临床医师2023历年真题库(J2)

1. [单选题]孙思邈主张医家必备“精”是指（）

A. 不断学习，提高医疗技术，有精湛的医术
B. 不断学习，对病人一心赴救
C. 不断学习，有高尚医德
D. 不断学习，对病人要“普同一等”

2. [单选题]某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中应该

A. 用木板床运送
B. 置左下肢外展屈曲位
C. 置左下肢内收内旋位
D. 人力牵引置下肢中立位
E. 将左下肢和右下肢捆扎一起

3. [单选题]患者，男性，42岁，诊断为糖尿病多年，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖较高。原因可能是

A. Somogyi现象
B. 黎明现象
C. 反应性高血糖
D. 夜间胰岛素作用不足
E. 糖耐量减低

4. [单选题]关于应做糖耐量试验的人群以下哪一项是错误的

A. 所有老年人
B. 空腹血糖受损者
C. 糖耐量低减者
D. 糖尿病高危人群
E. 有糖尿病家族史的冠心病患者

5. [单选题]《献血法》的立法宗旨不包括以下哪一项

A. 保证医疗临床用血需要与安全
B. 开展国际合作与交流
C. 促进社会主义物质文明与精神文明双重建设
D. 保障献血者与用血者身体的健康
E. 发扬人道主义精神

6. [单选题]6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm x12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。处置应该是（）

A. 加压包扎
B. 局部不作处置
C. 理疗，促其吸收
D. 穿刺抽血+加压包扎
E. 切开引流+加压包扎

7. [单选题]患者女，30岁，咳嗽2个月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断（）

A. 肺癌
B. 肺结核
C. 支气管炎
D. 支原体肺炎
E. 支气管内膜结核

8. [单选题]2个月婴儿，体重4kg，母亲因患黄疸性肝炎，不能哺乳，需改用人工喂养。最适合的乳制品是

A. 全脂奶粉
B. 酸奶
C. 蒸发乳
D. 婴儿配方奶粉
E. 甜炼乳

9. [单选题]组成核酸分子的碱基主要有

A. 2种
B. 3种
C. 4种
D. 5种
E. 6种

10. [单选题]3～6个月婴儿患佝偻病，其主要的骨骼症状是

A. 方颅
B. 颅骨软化
C. 肋骨串珠
D. 郝氏沟
E. “O”形腿

1.正确答案 ：A

解析：孙思邈所著的《大医精诚》论述了有关医德的两个问题：第一是精，亦即要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。第二是诚，亦即要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”感同身受的心，策发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名誉”、“恃己所长，经略财物”。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：采用强化胰岛素治疗方案后，有时早晨空腹血糖仍然较高，可能的原因为：①夜间胰岛素作用不足；②“黎明现象”：即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明短时间内出现高血糖，可能由于清晨皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗素激素分泌增多所致；③Somogyi效应：即在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内胰岛素拮抗素激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。夜间多次（于0、2、4、6、8时）测定血糖，有助于鉴别早晨高血糖的原因。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：组成DNA的碱基为A、G、C、T.组成RNA的碱基主要有A、G、C、U。故组成核酸的碱基主要为A、G、C、T、U5种。

10.正确答案 ：B

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