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[单选题]患儿,2岁,护士为其臀部肌内注射。操作方法正确的是
A. 用2ml注射器,5号针头
B. 选择臀中肌、臀小肌做注射
C. 用酒精反复消毒皮肤
D. 进针、推药、拔针均要快
E. 进针深度为针头的1/3即可
[单选题]妊娠后心血管系统发生的变化中不会出现的是
A. 心搏出量增加
B. 心率加快
C. 大血管扭曲
D. 心尖部可闻及舒张期杂音
E. 膈肌上抬,心脏变位
正确答案 :D
解析:妊娠期循环系统的变化:①心脏:妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、向上、向前移位;使大血管轻度扭曲,加之血流量增加及血流速度加快,在多数孕妇的心尖区可听及1~2级柔和吹风样收缩期杂音;②心排出量:自妊娠10周开始增加,至妊娠32周达高峰;③血压:在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高;④静脉压:股静脉压于妊娠20周开始,于仰卧位、坐位或站立时均明显升高。故A、B、C、 E选项均正确,不会发生的变化是D。故选D。解题关键:妊娠时血容量增加,所以收缩期由于血流量大,会产生杂音,但不是舒张期杂音。
[单选题]适宜测量口腔温度的是
A. 幼儿
B. 躁狂者
C. 呼吸困难者
D. 极度消瘦者
E. 口鼻手术者
正确答案 :D
解析:口腔温度测量适用于:极度消瘦者(夹不住体温针)、腋窝有创伤、手术、炎症或是出汗较多者。凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、心肌梗死、不能合作的病人,不宜测口腔温度。故答案为D。
[单选题]属医疗工作范畴解决的问题是
A. 有关疾病的预防知识
B. 有关疾病并发症的观察
C. 有关自我实现的态度
D. 有关病人的生理功能改变
E. 有关领导角色的实现
正确答案 :D
解析:医疗工作的内容主要为解决病人的生理功能改变问题,通过制定治疗计划来帮助患者恢复健康(D对)。
[单选题]下肢静脉曲张的表现
A. 上肢对称性皮肤颜色改变
B. 下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛,足背动脉搏动减弱
C. 趾端坏死,血胆固醇增高
D. 下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成
E. 下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成
正确答案 :D
解析:下肢静脉曲张可表现为下肢静脉淤血,因静脉走形迂曲造成下肢静脉回流受阻而形成水肿,局部皮肤缺血缺氧形成慢性溃疡,且很难治愈(D对)。上肢对称性皮肤颜色改变可能为指端小动脉痉挛症(A错)。下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛,足背动脉搏动减弱是血管栓塞性脉管炎局部缺血期的表现(B错)。
[单选题]患者,男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用
A. 溴己新
B. 氨茶碱
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇气雾剂
正确答案 :C
解析:对于COPD,尤其是老年体弱、痰量较多的患者,应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂,氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药,均可使用。而强烈镇咳剂可待因使用后,会阻碍痰液的排出,加重肺部感染,应避免使用。
[单选题]患者男,47岁。行腰椎间盘髓核摘除术,以下术后护理措施,哪项不正确
A. 保持腰部制动,应予轴线翻身
B. 术后一般卧床7~10天
C. 注意观察下肢的感觉、运动及大小便情况
D. 腰围护腰3~6个月
E. 术后即可指导腰背肌锻炼,防止神经根粘连
正确答案 :E
解析:腰椎间盘突出症行腰椎间盘髓核摘除术后,麻醉消失后即可指导患者进行直腿抬高训练,保持神经根不间断地上下移动,促进局部血液循环,减轻炎性反应,有利于水肿的消退,防止神经根粘连;手术7天开始指导患者进行腰背肌锻炼,故E说法不正确。解题关键:腰椎间盘突出症术后7天开始指导患者进行腰背肌锻炼。
[单选题]原发性肝癌主要的转移途径为
A. 门静脉系统
B. 肝外血行转移
C. 淋巴转移
D. 直接浸润转移
E. 腹腔种植性转移
正确答案 :A
解析:原发性肝癌的转移途径有:①血行转移,最多见于肺,其次为骨、脑等;②淋巴转移;③直接蔓延;④腹腔种植性转移。其中,以门脉系统血行转移最常见。