2023卫生中级职称考试宝典眼科主治医师智能考试试题(C7)

1. [单选题]下列不属于弱视特征的是

A. 远视力低下
B. 近视力减退
C. 单个视标好过多个视标视力
D. 暗光线下视力变化不大
E. 眼部无器质性病变

2. [单选题]白内障超声乳化吸出术的禁忌证是（ ）。

A. 外伤性白内障
B. 先天性白内障
C. 老年性白内障
D. 并发性白内障
E. 过熟期白内障

3. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则

4. [单选题]眼球各部的屈光指数是

A. 晶状体1.416
B. 房水1.336
C. 玻璃体1.336
D. 角膜1.376
E. 以上各项均正确

5. [单选题]急性视网膜坏死综合征最可能的病因是

A. 细菌感染
B. 立克次体感染
C. 真菌感染
D. 病毒感染
E. 寄生虫感染

6. [单选题]正常成人的视盘直径约为( )

A. 0.5mm
B. 1.0mm
C. 1.5mm
D. 2.0mm
E. 2.5mm

7. [单选题]关于特发性黄斑裂孔的叙述，错误的是

A. 常发生于60～80岁
B. 约一半的Ⅰ期裂孔病例可自发缓解
C. Ⅱ期黄斑裂孔(Gass分期法)治疗可考虑玻璃体手术
D. 玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔
E. 较厚的黄斑视网膜前膜形成环形，称为假性黄斑裂孔

8. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

9. [单选题]玻璃体手术的适应证包括（ ）。

A. 视网膜血管性疾病的并发症
B. 复杂性视网膜脱离
C. 黄斑部疾病
D. 眼前段手术并发症
E. 以上均是

10. [单选题]视网膜中央静脉阻塞与哪种情况无关

A. 高血压
B. 静动脉阻塞性疾病
C. 开角型青光眼
D. 多发性硬化
E. 眼前段新生血管

1.正确答案 ：B

解析：近视力减退常见于老视，而非弱视。

2.正确答案 ：E

解析：这是一道考查白内障手术禁忌证的题目，应该熟练掌握超声乳化的适应证和禁忌证，过熟期白内障晶状体核很硬，超声乳化术易造成沉核，故答案为E。

3.正确答案 ：D

解析：患者第一的原则是临床诊疗工作中最基本的原则。答案为D。

4.正确答案 ：E

解析：眼球各部的屈光指数；角膜1.376，房水1.336；晶状体1.416；玻璃体1．336。

5.正确答案 ：D

解析：急性视网膜坏死综合征最可能的病因是病毒感染。

6.正确答案 ：C

解析：视盘位于黄斑区鼻侧约3mm处，直径约为1．5mm，境界清楚，呈白色、圆盘状，视网膜上神经纤维在此汇集并穿出眼球形成视神经。

7.正确答案 ：D

解析：特发性黄斑裂孔常发生于50岁以上的健康女性（平均65岁，女：男=2：1） Ⅰ期黄斑裂孔显示正常黄斑中心凹消失其下方出现一低反射区域黄斑内层组织未见破裂，中心凹区域可见玻璃体牵引。Ⅱ期IMH的OCT图像显示视网膜内表面破裂并伴小的、全层视网膜组织缺失。Ⅲ期黄斑裂孔显示为界限清楚的中心凹全层视网膜缺损，视网膜神经上皮层的边缘厚度增加，伴有光反射的下降以及视网膜内的水肿，有时可见裂孔前假性孔盖的高回声Ⅳ期显示为全层黄斑裂孔伴玻璃体从黄斑和视盘完全脱离。OCT的出现和应用进一步证实和完善了Gass对IMH的分期，并对判断手术指征有重要指导意义。特发性黄斑裂孔的手术治疗并无统一标准一般Ⅱ～Ⅳ期孔患者均为手术对象。部分学者甚至提出对Ⅰ期裂孔进行玻璃体手术，及早解除玻璃体的牵拉，以预防黄斑裂孔的发生，即所谓的黄斑裂孔前期手术。故答案选D，

8.正确答案 ：E

解析：影响医患关系的最次要因素是患者所在单位的因素。答案为E。

9.正确答案 ：E

解析：随着设备和技术的进步，玻璃体手术的适应证也不断发展扩大，但总的原则仍然是要综合考虑患眼视功能潜力、另眼的视力状况、患者一般健康状况、患者家庭和经济状况、患者对手术的理解和期望、术者技术、手术器械及配套设备等多方面因素。目前的手术适应证包括：视网膜血管病的并发症、复杂性视网膜脱离、黄斑裂孔及前膜等黄斑部疾病、复杂性眼外伤、慢性葡萄膜炎、眼内炎症、寄生虫、肿瘤、眼前段手术的并发症等。因此正确答案是E。

10.正确答案 ：D

解析：视网膜静脉阻塞的病因比较复杂，为多因素致病。与视网膜炎症、视网膜低灌注、高血压、动脉硬化、血液高黏度和血流动力学异常等有密切关系。外伤、口服避孕药或过度疲劳等均可为发病的诱因。故答案选D。

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