【导言】考试宝典发布"女，26岁。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女，26岁。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是
A. 阴道后穹隆穿刺
B. 腹腔镜检查
C. 宫腔镜检查
D. 阴道镜检查
E. 尿妊娠试验
[单选题]风湿热患者，有风湿性心脏病时药物预防的期限是
A. 至少3年
B. 至少5年
C. 持续到20岁
D. 持续到25岁
E. 持续终身
正确答案 ：E
解析：此题是临床应用判断题。预防链球菌感染是防止风湿热复发和病情进展的关键，此题是考查考生对药物预防的应用。
[单选题]脊柱结核发生率最高的部位是
A. 腰椎
B. 颈椎
C. 胸椎
D. 骶椎
E. 尾椎
正确答案 ：A
解析：脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中，腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核则甚为罕见。故正确答案为A。
[单选题]男，35岁。左股骨干骨折内固定术后2天，突发右胸痛，咳嗽，氧饱和度显示92%，心肺查体未见明显异常。应首先考虑的诊断是
A. 脂肪栓塞
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 肺血栓栓塞
D. 胸膜炎
E. 肺不张
正确答案 ：A
解析：脂肪栓塞是由于骨折处骨髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内而形成。也有人认为是由于创伤的应激作用，使正常血液中的乳糜微粒失去乳化稳定性，结合成直径达10～20μm的脂肪球而成为栓子，阻塞肺毛细血管。患者有“股骨干骨折史＋肺栓塞”表现，提示可能是脂肪栓塞。故正确答案为A。
[单选题]女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解，无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或粘液便，镜检(-)，隐血(-)。最可能的诊断是
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 慢性细菌性痢疾
E. 肠易激综合征
正确答案 ：E
解析：典型的肠易综合征症状，看到镜检(-)，隐血(-)排除其余选项。
[单选题]钳刮术中见黄色脂肪样组织，错误的处理是
A. 停止宫腔操作
B. 抗感染
C. 住院观察，有内出血征象行剖腹探查术
D. 立即行剖腹探查术
E. 肌注子宫收缩剂
正确答案 ：D
解析：钳刮术中见黄色脂肪样组织，考虑子宫穿孔。一般情况好，病情稳定，可先观察，不用立即剖腹探查。
[单选题]关于骨折的功能复位标准，下列哪项是错误的
A. 成人下肢骨缩短不超过1cm
B. 成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°
C. 分离及旋转移位均应完全纠正
D. 长骨干横形骨折对位应达1/3以上
E. 儿童下肢骨折缩短不超过2cm
正确答案 ：B
解析：关于骨折功能复位的标准：(1)旋转移位、分离移位必须完全矫正，C选项正确。(2)短缩移位，“成1童2”，故A、E选项均正确。(3)成角移位比较复杂：①下肢骨折的向前或向后移位可以轻微成角，但侧向成角则需要完全复位；②上肢骨折的肱骨干要求不严，但前臂双骨折需要对位、对线均好；③长骨干横行骨折，断端对位至少1/3，D选项正确；④长骨干骺端骨折，断端对位至少达3/4。而无类似B选项的叙述，也就是说，成角移位只谈成角的方向前后，而不谈成角的度数。
[单选题]患者，男，45岁，低热，头痛，嗜睡3天，随后出现兴奋话多，言语零乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等，既往体健，患者可能的症状是
A. 妄想状态
B. 躁狂状态
C. 谵妄状态
D. 紧张状态
E. 幻觉状态
正确答案 ：C
解析：谵妄常常因为发热、醉酒、药物中毒等引起意识不清、短时期内精神错乱等症状，有时会出现短暂的幻觉、妄想。诊断根据起病急骤、意识障碍以及其他认知障碍症状的昼轻夜重等特点。
[单选题]治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是
A. 抑酸药
B. 抗酸药
C. 抗生素
D. 抗胆碱药
E. 抑制胰酶活性药
正确答案 ：D
解析：抗胆碱药可加重肠麻痹。
[单选题]乳腺髓样癌病理组织学的特点是
A. 癌组织中大量腺体形成
B. 癌巢小而少，大量纤维组织增生
C. 大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润
D. 大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团
E. 癌细胞巢伴纤维间质浸润
正确答案 ：C
解析：乳腺癌中，浸润性导管癌最多见，组织学上表现为癌细胞体积大，呈实性团块结构，癌细胞团之间为纤维结缔组织。其次，为浸润性小叶癌，癌细胞体积小，呈条索状排列，癌巢小而少，大量纤维组织增生。小管癌少见，癌组织中大量管状腺体形成。髓样癌较少见，癌细胞体积大，细胞境界不清，呈合体细胞样，核仁清楚，大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润，纤维间质少。
