女，65岁，左颊部、上口唇、齿龈部呈闪电样刀割性剧痛，持续数秒

[单选题]女，65岁，左颊部、上口唇、齿龈部呈闪电样刀割性剧痛，持续数秒，间歇期完全正常，说话、刷牙、吃饭时常诱发疼痛发作，最可能的诊断是

A. 牙痛
B. 舌咽神经痛
C. 颞下颌关节紊乱综合征
D. 三叉神经痛
E. 非典型痛

正确答案 ：D

解析：最可能的诊断是三叉神经痛。

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[单选题]跌倒时会阴部撞击于硬物上，出现排尿困难，不久出现阴茎阴囊、会阴和下腹壁肿胀，原因为

A. 尿外渗
B. 炎性肿胀
C. 血肿
D. 腹水漏出
E. 水肿

正确答案 ：A

解析：尿道球部损伤时，血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋，使会阴、阴囊、阴茎肿胀，有时向上扩展至腹壁。

[单选题]女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 移植物抗宿主病
E. 卡氏肺囊虫肺炎

正确答案 ：E

解析：本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状，但症状和体征分离，X线胸片显示病变以肺门为主，且变化迅速，应考虑卡氏肺囊虫肺炎。

[单选题]一般说来，淋巴细胞毒交叉配合试验的值为多少，才能施行肾移植（ ）

A. >30%
B. <10%
C. 20%～30%
D. >40%
E. 10%～20%

正确答案 ：B

[单选题]患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后，进食后突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是

A. 输出段肠袢梗阻
B. 吻合口梗阻
C. 输入段肠袢梗阻
D. 急性胆囊炎
E. 急性肠扭转

正确答案 ：C

解析：患者的表现符合输入袢急性梗阻，因输入段梗阻所以在呕吐物中没有胆汁。故答案应选B。

[单选题]急性肾衰竭的突出临床表现是

A. 血中尿素氮进行性升高
B. 尿量明显增多
C. 尿量明显较少
D. 双侧输尿管结石
E. 突然出现无尿

正确答案 ：C

解析：急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突然无尿不说明肾衰竭，可能与尿路梗阻有关，如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高，且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高，不能作为正确答案。

[单选题]联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是

A. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄
E. 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

正确答案 ：C

[单选题]要素饮食的适应证是

A. 消化道瘘
B. 肝功能衰竭
C. 严重烧伤和感染
D. 急性肾功能衰竭
E. 坏死性胰腺炎

正确答案 ：A

解析：要素饮食常用于消化道瘘、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能不全和短肠综合征等。

[单选题]下列哪项不是回收式自体输血的适应证

A. 外伤性脾破裂
B. 异位妊娠破裂腹腔大出血
C. 心内直视手术的失血
D. 术后12小时内所引流的血液
E. 门静脉高压症手术时的失血

正确答案 ：D

解析：回收式自体输血是将收集到的创伤后体腔内积血或手术过程中的失血，经抗凝、过滤后再回输给病人。对于术后引流的血液，时间一般限制在6小时内比较安全。

[单选题]近代麻醉学的发展始于

A. 19世纪40年代
B. 19世纪30年代
C. 19世纪50年代
D. 19世纪20年代
E. 19世纪60年代

正确答案 ：A

解析：1846年，乙醚用于外科手术麻醉获得成功，以此为标志揭开了近代麻醉学发展史的序幕。

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