【导言】考试宝典发布高级职称(副高)考试宝典2024疼痛副高高级职称历年真题解析(D0)，更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]残肢痛经常与幻肢痛相混淆。然而，它们有着显著的异同点。以下正确的是（）
A. 与幻肢痛不同的是，残肢痛通常发生在实际上存在的肢体，在残存的肢体上
B. 典型的残肢痛通常被描述为一种“锐利的”“烧灼样的”“触电样的”或者“皮肤敏感性的”疼痛
C. 残肢痛通常由神经瘤引起
D. 外科手术切除残肢或者神经瘤有时也可用于治疗残肢痛
E. 以上均正确
2. [单选题]以下关于神经根和肌肉运动的组合正确的是（）
A. L2-小腿伸直
B. L3-足跟行走
C. L4-脚趾行走
D. L5-拇趾背屈
E. S1-髋部屈曲
3. [单选题]一位48岁上胸部受枪伤患者，引起右侧脊髓丘脑束T2水平的部分脊髓切断。该患者最可能出现的痛温觉缺失是在（）
A. 在脊髓横断水平
B. 在脊髓横断面以下，右侧痛温觉缺失
C. 在脊髓横断面以下，左侧痛温觉缺失
D. 患者不会出现中枢触物感痛
E. 在脊髓横断面以下及双下肢
4. [单选题]对于交感神经介导的疼痛，行星状神经节阻滞后尽管阻滞效果满意，但是上肢疼痛的缓解效果并不完善。这可能是由于局麻药向（）扩散不足所致。
A. C5神经根
B. 下段颈神经节
C. 第一胸神经节
D. T2和T3灰交通支
E. C7神经根
5. [单选题]可减小医务人员与患者的辐射剂量的措施是（）
A. 缩小图像增强器与患者的距离
B. 增大图像增强器与患者的距离
C. 使用连续透视
D. 斜视角
E. 以上均错误
6. [单选题]请按对伤害性刺激敏感程度由低到高对空腔脏器、实质脏器和浆膜进行排序（）
A. 浆膜、空腔脏器、实质脏器
B. 空腔脏器、实质脏器、浆膜
C. 实质脏器、空腔脏器、浆膜
D. 空腔脏器、浆膜、实质脏器
E. 浆膜、实质脏器、空腔脏器
7. [多选题]对于存CRPS患者运动障碍，下面正确的是（）
A. 运动功能障碍是保护肢体防止疼痛刺激的自发防御反应
B. 在这些患者中，深部肌腱反射正常
C. 在疾病的早期阶段，经常发生运动障碍
D. 运动障碍是CRPS患者的一个突出表现
8. [单选题]镇痛作用最强的药物是( )。
A. 芬太尼
B. 吗啡
C. 二氢埃托啡
D. 强痛定
E. 美沙酮
9. [多选题]水肿的治疗原则包括（ ）
A. "开鬼门"
B. "洁净府"
C. "去菀陈莝"
D. "腰以下肿，当利小便"
E. "腰以上肿，当发汗……"
10. [多选题]使用阿片类药物要注意下面哪些情况发生（）
A. 肺气肿
B. 脊柱后侧突
C. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
D. 阻塞性睡眠呼吸暂停
11. [多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）
A. 水牛角
B. 黄芩
C. 黄连
D. 黄柏
E. 栀子
12. [单选题]地龙可用于（ ）
A. 胃寒呕吐
B. 心悸失眠
C. 肝郁胁痛
D. 痰鸣喘息
E. 肾虚尿频
13. [单选题]情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）
A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊
14. [单选题]关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的
A. 穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处，穿刺针垂直皮肤刺入4～4.5cm，到达翼突外侧板，将针退至皮下，穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下颌和牙龈部的放散痛，提示穿刺成功
B. 穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位
C. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方)，调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液
D. 手指尖摸到第二尖牙，向下滑动即可触到颏孔，穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处，穿刺针内下方进针，刺到颏神经时可出现下唇部异感，再向内进针0.5cm即可完成穿刺
E. 在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛
15. [单选题]男性，45岁，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是
A. 右肱骨中段骨折
B. 右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
C. 右肱骨中段骨折合并尺神经损伤
D. 右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
E. 右肱骨中段病理性骨折
16. [多选题]若同一病人问起，纤维肌痛患者细胞因子的作用。你将告知他（）
A. 纤维肌痛患者血清中IL-8被认为是显著增高，特别是在抑郁症患者
B. 纤维肌痛患者血清中IL-6未增高
C. 体外IL-8主要有P物质刺激产生
D. 细胞因子纤维肌痛发病机制中不一定起作用
17. [单选题]自主神经功能障碍的立即表现不包括
A. 血管扩张
B. 皮肤潮红
C. 干燥无汗
D. 皮温增高
E. 皮纹变浅触之光滑
18. [单选题]形成肩袖的肌肉不包括
A. 冈上肌
B. 冈下肌
C. 小圆肌
D. 大圆肌
E. 肩胛下肌
19. [单选题]恶性肿瘤患者中来源于臂丛的神经病理性疼痛的发生率相当高。在这些患者中，臂丛病变的原因可能为肿瘤的直接浸润或者放射性纤维化。用神经传导速度学（NCV）和肌电图（EMG）进行电生理评估有助于区分这两种病因。以下有关NCV/EMG的发现中，对于区分由肿瘤直接浸润所引起的和由放射性纤维化所引起的臂丛的神经病理性疼痛最有帮助的是（）
A. 节段性神经传导速度减慢
B. 肌纤维颤搐
C. 纤颤电位
D. 正锐波
E. 混合肌肉动作电位（CMAP）波幅减小
20. [多选题]腰部交感神经阻滞的适应证是
A. 下肢末梢血液循环障碍
B. 复杂性区域疼痛综合征
C. 急慢性下肢动脉闭塞性疾病
D. 糖尿病足和雷诺症
E. 股骨头无菌性坏死
