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[多选题]皮肤与粘膜的观察包括 ( )
A. 颜色
B. 温湿度
C. 瘢痕
D. 弹性
E. 出血点
[单选题]肾移植术后24小时内的正确卧位是
A. 去枕平卧，头偏向一侧
B. 半坐卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10°～15°
C. 侧卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15°～25°
D. 头低脚高位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10°～15°
E. 平卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15°～25°
正确答案 ：E
解析：肾移植术后要求平卧24小时，移植肾侧下肢髋、膝关节水平屈曲15°～25°，以减少血管吻合口的张力，防止血管吻合口破裂出血。
[单选题]患者女性，53岁。无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。查体：双侧乳房、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌。最可能的组织来源是
A. 甲状腺
B. 乳腺
C. 肝
D. 肺
E. 脊椎
正确答案 ：B
解析：女性腋下淋巴结转移性腺癌，原发灶通常为乳腺，预后相对较好。
[多选题]术后为预防深静脉血栓形成，下列措施正确的是
A. 早期床上活动
B. 尽早离床活动
C. 下肢用弹性绷带或穿弹性袜
D. 给予抗凝药物
E. 给予溶栓药物
正确答案 ：ABCD
解析：(1)手术操作尽量轻柔、精细，避免静脉内膜损伤; (2)规范使用止血带; (3)术后抬高患肢，防止深静脉回流障碍;(4)常规进行静脉血栓知识宣教，鼓励患者勤翻身、 早期功能锻炼、下床活动、做深呼吸及咳嗽动作; (5)术中和术后适度补液，多饮水，避免脱水; (6)建议患者改善生活方式，如戒烟、戒酒、控制血 糖、控制血脂等。 物理预防措施 1、足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等
[单选题]对甲肝、丙肝、丁肝和艾滋病人流出的血液与性分泌物的处理是
A. 用1000mg/L含氯消毒剂溶液作用15～30分钟
B. 消毒可用漂白粉剂将流出的体液全部覆盖
C. 就地消毒后再做清洁处理
D. 以上处理方法都对
E. 以上处理方法都错
正确答案 ：D
[单选题]直肠癌结肠造口病人护理措施正确的是
A. 结肠造口一般于术后1周开放
B. 当造口袋内容物超过1/2时，应及时更换
C. 结肠造口开放后即应开始扩肛，以防造口狭窄
D. 术后7～10天切忌灌肠，以免影响伤口愈合
E. 造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口，避免感染
正确答案 ：D
解析：术后用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口，结肠造口一般于术后2至3日待肠蠕动恢复后开放，注意肠段有无回缩、出血、坏死等情况；造口开放后取左侧卧位，用塑料薄膜将腹壁切口与造口隔开；应注意清洗造口周围皮肤，并在造口周围涂复方氧化锌软膏，造口与皮肤愈合后改用人工肛门袋；
[单选题]肾损伤最明显的临床表现是
A. 腰部疼痛
B. 血压下降
C. 血尿
D. 少尿
E. 呼吸急速
正确答案 ：C
解析：血尿是泌尿系统创伤最重要的表现。其特点是镜下血尿或肉眼血尿。血尿的严重程度不一定与肾损伤的程度一致，有时肾损伤可无血尿。
[单选题]患者男性.50岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包扎，来院急诊，到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm，深达皮下，创口整齐较清洁，未见其他异物。下列处理不妥的是
A. 清创后伤口开放
B. TAT注射
C. 应用抗生素
D. 伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E. 定期复查
正确答案 ：A
解析：因为患者头部外伤，伤口出血，头顶伤口6cm深达皮下，头皮裂伤应争取在72小时内清创缝合；清洁整齐的伤口可分帽状腱膜及皮肤两层缝合；注射TAT预防破伤风；应用抗生素预防感染；该患者头部未见其他异物，故嘱患者定期复查。清创后伤口应缝合，故伤口开放不妥。
