肺水肿病人采取高流量吸氧的主要目的是
A. 提高动脉血氧分压
B. 降低肺泡内泡沫的表面张力
C. 增加肺泡内压力
D. 提高肺泡泡沫的表面张力
E. 增加肺泡内渗出
1.正确答案 :C
解析:马斯洛认为,人的基本需求可由低到高分为5个层次,分别是生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。
2.正确答案 :E
解析:有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。
3.正确答案 :D
解析:最早可于孕10-12周,在胎心音听诊器下听到胎心音,而普通听诊器,则要等到16-18周才会听到,另外,怀孕15至20周时,孕妇可感受到胎动,到孕28-32周时达高峰。
4.正确答案 :A
解析:医疗事故中医疗过失行为责任程度分为:①完全责任:指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。②主要责任:指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。③次要责任:指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。④轻微责任:指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。护士因没有询问患者有无过敏史,直接造成了患者的死亡,此种情况下,护士应负完全责任。
5.正确答案 :D
解析:肛瘘是指直肠下部或肛管与肛周皮肤之间形成的慢性感染性管道。
(1)病因:多数为直肠肛管周围脓肿自行破溃或经手术切开引流后形成,少数为结核分枝杆菌感染或损伤引起。
(2)病理与分类:典型的肛瘘由内口、瘘管、外口3部分组成,内口多位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤。按照瘘管位置的高低,可分为低位肛瘘(瘘管位于肛门外括约肌深部以下)和高位肛瘘(瘘管位于肛门外括约肌深部以上并跨越外括约肌深部);按照瘘管、瘘口数,分为单纯性肛瘘(一个内口、一个外口和一条瘘管)和复杂性肛瘘(多个瘘口和瘘管)。
(3)临床表现:①瘘口反复排脓:是肛瘘的典型症状,也是最常见的症状,小量脓液排出后外口可暂时闭合,当脓液积聚到一定量时再次冲破外口排出脓液,如此反复发作,经久不愈;②反复出现肛周脓肿:是肛瘘的重要临床特点,当肛瘘引流不畅并伴发急性感染时可出现肛周脓肿表现;③肛周瘙痒:瘘口排出的脓液刺激皮肤,使肛周皮肤潮湿、瘙痒,久之形成湿疹。
(4)治疗要点:肛瘘一旦形成,不能自愈,常反复形成脓肿,必须手术治疗。①瘘管切开术或瘘管切除术:适用于低位肛瘘;②挂线疗法:适用于高位单纯性肛瘘的治疗或高位复杂性肛瘘的辅助治疗。
6.正确答案 :C
解析:新生儿特异性和非特异性免疫功能均不成熟。胎儿可通过胎盘从母体获得免疫球蛋白IgG,因此新生儿对麻疹、白喉等传染病具有免疫力,但数月后逐渐消失。
7.正确答案 :C
解析:先兆中暑:在高温或日晒下,出现头昏、耳鸣、胸闷、出汗、口渴、恶心等症状,这时只要改善环境,充分休息,症状很快会改善。
8.正确答案 :A
9.正确答案 :D
解析:肝区疼痛最常见,呈持续性胀痛或隐痛.消化系统症状,食欲减退最常见,晚期可出现恶心, 呕吐 , 腹泻,转移灶症状.
10.正确答案 :C
解析:肺水肿吸氧时,给予高流量吸氧并用20%~30%乙醇湿化。因为肺水肿病人肺泡内渗出过多,会产生大量泡沫性痰,堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息。高流量吸氧能增加肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液,并阻止向胸腔的静脉回流,降低肺毛细血管压,从而改善病人的呼吸困难,减轻病情。故答案为C。
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